Гайморотомия — вопрос №2942805

Здравствуйте

По описанию КТ действительно имеется полное затемнение правой гайморовой пазухи за счёт наличие жидкостного содержимого и вероятнее всего грибкового тела в просвете пазухи, и данная ситуация действительно требует хирургического лечения

Как правило в таких случаях выполняются два щадящих типа операций: это эндоскопическая микрогайморотомия через прокол под верхней губой или эндоскопическая гайморотомия через нос за счёт расширения естественного соустья носа с пазухой
И тот и другой вариант в целом применим в подобных случаях

Выбирать стоит в таких случаях не конкретную клинику, а доктора который владеет методиками данных операций и имеет достаточный опыт их выполнения. Как правило подобные операции с успехом проводятся в любом регионе в лор-отделениях городских или областных стационаров

Здравствуйте
По КТ тотально заполнена правая верхнчелюстная пазуха с наличием инородного тела
В такой ситуации как правило проводят 2 варианта операции

Первый вариант - микрогайморотомия - делается разрез под верхней губой и через стенку формируется доступ в верхнечелюстную пазуху
Данная операция обычно проводится под местной анестезией

Второй вариант - это проведение эндоскопической операции через полость носа
Под контролем эндоскопа проводят расширение естественного соустья верхнечелюстной пазухи с полостью носа - с удалением патологического содержимого
Такая операция проводиться под общим наркозом

Здравствуйте , в таком случае менее травматична эндоскопическая гайморотомия , которая проводится через нос , без разрезов под губой и отверстия в верхней челюсти .
Нужно найти хирурга в вашем городе , который владеет такой техникой операции .

Здравствуйте . У вас инородное тело с мицетомой по КТ . Максимально щадяще в данном случае - эндоскопическая гайморотомия , ЛОР-хирург расширит соустье естественное и наложит не стойкое соустье в под нижний носовой ход. Под губой разрезы в нормальных местах уже давно не делают . Но тут надо во время операции уже смотреть ,получится ли убрать грибковые массы из пазухи через нижний носовой ход или нет ,потому что там маленькое окно для обзора . Поэтому может потребоваться трансмаксимально ввести эндоскоп через переднюю стенку пазухи ( без разреза ) и через воронку специальную осмотреть всю пазуху. Такие операции делают в гос клиниках ,там где есть оборудование ,потому что это не просто и долго по времени . Надо узнавать , в зависимости от того где вы территориально находитесь . Чаще всего такие операции делают радикальным способом , в целом эффект после операции такой же ,но она более травмирующая ( на передней стенке широкий доступ делают и разрез под губой ) . Поэтому советую первый вариант ,если найдёте кто вам сделает (без разреза под губой)

Здравствуйте.
В идеале найти хирурга, который обладает современными знаниями и специализируется на эндоскопических операциях в полости носа и околоносовых пазухах.

Современная эндоскопическая ринохирургия позволяет практически любые операции на гайморовой пазухи делать эндоскопически через её естественное соустье (при наличии необходимого оборудования и навыков хирурга). Также используется прелакримальный доступ. Это также доступ через нос под нижней носовой раковиной, может использоваться, когда нужен хороший обзор.
Также существует доступ через преддверие рта. С помощью специального инструмента в виде воронки делается небольшой прокол в гайморовой пазухе через ее переднюю стенку и таким образом осуществляется доступ.

Ну и классический с разрезом в преддверии рта под губой и высверливанием окошка в передней стенке гайморовой пазухи. Наиболее травматический и используется редко.

Учитывая проблему супруги, по идее оперативное вмешательство должно быть не только на самой гайморовой пазухе, а еще должны устранить буллезную трансформацию средней носовой раковины, так как это один из возможных факторов хронического синусита.