Как помочь грудничку при орз?

Светлана Артемова13 Февраля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
В ОАК нет ничего критичного, анализ больше характерен для вирусной инфекции.
Для исключения гриппа возможно проведение теста ПЦР (они продаются в аптеках).
Поскольку у деток первого года жизни анатомически узкие носовые ходы, то во время заболеваний есть сложности с очищением носика и затруднением носового дыхания.
В принципе, вы все делаете правильно и очищать носик все же следует. При недостаточном эффекте от Називина, можно применять Виброцил или Окомистин (глазные, назальные, ушные капли).
Дома оптимальная температура воздуха 22-24 градуса. влажность воздуха 60%, регулярные проветривания. Излишне сухой воздух дома затрудняет носовое дыхание. При температуре стоит допаивать малыша водичкой из расчета 30-40млкг в сутки дробно.
Повторно температура может быть вследствие наслоения новой инфекции, одновременного прорезывания зубов.

Алиса Таова13 Февраля 2025

2.6

Педиатр

Здравствуйте
По оак вирусная инфекция
Рекомендую все же промывать нос солевыми растворами и очищать
Обильное тёплое питьё
Увлажнение комнаты 40-60
Частое проветривание
Оптимальная температура комнаты 18-22
Антибиотик не показан
Противовирусные не имеют доказательной эффективности
Рекомендую вместо називина виброцил но не более 5 дней

Михаил Ивашев13 Февраля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую нос промывать Ларинорм сеа -софт, и затем - капли Окомистин в нос (его можно и в глаза, и уши) – антисептик на солевом растворе широкого спектра, активен против вирусов, простейших, грибков и бактерий, разрешён с рождения. Можно промывать и физраствором. Есть один момент: физраствор надо брать каждый раз вскрывать стерильную ампулу (буфус), открытый раствор не храним, он теряет стерильность. Открыли ампулу 5-10 мл, промыли, остатки выкинули, остальные стоят стерильные. Если берёте большой флакон, то как только его вскрываете он теряет стерильность через 6 часов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Лейля Абдуллина13 Февраля 2025

1.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по крови вирусная инфекция, антибиотики не требуются.
Так как у малышей очень узкие носовые ходы, насморк у них длится намного дольше , чем у более взрослых деток.
Если температура будет длится более 6-7 дней без положительной динамики, то рекомендую сдать оак, оам для решения вопроса об антибиотиках.

Пока продолжаем симптоматическое лечение :

- при повышении температуры даем Парацетамол(суспензия или свечи) из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен(суспензия ) из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.
Максимальный эффект жаропонижающего препарата достигнет через 1-1,5 часа: температура собьется на 1 градус как минимум (до нормы 36,6 она в первые дни не сбивается) , либо самочувствие ребёнка улучшится. При сбивании температуры ориентируйтесь на ребёнка : если у него температура 37,5, а он вялый, слабый, то можно дать жаропонижающее сразу.
- теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения
- промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы. Промывать можно со специальным шприцом для промывания носа (там есть мягкий наконечник, продается на маркетплейсах): ребёнок должен принять вертикальное положение (сидеть, стоять), набираем 10-15 мл физраствора, засовываем наконечник шприца в одну ноздрю, нажимаем на поршень и жидкость будет вытекать с другой ноздри вместе с соплями. То же повторяем и с другой ноздрей. Так намного эффективнее промываются сопли и наступает выздоровление. Отит не вызывает , это миф. Сама промываю так нос своему восьмимесячному ребенку)
Називин можно заменить на Виброцил.
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля
- вибрационный массаж на спину
- витамин Д 1000 ме 1 раз в сутки