СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Дочка (11 лет) болеет с понедельника, сегодня 7й день заболевания. Делали тест ковид, грипп - отрицательно, но врач сказала, что все равно это скорее всего грипп. Первые 2,5 дня плохосбиваемая температура, доходящая до 39 градусов, со второго дня начался кашель редкий с отхождением жёлтой мокроты, 4й и 5й день температура была то в норме, то поднималась до 37.7, начался сухой частый кашель, мешающий спать, было красное горло, без насморка. За 7 дней ребенка слушали 3 раза, врача, были у врача вчера, она сказала, что в лёгких чисто, что на ее взгляд - вирус. После вчерашнего похода к врачу температура поднялась к вечеру до 38.2, ночью была 37.6, к утру упала, сегодня температуры не было, кашель стал чуть реже, горло почти нормальное. Утром сдали оак, оам, СПб. Анализ мочи в норме, не стала прикреплять. Посмотрите, пожалуйста, анализ крови, это вирус или уже бактериальное что-то?

ДЦП
11 лет
16 Февраля 2025·Просмотров: 69·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер. В общем анализе крови лейкопения, нейтропения, относительные лимфоцитоз, моноцитоз, что является признаком вирусной этиологии воспалительного процесса. Гемоглобин, тромбоциты, эритроциты, эритроцитарные индексы соответствуют норме. Кровь вирусная, осельтамивир ребенку назначали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Анатольевна, осельтамавир сразу не назначили, потому что анализ был отрицательный, потом сказали, что пить уже нет смысла на 5 день. Надо в первые 2 дня

По опыту, даже назначение на 3-4 сутки заболевания эффективно. Сейчас Вам надо избегать застойных явлений в лёгких, обязательно делать дыхательную гимнастику и массаж грудной клетки.

Принятый ответ

Добрый вечер. По анализу крови вирусная инфекция.
Снижены лейкоциты, нейтрофилы, повышены лимфоциты и моноциты. Тромбоциты в норме. Норм от 150
Признаков бактериальной инфекции нет.
Срб норма

Судя по анализу – антибиотик не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализу крови - снижены лейкоциты, и нейтрофилы, повышены моноциты. Что говорит о вирусном заболевании.
Данных за бактериальный процесс нет. Антибиотик не нужен

Подскажите, учитывая сопутствующий диагноз, ребёнок вообще активен? Активно двигается/ бегает прыгает?
Какая степень?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда Александровна, вообще дочка сегодня при отсутствии температуры лежала тоже, слабость, очень плохой аппетит и подташнивает в течение дня, говорит

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда Александровна, конечно при ее диагнозе, сейчас большой откат. Но сегодня была веселее, нежели вчера. Интеллект у нее сохранен, проблема в ноге одной в основном.

Поняла вас. После гриппа характерен интоксикационный синдром. Обильное тёплое питье обязательно , оно способствует снижению интоксикации
Пить можно воду, чай с лимоном ,чай с малиновым вареньем. Ромашку, шиповник
Не нужно заставлять принимать пищу, при отсутствии аппетита.
Главное -пить

И делаем Перкуссионный Массаж легких
лучше делать после сна.
Нужно уложить ребёнка на живот и положить под таз подушку , чтобы попа была выше плеч. Руки ребенка вытянуты вперед. И начинаем постукивать подушечками пальцев по спине и между ребрами, движение снизу вверх. Длительность массажа — 7-10 минут.
Не стучим по позвоночнику и область сердца -между лопаток
Потом попросить покашлять

Поняла вас. Поэтому, и написала про перкуссионный массаж. Если ребёнок не активно двигается и есть кашель с мокротой – нужно, чтобы слизь не застаивалась

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда Александровна, спасибо большое

Скорейшего восстановления❤️

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

В анализе крови снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение лимфоцитов, моноцитов, СРБ в норме, что говорит о вирусной этиологии заболевания.

По анализу крови антибактериальная терапия не показана, продолжайте симптоматическое лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте
По оак вирусная инфекция
Антибиотик не показан
Рекомендую симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Здравствуйте! В крови вирусная инфекция: снижено количество лейкоцитов, нейтрофиллов. Увеличено количество лимфоцитов.
Пока продолжаем лечение :
Обильное питье 40 мл/кг
Дыхательная гимнастика ( надувать шарики, сдувать свечки, салфетки) - так мы помогаем дыхательной системе
Вибрационный массаж, он помогает отхождению мокроты
После гриппа у деток ещё может сохраняться слабость, вялость. Поэтому побольше отдыхать, сон минимум 8-9 часов, прогулки (если есть настроение), витамин Д 1000 ме 1 раз в день

Здравствуйте, в общем анализе крови - снижение лейкоцитов, моноцитоз в абсолютном и относительном значении, лимфоцитов и снижение нейтрофилов в абсолюте- что свидетельствует о течении вирусного процесса, присоединения бактериальной флоры нет.
Волнообразное течение температурной кривой как раз- таки и характерно при вирусе гриппа.


Старайтесь поддержать комфортную температуру в комнате 20-22С, влажность 40-60%.
Обильно выпаивайте ребенка 30мл/ кг массы тела.
При повышении температуры выше 38,5 С, болевом синдроме в мышцах и суставах—нурофен 200 мг 3 раза в день,интервалы между приемами жаропонижающих старайтесь выдерживать 5-6 часов.
Нос промывайте солевыми растворами Аквамарис/ Аква лор/ Линаква 3-4 раза в день.
Если беспокоит заложенность можно использовать сосудосуживающие , например, називин 0,05% по 1 капле в каждый носовой ход 3 раза в день , 5 дней.
При боли в горле можно использовать спреи на основе бензидамина ( орал- септ/ тантум- Верде/ либо ангидак) 3-4 раза в день.
Можно делать ингаляции с 0,9% раствором хлорида натрия по 2 мл 2 раза в день и выполнять перкуторный массаж несколько раз в день

Здравствуйте!
При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
По ОАК инфекция вирусная ( снижены лейкоциты, нейтрофилы, а повышены моноциты и лимфоциты ) антибиотики не показаны .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.