Результаты колоноскопии — вопрос №2928858

Question

Результаты колоноскопии — вопрос №2928858

Елена

98 просмотров

13 февраля 2025

Доброе утро, уважаемые врачи! Обращаюсь по просьбе мужа. 47 лет, беспокоят кровотечения из заднего прохода после дефекации. Был три года назад у проктолога, делал ректороманоскопию, диагноз - геморрой (заключение не сохранилось), предлагал операцию лазером или лигирование кольцами. Но муж так никуда не ходил, поскольку не мог настроиться. Две недели назад кровотечение участилось, сделал колоноскопию (выписку и результат гистологии прилагаю) и сдал ОАК. Помогите расшифровать заключение гистологии и какие дальнейшие наши действия? Нужны еще какие-то обследования? Идти к хирургу или проктологу?

Возраст: 47

Хронические болезни: Нейродермит, артериальная гипертензия

Вопрос закрыт

гистология

геморрой

колоноскопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 13 февраля

Хирург

Здравствуйте!
По колоноскопии выявлены полипы в правой половине толстого кишечника, их удалили, они были не большие. По гистологии все хорошо - это доброкачественные образования были. Теперь рекомендован контроль колоноскопия через 1 год. Если на контроле полипов снова не найдет далее колоноскопия планово по возрасту 1 раз в 5 лет. Профилактики образования полипов к сожалению нет, только колоноскопия и удаление. Удаляются все полипы кишечника обязательно, так как некоторые из них за несколько лет начнут расти и могут уйти в рак, по этому колоноскопия и удаление полипов это профилактика онкологии кишечника в будущем.

Так же есть лимфоидная гиперплазия в подвздошной кишке , это может говорить о воспалении кишечника , паразитозе (даже мелкие паразиты лямблии, описторхи и др.), системные заболевания и др.(не онкология). Это необходимо обратиться к гастроэнтерологу за дополнительным обследованием и лечением.

По поводу кровотечения при геморрое, если консервативное лечение не помогает, стоит действительно задуматься об операции.

Пожаловаться

Елена, 13 февраля

Клиент

Елена Рамильевна, а какая операция считается самой оптимальной и с точки зрения скорости восстановления и с минимальной вероятностью повторного возникновения геморроя? Муж активный человек, но переживает, что будет долго и тяжело восстанавливаться.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 13 февраля

Хирург

Все индивидуально, нужно на очном осмотре определить характер внутренних и наружных узлов, их характеристики, только тогда можно подобрать оптимальное решение.
Самая оптимальная сейчас и восстановление быстрее , чем при других операциях - это HAL RAR с иссечением наружных геморроидальных узлов и введением плазмы.

Пожаловаться

Елена, 17 февраля

Клиент

Елена Рамильевна, здравствуйте! Подскажите, а то, что на колоноскопии не выявили никаких опухолей означает, что нет опухолей ни в кишечнике, ни в заднем проходе (анусе)? Или нужно все равно проходить аноскопию и там тоже возможны какие-то опухоли? Если нужна еще и аноскопия, то к ней нужна какая-то подготовка?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 13 февраля

Хирург

Здравствуйте, по данному ым колоноскопии удалены доброкачественные полипы, это подтвердила гистология. Контроль колоноскопии через 12 месяцев.
Также есть лимыоидная гиперплазия жто доброкачественные изменения, чаще возникают на фоне воспаления кишечника, специфического лечения не имеют. Рекомендуется консультация гастроэнтеролога.
Относительно геморроя, чтобы вести речь об операции нужно понимать что за геморрой какие узлы изменены, степень изменения и от этого выбирать метод оперативного лечения. Если геморрой не ухудшает качество жизни и обострения не частые с ним можно жить и вообще ничего не делать.
Рецидив геморроя может случится после любого вмешательства.
Здоровья

Пожаловаться

Елена, 13 февраля

Клиент

Елизавета Александровна, а какая операция считается самой оптимальной и с точки зрения скорости восстановления и с минимальной рецидива геморроя? Муж активный человек, но переживает, что будет долго и тяжело восстанавливаться.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 13 февраля

Хирург

Для определения операции необходим осмотр проктолога и исходя из этих данных подбирается операция. Любая операция это в среднем восстановление 1-1.5 месяца

Пожаловаться

Елена, 17 февраля

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо за ответ.
Подскажите, а то, что на колоноскопии не выявили никаких опухолей означает, что нет опухолей ни в кишечнике, ни в заднем проходе (анусе)? Или нужно все равно проходить аноскопию и там могут быть тоже какие-то образования? Если нужна еще и аноскопия, то к ней нужна какая-то подготовка?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 13 февраля

Хирург

Добрый вечер, Елена! По данным гистологии удалённые полипы были доброкачественного характера. В дальнейшем требуется повторить колоноскопию с целью контроля через год. При отсутствии полипов- планово через 3-5 лет. Учитывая наличие лимфоидной гиперплазии слизистой, необходимо обратиться очно к гастроэнтерологу для проведения дообследования и лечения при необходимости. По анализу крови имеется повышение эозинофилов, что может являться признаком глистной инвазии, для уточнения предварительно можете сдать кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп трёхкратно.
Учитывая рецидивирующие длительные кровотечения из геморроидальных узлов, стоит рассмотреть вариант оперативного лечения геморроя. В таком случае рекомендуется очный осмотр врача проктолога с направлением на лечение. Здоровья вам!

Пожаловаться

Елена, 17 февраля

Клиент

Ирина Ивановна, здравствуйте! Спасибо за ответ.
Подскажите, а то, что на колоноскопии не выявили никаких опухолей означает, что нет опухолей ни в кишечнике, ни в заднем проходе (анусе)? Или нужно все равно проходить аноскопию и там тоже возможны новообразования? Если нужна еще и аноскопия, то к ней нужна какая-то подготовка?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 17 февраля

Хирург

Елена, при выполнении колоноскопии осматриваются все отделы толстой кишки, в том числе прямая кишка и анальный канал. Поэтому новообразование в данном случае маловероятны. Анноскопия - это осмотр анального канала. Достаточно использовать Микролакс за 3-4 часа до осмотра.

Пожаловаться

Елена, 17 февраля

Клиент

Ирина Ивановна, в день приема проктолога (и соответственно аноскопии) достаточно 1 микроклизмы Микролакса за 3-4 часа? Диету соблюдать не нужно?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 17 февраля

Хирург

Елена, если планируется только аноскопия, то достаточно использовать Микролакс за 3-4 часа, можно дополнительно вторую микроклизму через 15-20 минут после первой

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 13 февраля

Проктолог, Хирург

Здравствуйте
На основании колоноскопии выявлены полипы толстого кишечника, удалены тотальной петлевой биопсией. Судя по описанию и результатам гистологического исследования образования абсолютно доброкачественные. По поводу Лимфофолликулярной гиперплазии- страшного в этом ничего нет, данное состояние возникает на фоне воспалпалительного процесса, как правило лечения не требует.
Контроль колоноскопии через 1 год, при отсутствии изменений контроль через 3 года.
По поводу геморроя, то нужно изначально оценить степень зарущенности для определения подхода к лечению

Пожаловаться

Елена, 17 февраля

Клиент

Игорь Юрьевич, здравствуйте! Спасибо за ответ.
Подскажите, а то, что на колоноскопии не выявили никаких опухолей означает, что нет опухолей ни в кишечнике, ни в заднем проходе (анусе)? Или нужно все равно проходить аноскопию и там тоже возможны новообразования? Если нужна еще и аноскопия, то к ней нужна какая-то подготовка?

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 17 февраля

Проктолог, Хирург

Колоноскопия это самый достоверный метод исследования слизистой толстого кишечника и терминального отдела тонкого кишечника.
При проведении исследования доктор проводит пальцевое исследование дабы исключить наличие грубой патологии в аральном канале, так как эндоскоп торцевой и проходит анальный канал его не визуализируя. Для осмотра анального канала подойдёт анаскопия, её проводит проктолог. Для осмотра нужно сделать микроклизму микролакс вечер и утром за 2 часа перед осмотром

Пожаловаться

Елена, 17 февраля

Клиент

Игорь Юрьевич, то есть можно не переживать, что в анальном канале возможна опухоль если колоноскопия хорошая?

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 17 февраля

Проктолог, Хирург

Опухоль бы не пропустили

Пожаловаться

Елена, 17 февраля

Клиент

Игорь Юрьевич, если прием проктолога (и соответственно аноскопия) в 15-00, то достаточно микролакс накануне вечером и в день приема, в 12 - 13 часов? А есть в день исследования можно или натощак?

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 14 февраля

Хирург, Проктолог

Добрый день. По представленный обследованиям общий анализ крови - без патологии. По результатам колоноскопии обнаружены и удалены полипы толстой кишки. По результатам гистологии-доброкачественный полип. У вас все хорошо, не переживайте. Рекомендуется колоноскопия через год.

Пожаловаться

Елена, 17 февраля

Клиент

Ильнур Ирекович, здравствуйте! Спасибо за ответ.
Подскажите, а то, что на колоноскопии не выявили никаких опухолей означает, что нет опухолей ни в кишечнике, ни в заднем проходе (анусе)? Или нужно все равно проходить аноскопию и там тоже возможны новообразования? Если нужна еще и аноскопия, то к ней нужна какая-то подготовка?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тут есть патология?

6 ответов

7 мая 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Ирина Ивановна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T11:54:56+03:00

Если же ректоскопия - полноценный осмотр прямой кишки, то за сутки рекомендуется соблюдать диету ( исключить хлебобулочные изделия, овощи, фрукты, бобовые), не ужинать.
Если исследование проводится в первой половине дня: накануне осмотра проктолога вечером в 20-21ч в таких случаях ставят 2 микроклизмы Микролакс с интервалом 15-20 минут либо две обычные очистительные клизмы с водой комнатной температуры 1,5-2 л с тем же интервалом и утром в день осмотра в 6-7ч также 1-2 клизмы Микролакс или обычные, примерно за 3 часа до исследования.
Если во второй половине дня : то подготовка в день исследования в 7-8 ч и 12-13 ч соответственно