Зеленые густые сопли — вопрос №2919278

Question

Зеленые густые сопли — вопрос №2919278

Екатерина

39 просмотров

10 февраля 2025

Ребенку 2,6 беспокоят густые зеленые сопли, которые стекают по горлу, от этого небольшой кашель. Началось с сентября, как пошел в сад. Педиатр говорит просто промывать и всё, что я и делаю с сентября месяца. Две недели соплей-неделя здоровая, и так заново. Воспитатели уже «просят» забрать ребенка, но не вижу смысла, потому что там все поголовно в этих соплях. Анализ крови и посев из носк приложу.
Может будут здоровые рекомендации для лечения.

Возраст: 2

Вопрос закрыт

кашель

сопли

зелень

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 10 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

А ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом за этот период ? Исключали аллергию как возможную первопричину таких симптомов?

Ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно ? Пользуетесь аспиратором и каким?

Пожаловаться

Екатерина, 10 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, аллергии никогда ни на что не было, эндоскопом лор не посчитала нужным смотреть🤷‍♀️
Аспиратор аквамарис, сам не сморкается

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 10 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, отмечали ли Вы у ребенка храп/задержку дыхания во сне? По клинической картине наиболее вероятна гипертрофия аденоидов (глоточной миндалины), для уточнения диагноза необходимо провести эндоскопическое исследование носовой полости и носоглотки.

Пожаловаться

Екатерина, 10 февраля

Клиент

Наталья Александровна, нет, ни храпа, ни задержки дыхания.

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 10 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

В клиническом анализе крови повышено относительное количество нейтрофилов, но абсолютное количество в норме, таким образом, анализ крови без воспалительных изменений. В посеве выделена условно-патогенная флора, которая встречается в норме и не требует лечения.
В случае отсутствия храпа и задержки ночного апноэ нет необходимости проводить эндоскопию. Таким образом, частота насморка связана с тем, что ребёнок встречается с новыми для себя вирусами, а длительность болезни связана с возрастом (узкие носовые ходы). Цвет отделяемого из носа не говорит о том, вирусная эта инфекция или бактериальная.
Поэтому на сегодняшний день промывание носа - это единственный правильный способ лечения.

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 10 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , в мазке выявлены условно -патогенные микроорганизмы (это естественные обитатели различных биотопов организма человека) лечения не требуют .

На основании вашего анамнеза рекомендуется проведение эндоскопического осмотра носоглотки для оценки размера и состояния аденоидной ткани , сдать кровь на Ig Е и риноцитограмму .

Для снятия отека и уменьшения воспаления в носу , рекомендуется :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 10 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
В мазке условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве

Вам приводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?
Ребенок привит от гемофильной инфекции?

Пожаловаться

Екатерина, 10 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте!
Эндоскопом ЛОР не проводила осмотр. Выписала при этом секстафаг(его не применяла)
Привит по календарю

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 10 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

В мазке гемофильная палочка - если ребенок привит по календарю - значит у вас есть прививка от гемофильной палочки и это не причина ваших симптомов

Скорее всего такие проявления отекс в носоглотке на фоне вирусной инфекции
Нужно выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа - чтобы оценить состояние аденоидов

В нос можно использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек
Затем промыть нос солевым раствором Аквалор софт, после этого в чистый нос использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Пожаловаться

Екатерина, 11 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, присоединились выделения из глаз после сна, тоже зеленого цвета.
К лору записались)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сухой кашель и добавилась температура

3 ответа

13 января 2024

Денис

Вопрос закрыт

Кашель без температуры

6 ответов

6 августа 2024

Анастасия, Боготол

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T18:40:00+03:00

Аспиратор в таких случаях рациональнее заменить на Baby ВАК -это более эффективный и качественный способ удалить все содержимое из носоглотки, застой которого, если ребенок не умеет сморкаться, может сам по себе являться первопричиной затяжного насморка

В общем анализе крови целом вариант допустимой нормы для ребёнка

В мазке условно- патогенная микрофлора, которая живёт в норме у большинства детей и взрослых

Ребёнок привит вакциной пентаксим ?

Для дообследования в таких ситуациях желательно также выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии и эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Окрашенный цвет выделений из носа не означает наличие бактериальной инфекции, так как и при вирусном насморке клетки в носу выделяют фермент пероксидаза который окрашивает выделения в жёлтый или зелёный цвет

В нос в таких случаях при сильном отеке рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Корнеева Валерия Александровна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T18:42:29+03:00

Здравствуйте

В мазке выделена условно-патогенная флора в низком титре, которая в норме может жить на слизистой и не вызывать жалоб. Ребенок привит по возрасту от гемофильной инфекции вакциной Пентаксим?

Цвет выделениям придает специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники. Не всегда желтый или зеленый цвет говорит о бактериальном воспалении

Также с такой длительной симптоматикой рекомендовано дообследоваться

1. Рационально выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).

2. Кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели.

3. Эндоскопический осмотр носоглотки. Стандартом для диагностики аденоидов, как правило, является эндоскопия носоглотки, на которой видна структура аденоидной ткани и степень разрастания. Выполняется мягким эндоскопом с 2-х лет, практически не причиняя дискомфорт маленькому пациенту.