Что вас беспокоит?
Как лечиться когда болит периневральная киста s1-s2
Здравствуйте! Очень сильно болит спина, ягодицы и мышцы ног до колена. Появилась хромота на левую ногу. Сделала мрт, в заключении: в L4-L5 дорзальная диффузная протрузия диска с левосторонним фораменальным компонентом до 3мм. На уровне S1-S2 периневральная киста до 35×12мм. Подскажите пожалуйста как лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста ,обследования .
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото мрт
Здравствуйте, тут нужен полный протокол обследования
Здравствуйте. Боли даёт скорее протрузия , чем киста. Кисты обычно бессимптомно протекают.
Вам надо пройти курс нпвс - мелоксикам 1,5 мл внутримышечно -1 раз в день -3 дня; затем в таблетках - 7,5 мг 1 таб в день во время еды -1 неделя.
Витамины Пентовит по 3 таб 3 раза в день -1 месяц.
Мидокалм 150 мг по половине таб 3 раза в день -3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 2 недели.- для расслабления мышц спины.
Втирать долгит крем в поясницу и ягодицу , ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут -3 раза в день -15 дней.
Так же обязательно выполнять лфк - называется лфк при ишиасе- там все движения направлены на высвобождение нерва.
С противоотечной целью если есть такая возможность прокапать л лизина эсцинат 5 мл на 100 физ раствора медленно -3-4 дня.
Здравствуйте! Можно рассмотреть консервативное лечение : чтобы снять отек и воспаление в области периневральной кисты, улучшить местный кровоток подойдет препарат l-лизина эсцинат 5.0 на 100мл физ раствора, 0.9% Nacl в/вен кап. на 5 дней.
Для обезболивания можно в/мыш. - Мовалис 1.5мл 1 раз в день 5 суток. + капсула Омепразола с утра - для защиты слизистой желудка.
Было бы отлично найти специалиста, невролога или ортопеда, владеющего навыками паравертебральных блокад с новокаином и дипроспаном. Для усиления обезболивающего эффекта можно повторить три блокалы с интервалом в одну неделю.
Но, учитывая достаточно крупный размер кисты, болевой синдром скорее всего вернется - нужно проконсультироваться с нейрохирургами, возможно придется применить оперативное лечение - пункцию кист, бояться этого не стоит, операция малоинвазивная через кожный прокол.
Принятый ответ
Увидела проток МРТ, болезненность также можно объяснить сужением межпозвонкового отверстия и деформацией дурального пространства (это полость, где располагается спинной мозг и его чувствительные корешки) за счет протрузии.
Принципы лечения остаются те же. Единственное, можно еще добавить витамины группы В (нейробион 3 мл 10 дней, затем по 1 табл 3 раза в день 1 месяц), они также усилят обезболивающий эффект и улучшат восстановление ущемленных нервных корешков.
Юлия, здравствуйте! В 2015 году я делала КТ, там тоже была протрузия, только размеры были другие. Боли тоже были, но хромота не было. Я сейчас прикреплю файл, чтобы вы могли посмотреть.
На КТ периневральной кисты не было, за 5 лет она образовалась и выросла до таких размеров, у них всегда есть тенденция к росту. Поэтому медикаментозно можно приостановить процесс, снять окружающий отек, болевой синдром - на фоне лечения Вам станет значительно лучше, возможно на первое время ограничиться консервативным ведением и контролем МРТ через 6 мес, но радикально это проблему не решит. А хромота связана с болью и слабостью в ноге, вследствие воздействия периневральной кисты на корешки.
Желателен очный осмотр нейрохирурга.
Киста маленькая, клиники она не дает. Ваша боль связана с остеохондрозом позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20215 ответов
- 2 Декабря 202117 ответов
- 3 Мая 202317 ответов