Консультация педиатра /

Как помочь грудничку при орз? — вопрос №2930937

67 просмотров

Ребенок 8 месяцев (на гв) болеет 5й день.
Первые дни дня была температура до 39,6. Очень медленно и слабо сбивалась, чередовала нурофен и Цефекон.
На 4й день температура ушла, появились сопли, много в глубине. Я капаю физраствор, потом аспиратором вытягиваю, но они как будто глубоко, выходит очень мало. В итоге он так и хлюпает соплями, дышит в основном ртом. Сосать грудь тяжело, останавливается отдышаться.
Ночью капала детский називин, как будто не помогло. Слишком много у него там отделяемого.
И вот, на 5й день сегодня снова поползла температура. Пока до 38 поднималась. Он сонный, много спит, обычную еду не хочет.
Что это? Грипп? Я сама только что тяжело переболела.
Кровь сдали на 3й день, прикрепляю.

Приходил педиатр по вызову, послушал, сказал лучше не отсасывать сопли, так их будет еще больше. Я в замешательстве. Что делать с носом? Как помочь ему задышать?
Если не отсасывать сопли, Они могут сами пройти? Почему опять температура?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Екатерина.
В ОАК нет ничего критичного, анализ больше характерен для вирусной инфекции.
Для исключения гриппа возможно проведение теста ПЦР (они продаются в аптеках).
Поскольку у деток первого года жизни анатомически узкие носовые ходы, то во время заболеваний есть сложности с очищением носика и затруднением носового дыхания.
В принципе, вы все делаете правильно и очищать носик все же следует. При недостаточном эффекте от Називина, можно применять Виброцил или Окомистин (глазные, назальные, ушные капли).
Дома оптимальная температура воздуха 22-24 градуса. влажность воздуха 60%, регулярные проветривания. Излишне сухой воздух дома затрудняет носовое дыхание. При температуре стоит допаивать малыша водичкой из расчета 30-40млкг в сутки дробно.
Повторно температура может быть вследствие наслоения новой инфекции, одновременного прорезывания зубов.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По оак вирусная инфекция
Рекомендую все же промывать нос солевыми растворами и очищать
Обильное тёплое питьё
Увлажнение комнаты 40-60
Частое проветривание
Оптимальная температура комнаты 18-22
Антибиотик не показан
Противовирусные не имеют доказательной эффективности
Рекомендую вместо називина виброцил но не более 5 дней

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую нос промывать Ларинорм сеа -софт, и затем - капли Окомистин в нос (его можно и в глаза, и уши) – антисептик на солевом растворе широкого спектра, активен против вирусов, простейших, грибков и бактерий, разрешён с рождения. Можно промывать и физраствором. Есть один момент: физраствор надо брать каждый раз вскрывать стерильную ампулу (буфус), открытый раствор не храним, он теряет стерильность. Открыли ампулу 5-10 мл, промыли, остатки выкинули, остальные стоят стерильные. Если берёте большой флакон, то как только его вскрываете он теряет стерильность через 6 часов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по крови вирусная инфекция, антибиотики не требуются.
Так как у малышей очень узкие носовые ходы, насморк у них длится намного дольше , чем у более взрослых деток.
Если температура будет длится более 6-7 дней без положительной динамики, то рекомендую сдать оак, оам для решения вопроса об антибиотиках.

Пока продолжаем симптоматическое лечение :

- при повышении температуры даем Парацетамол(суспензия или свечи) из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен(суспензия ) из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.
Максимальный эффект жаропонижающего препарата достигнет через 1-1,5 часа: температура собьется на 1 градус как минимум (до нормы 36,6 она в первые дни не сбивается) , либо самочувствие ребёнка улучшится. При сбивании температуры ориентируйтесь на ребёнка : если у него температура 37,5, а он вялый, слабый, то можно дать жаропонижающее сразу.
- теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения
- промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы. Промывать можно со специальным шприцом для промывания носа (там есть мягкий наконечник, продается на маркетплейсах): ребёнок должен принять вертикальное положение (сидеть, стоять), набираем 10-15 мл физраствора, засовываем наконечник шприца в одну ноздрю, нажимаем на поршень и жидкость будет вытекать с другой ноздри вместе с соплями. То же повторяем и с другой ноздрей. Так намного эффективнее промываются сопли и наступает выздоровление. Отит не вызывает , это миф. Сама промываю так нос своему восьмимесячному ребенку)
Називин можно заменить на Виброцил.
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля
- вибрационный массаж на спину
- витамин Д 1000 ме 1 раз в сутки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония
7 февраля 2021
Света
Вопрос закрыт
Воспаление
6 июля 2023
Вася, Краснодар
Вопрос закрыт
Не нормализуется температура
30 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск