Что вас беспокоит?
Выделения в глазу
Добрый день! Прошу помочь в моем вопросе. Малышке 3 месяца и 12 дней. Заметила, что после того, как она поплачет на одном глазу остаются прозрачные выделения как будто бы застывают слезки. Фото прилагается. Насколько это серьезно, требуется ли посетить очно офтальмолога? (Не хотелось бы посещать сейчас в период орви поликлинику). В роддоме была осмотрена офтальмологом - замечаний не было. При чек ап в 1 месяц были небольшие гнойные выделения, ушли после применения капель по назначению врача. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребёнка возможен нарушен отток слезы через носослезный канал (вероятно имеется стеноз )
В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать,
а после проводить пробу у офтальмолога на проходимость носо-слезного канала.
В подобных случаях эффективна гигиена конъюнктивальной полости и антибактериальная терапия.
Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день, последующее ( через 5- 7минут ) закапывание антибиотика для малышей Тобрисс 4р/день .
Положительное действие оказывает массаж носослезного канала (принцип толчкообразных движений-) В среднем курс лечения длится 7 дней.
Требуется очный осмотр офтальмолога через неделю.
Скорейшего выздоровления малышу!
Спасибо большое. Подскажите, пожалуйста, заметила еще что малышка трет ручкой этот глазик переодически. Возможно ли причина в этом? Или нужно проконтролировать я с неврологом?
Трет да из за зуда , скопления отделяемого , невролог не нужен.
Ольга, добрый день! Подскажите пожалуйста, начала делать массаж буквально первый раз. И обнаружила что глазик покраснел, в углу внешнем прям сильно красный? Это такая реакция или совпадение? Я просто могла не заметить, так как надо было отодвинуть. Спасибо
Добрый день ,Массажем точно не навредили , тобрисс добавили ?
Пока нет, только пикторид
Самое время добавить если замечаете ухудшения. Капли разрешены с рождения .
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фото. Слеза прилично застаивается. И выделения засохшие есть.Это непроходимость или возможно сужение носослезного протока. Необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурацилина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений, рекомендую антисепик пикторид или бактавит .
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без. 10 дней.
Спасибо большое. Подскажите, пожалуйста, заметила еще что малышка трет ручкой этот глазик переодически. Возможно ли причина в этом? Или нужно проконтролировать я с неврологом?
Здравствуйте. Конечно ребенок может трогать ручкой и не комфортно будет. Я думаю, что нет смысла по этому поводу консультироваться с неврологом.
Искренне желаю ребенку и Вам крепкого здоровья!
Александра, добрый день! Подскажите пожалуйста, начала делать массаж буквально первый раз. И обнаружила что глазик покраснел, в углу внешнем прям сильно красный? Это такая реакция или совпадение? Я просто могла не заметить, так как надо было отодвинуть. Спасибо
Глазик покраснел не около носика, а в углу ближе к виску??
Да, ближе к виску. Я фото прикрепила к вопросу. Спасибо
Посмотрела. Это субконъюнктивальное кровоизлияние. Вы не сильно нажимаете на глазик?
Нужно аккуратно , ближе к носику массажировать.
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомилась с фото. Возможно есть сужение носослёзного канальца. Из-за этого нарушен отток слезы.
Сейчас будет достаточно протирать глазки ватными дисками, смоченными раствором фурацилина.
Затем делайте массаж толчкообразными движениями от внутреннего угла глаза к носику 5-6р/день.
Затем для профилактики закапывать антисептик Пикторид или Бактавит по 1 капле 4р/день 7 дней.
И после этого можно давать бутылочку или грудь для кормления.
В динамике нужен будет контроль.
Скорейшего выздоровления!
Спасибо большое. Подскажите, пожалуйста, заметила еще что малышка трет ручкой этот глазик переодически. Возможно ли причина в этом? Или нужно проконтролировать я с неврологом?
Добрый день. Причина, вероятнее всего, в наличии дискомфорта от слезы и воспаления, поэтому старается их протереть.
Если это единственное, что беспокоит, то консультация невролога не нужна на данный момент.
Ольга, добрый день! Подскажите пожалуйста, начала делать массаж буквально первый раз. И обнаружила что глазик покраснел, в углу внешнем прям сильно красный? Это такая реакция или совпадение? Я просто могла не заметить, так как надо было отодвинуть. Спасибо
Добрый день. Это совпадение. Покраснел уголок глаза скорее всего из-за слезотечения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией, посмотрела фото. Скорее всего малышку беспокоит нарушение проходимости или возможно сужения носослезного протока. В таких случаях рекомендуется выполнять последовательно: 1. Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) 4 раза в день, от внешнего уголка глазика ко внутреннему, перед каждой процедурой. Раствор комнатной температуры. Заведите на время лечения одноразовые полотенца/ ватные диски для каждого глаза.
2.Выполняем массаж 4 раза в день: чистыми руками, подушечкой указательного пальца ведите лёгкими массирующими толчкообразными движениями сверху вниз 8-10 подходов за раз, от внутреннего уголка глаза вдоль стенки носика (можно в интернете найти технику "массаж при дакриоцистите новорожденных")
3. Закапывайте Антисептик с антимикробной активностью ( Бактавит, Окуларис, Пикторид) по 1 капле 4 раза в день, 10 дней.
4. Даём малышу попить грудь или бутылочку, что бы разработать сосательными мышцами носослезный канал. Во время сосания, создаётся отрицательное давление, что помогает разрабатывать носослезный канал.
Так же рекомендую очно обратиться на прием к врачу офтальмологу, что бы провести пробу на проходимость нососослезных протоков, для того чтобы понять, есть ли непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик закапают специальные капельки. Далее оценивают турунды на прохождение красителя и оценивают скорость его прохождения по каналу.
Внутриутробно у ребенка носослезный проток закрыт тонкой мембраной, при рождении, во время первого крика, мембрана прорывается. Бывает так, что мембрана остаётся и нарушает отхождение слезы по носослезному каналу, но возможно нарушен отток из-за отека слизистой носослезного канала, для более точного ответа нужен очный осмотр.
Желаю малышке скорейшего выздоровления🤗
Спасибо большое. Подскажите, пожалуйста, заметила еще что малышка трет ручкой этот глазик переодически. Возможно ли причина в этом? Или нужно проконтролировать я с неврологом?
Малыш трет ручкой, потому что испытывает неприятные ощущения, в консультации невролога нет необходимости, не переживайте, как ищьавитесь от причины, трение глазика должны будут пройти
Будьте здоровы!
Яна, добрый день! Подскажите пожалуйста, начала делать массаж буквально первый раз. И обнаружила что глазик покраснел, в углу внешнем прям сильно красный? Это такая реакция или совпадение? Я просто могла не заметить, так как надо было отодвинуть. Спасибо
Добрый день! Приложите пожалуйста фото, посмотрю на состояние глазика
Приложила. Посмотри пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте. На фото у ребенка слезостояние. Слезка не оттекает по носо-слезному каналу и застаивается. Так же может присоединиться вторичная инфекция и глазки могут загноиться. Нужно Вам посетить офтальмолога и провести на приеме пробу на проходимость слезных путей, у деток очень часто бывает дакриоцистит новорожденных. До приема врача тактика следующая. Протирайте глазки разбавленным раствором фурацилина.
Вначале протереть глазик спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина ( или готовый 0.02% раствор или приготовить самим: растворить 1 таблетку фурацилина на 250 мл воды). Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем добавляем массаж носослезного протока. С методикой можно ознакомится на ютуб. Подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз! Примерно 6-8 раз. Затем закапываем капли. Капли антисептик Бактавит или Пикторид или Окомистин по 1 капле 4 раза в день. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Спасибо большое. Подскажите, пожалуйста, заметила еще что малышка трет ручкой этот глазик переодически. Возможно ли причина в этом? Или нужно проконтролировать я с неврологом?
Глазик ребенок трёт потому что у него в глазках скапливается слеза и есть небольшое воспаление. Консультация с неврологом по этой причине не требуется)
Алена, добрый день! Подскажите пожалуйста, начала делать массаж буквально первый раз. И обнаружила что глазик покраснел, в углу внешнем прям сильно красный? Это такая реакция или совпадение? Я просто могла не заметить, так как надо было отодвинуть. Спасибо
Здравствуйте. Приложите фото
Приложила, посмотрите пожалуйста
Это лопнул маленький капилляр под слизистой, ничего страшного, рассосется как синячок через 10-12 дней. Лопнуть сосудик мог из за крика малыша в процессе массажа.
Лечение продолжайте.
Добрый вечер! Ознакомилась с приложенными файлами и вашими клиническими жалобами.
Учитывая во внимание возраст ребёнка, скорее всего речь идёт о стенозе или непроходимости носослезного канала.
Очень многие новорождённые сталкиваются с данным недугом ввиду анатомических особенностей лицевого черепа.
Любое медикаментозное лечение направлено, лишь на устранение размножения бактериальной флоры из-за нарушения оттока слёзы по носослезному каналу, причину капли не устраняют!
Основной метод лечения в домашних условиях -массаж области проекции носослезного мешка.
Во время каждого кормления малыша по 4-6 подходов:для того, чтобы устранить преграду- необходимо создать давление по ходу движения слезы! Поэтому палец родителя устанавливается на кожу у внутреннего угла края глаза ( проекция слезного мешка на коже) и с усилием надавливаем СВЕРХУ ВНИЗ( не круговыми движениями), движения похожи на работу вантуза( бытовой прибор для санузлов).
Глазную щель до и после обрабатывать тёплой кипячёной водой или физраствором.
Можно в течении 10-14 дней, после массажа капать антисептик (окуларис, Пикторид, Бактовит) по 1-2 капельки.
Если выделения будут обильные с гнойным содержимым , стоит использовать антибактериальные капли (тобрисс) до 7-10 дней.
При отсутствии положительной динамики на фоне массажа в течении 1-2 месяцев, стоит обратиться на очный приём для решения вопроса о целесообразности зондирования.
Будьте здоровы 🌷
Спасибо большое. Подскажите, пожалуйста, заметила еще что малышка трет ручкой этот глазик переодически. Возможно ли причина в этом? Или нужно проконтролировать я с неврологом?
Ребенок может тереть, так как может присутствовать зуд или некий некомфорт. Это абсолютно нормально и поводов для волнения, нет.
Татьяна, добрый день! Подскажите пожалуйста, начала делать массаж буквально первый раз. И обнаружила что глазик покраснел, в углу внешнем прям сильно красный? Это такая реакция или совпадение? Я просто могла не заметить, так как надо было отодвинуть
Это скорее всего совпадение. Зачастую на фоне стеноза/непроходимости стекают ткани и слизистые.
Если отечность будет нарастать-необходим очный осмотр.
Здравствуйте.
Фото посмотрела
Клиническая картина непроходимости носослезного протока новорождённых.
Есть препятствие для оттока слезы в носослезном протоке. Без гнойного воспаления.
В этом случае рекомендуется делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика бактавит (пикторид, окуларис). Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день и ещё 3-4 недели без перерыва вместе с каплями
Спасибо большое. Подскажите, пожалуйста, заметила еще что малышка трет ручкой этот глазик переодически. Возможно ли причина в этом? Или нужно проконтролировать я с неврологом?
Скорее всего он её беспокоит, поэтому трет.
На неврологию не похоже
Вера, добрый день! Подскажите пожалуйста, начала делать массаж буквально первый раз. И обнаружила что глазик покраснел, в углу внешнем прям сильно красный? Это такая реакция или совпадение? Я просто могла не заметить, так как надо было отодвинуть. Спасибо
Возможно массаж проводите интенсивно, а кожа очень нежная
Посмотрела фото, у малыша лопнул капиллярчик, это не опасно не волнуйтесь, лечение можете продолжать, такое могло произойти на фоне плача или натуживания, ничего с этим делать не нужно, оно самостоятельно рассосётся в течение 2 недель
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20201 ответ
- 4 Декабря 202232 ответа
- 31 Марта 202317 ответов