Как лечиться когда болит периневральная киста s1-s2 — вопрос №293358

Question

Как лечиться когда болит периневральная киста s1-s2 — вопрос №293358

Наталья

6368 просмотров

15 августа 2020

Здравствуйте! Очень сильно болит спина, ягодицы и мышцы ног до колена. Появилась хромота на левую ногу. Сделала мрт, в заключении: в L4-L5 дорзальная диффузная протрузия диска с левосторонним фораменальным компонентом до 3мм. На уровне S1-S2 периневральная киста до 35×12мм. Подскажите пожалуйста как лечиться?

Вопрос закрыт

хромота

левая нога

ягодица

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 15 августа 2020

Невролог

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста ,обследования .

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 15 августа 2020

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото мрт

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 15 августа 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, тут нужен полный протокол обследования

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 15 августа 2020

Невролог

Здравствуйте. Боли даёт скорее протрузия , чем киста. Кисты обычно бессимптомно протекают.
Вам надо пройти курс нпвс - мелоксикам 1,5 мл внутримышечно -1 раз в день -3 дня; затем в таблетках - 7,5 мг 1 таб в день во время еды -1 неделя.
Витамины Пентовит по 3 таб 3 раза в день -1 месяц.
Мидокалм 150 мг по половине таб 3 раза в день -3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 2 недели.- для расслабления мышц спины.
Втирать долгит крем в поясницу и ягодицу , ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут -3 раза в день -15 дней.
Так же обязательно выполнять лфк - называется лфк при ишиасе- там все движения направлены на высвобождение нерва.
С противоотечной целью если есть такая возможность прокапать л лизина эсцинат 5 мл на 100 физ раствора медленно -3-4 дня.

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 15 августа 2020

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Можно рассмотреть консервативное лечение : чтобы снять отек и воспаление в области периневральной кисты, улучшить местный кровоток подойдет препарат l-лизина эсцинат 5.0 на 100мл физ раствора, 0.9% Nacl в/вен кап. на 5 дней.
Для обезболивания можно в/мыш. - Мовалис 1.5мл 1 раз в день 5 суток. + капсула Омепразола с утра - для защиты слизистой желудка.
Было бы отлично найти специалиста, невролога или ортопеда, владеющего навыками паравертебральных блокад с новокаином и дипроспаном. Для усиления обезболивающего эффекта можно повторить три блокалы с интервалом в одну неделю.
Но, учитывая достаточно крупный размер кисты, болевой синдром скорее всего вернется - нужно проконсультироваться с нейрохирургами, возможно придется применить оперативное лечение - пункцию кист, бояться этого не стоит, операция малоинвазивная через кожный прокол.

Пожаловаться

Наталья, 15 августа 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте! В 2015 году я делала КТ, там тоже была протрузия, только размеры были другие. Боли тоже были, но хромота не было. Я сейчас прикреплю файл, чтобы вы могли посмотреть.

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 15 августа 2020

Детский невролог, Невролог

На КТ периневральной кисты не было, за 5 лет она образовалась и выросла до таких размеров, у них всегда есть тенденция к росту. Поэтому медикаментозно можно приостановить процесс, снять окружающий отек, болевой синдром - на фоне лечения Вам станет значительно лучше, возможно на первое время ограничиться консервативным ведением и контролем МРТ через 6 мес, но радикально это проблему не решит. А хромота связана с болью и слабостью в ноге, вследствие воздействия периневральной кисты на корешки.
Желателен очный осмотр нейрохирурга.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 15 августа 2020

Невролог, Терапевт

Киста маленькая, клиники она не дает. Ваша боль связана с остеохондрозом позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Снижена сила сжатия левой руки

1 ответ

27 марта 2021

Елена, Вологда

Вопрос закрыт

Вылезла родинка на ягодице или папиллома.

1 ответ

5 октября 2023

Михаил

Вопрос закрыт

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

1 ответ

1 февраля

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шпадырева Юлия Владимировна, 15 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-15T16:56:48+03:00

Увидела проток МРТ, болезненность также можно объяснить сужением межпозвонкового отверстия и деформацией дурального пространства (это полость, где располагается спинной мозг и его чувствительные корешки) за счет протрузии.
Принципы лечения остаются те же. Единственное, можно еще добавить витамины группы В (нейробион 3 мл 10 дней, затем по 1 табл 3 раза в день 1 месяц), они также усилят обезболивающий эффект и улучшат восстановление ущемленных нервных корешков.