Что вас беспокоит?
Язвочки на попе у ребенка
У месячного ребенка появились язвочки на попе. Педиатр советовал как можно больше находится без подгузников, мазать кипяченным маслом, судокремом, сменить марку подгузников. Ничего не помогает, то вроде начинает заживать, то снова идет раздражение. Стул нормальный, высыпания именного на попе. Что можете еще посоветовать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы на ГВ или на ИВ? Стул жидкий, пенистый, подтекает? Есть ли метеоризм?
Здравствуйте, на ИВ, стул не пенится, желтого цвета, слизи нет. Метеоризма нет
Увидела ваше фото. Рекомендую провести стрептотест, чтобы исключить вероятность стрептококкового перианального дерматита.
По лечению : воздушные ванны. По возможности оставьте подгузники только на сон, менять их после каждого пописа ребёнка. Не используйте присыпку, она может ухудшить ситауцию. На язвочки наносите бепантен крем от опрелостей, он заживляет. После него через 15-30 минут судокрем или любой другой крем с цика(с цинком), например цикапласт-они создадут защитный барьер на коже. Не используйте влажные салфетки, подмывайте ребёнка под тёплой проточной водой после каждого испражнения/мочеиспускания. Не используйте ванны с травами.
Когда проведёте стрептотест - прикрепите пожалуйста результат.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В стуле отмечали примеси крови или пены?
Животик беспокоит во время кормления?
Здравствуйте, никаких этих проблем у нас нет.
На какой смеси ребенок?
Какие прибавки по весу?
Нутрилон премиум , из роддома выписали 3260, в месяц на комиссии 4400.
Прибавка хорошая, по клинике нет признаков лактзаной недостаточности, которая может давать данную картину.
Это пеленочный дерматит.
Рекомендую:
1. Подмывать проточной водой при каждой смены подгузника.
2. Влажные салфетки не применяем.
3. Регулярные воздушные ванны.
4. Мирамистин наносить 2 раза в день тонким слоем на покраснения- 5-6 дней.
5. Использовать бепантен, наносим 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На каком питании находится ребёнок? Стул с какой периодичностью? Не пенится? В памперс не впитывается? Прожилок крови не бывает?
Здравствуйте, на ИВ, в сутки где то раз 5-6, не пенится, не впитывается, прожилок крови нет
Не исключаю,что у ребёнка есть появления лактазной недостаточности. Вам стоит сдать кал на копрограмму, углеводы и скрытую кровь. Местно используйте бепантен.
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из прикрепленной фотографии, у ребенка можно предположить эрозивный пеленочный дерматит Жаке. Такое состояние могло возникнуть на фоне повышенной влажности и раздражения ранимых кожных покровов малыша каловыми массами и мочой, трения, плюс могло быть присоединение дополнительной микрофлоры (на грибковую не похоже). Основная терапия данного состояния заключается в правильном уходе. Я не совсем поняла, какое кипяченое масло Вам рекомендовали наносить? Уберите данный продукт. Рекомендация по поводу частых воздушных ванн и смены подгузника каждый 1,5-2,5 часа - верная. Обязательно рекомендуются в таких случаях барьерные крема с цинком (если Вы применяли Судокрем и не было эффекта, то есть смысл выбрать что-то из этих: La Roche Posay Cicaplast Бальзам B5, Топикрем Cica+, Uriage барьедерм Cica-creme, Avene Cicalfate Repair сrеam, Bioderma cicabio крем, Mustela Cicastela крем - данные перечисления не являются рекламой). Такие крема наносятся толстым слоем после каждой смены подгузника. И самое главное - это содержать данную область в чистоте. Ребенка следует подмывать после каждого похода в туалет. Влажными салфетками пользоваться не рекомендуется (самый исключительный случай - Вы находитесь там, где нет никакой возможности воспользоваться водой). Если при безоговорочном соблюдении всех правил ухода картина не улучшается, то рекомендуется очный прием и коррекция терапии, возможно потребуется сдать мазки/сделать стрептатест.
Принятый ответ
Здравствуйте
Стул жидкий, пенистый? С кислым запахом?
На каком вы вскармливании?
Здравствуйте, на ИВ, не пенистый, кислого запаха нет.
Значит у ребёнка вероятно всего проявление пеленочного дерматита
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-редкая смена подгузников, перегрев. Рекомендовано менять памперс не реже, чем каждые 1,5-2 часа
-длительный контакт кожных покровов с мочой и калом
-микробные факторы
Обычно в таких случаях рекомендуется:
Наружно пимафукорт 2 раза в день 7 дней
Бепонтен мазь/неотанин или судокрем при каждой смене подгузника, на постоянной основе!
Ограничение подгузника на период бодроствования
После каждого акта дефекации подмываем ребёнка под водой
Воздушные ванны не менее 30 минут ежедневно
Здравствуйте!
Добавьте крем пимафукорт 2 раза в день.
Так как в вашей ситуации нельзя исключить присоединение инфекции.
Судокрем и воздушные ванны продолжайте.
Здравствуйте, в инструкции к пимафукорту написано противопоказан детям до года
Там указано использовать с осторожностью.
Так как достаточно обильное поражение кожи, наносим тонким слоем ! , эффект оцениваем через 3 дня, если его нет, то лучше уже очная консультация дерматолога.
Спасибо большое
Здравствуйте.
Используйте пимафукорт 2 раза в день 7 - 10 дней.
1 раз в день банеоцин наносите .
Воздушные ванны, памперс на сон .
Здравствуйте, в инструкции к пимафукорту написано что противопоказан детям до 1 года.
Комплексный препарат действует местно , коротким курсом можно использовать до года .
Спасибо большое!
Поправляйтесь * на здоровье
Добрый день.
По фото похоже на эрозивный дерматит Жаке- вариант пеленочного дерматита.
Необходимо предерживаться комплекса мероприятий ABCDE (от английских слов air – воздух, barrier – барьер, cleansing – очищение, diapering – смена подгузников, education – обучение).
Не забывайте про воздушные ванны, так как они позволяют сократить контакт кожи с раздражителями и уменьшить трение кожи подгузником.
Своевременно меняйте подгузник(менять нужно через каждые 1–3 часа в течение дня и один раз ночью, а так же в случае , если его испачкали) .
Необходимо следить, что бы ребенок не был в сырых пеленках и во время его подмывать.
Из лечения Неотанин в спрее 2-3 раза в день и клатримазол мазь1% 2 -3 раза в день на 7 дней.
В дальнейшем под памперс-цинксодержащие крема : Судокрем
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 202216 ответов
- 25 Марта 202419 ответов
- 25 Сентября 202411 ответов
- 31 Октября 202412 ответов