Консультация детского невролога /

Асимметричная вентрикуломегалия легкой степени. Увеличение субарахноидального пространства. Дилатация межполушарной щели головного мозга. — вопрос №2947549

121 просмотр

Здравствуйте! Прошу помочь и успокоить меня, много начиталась в интернете. Теперь переживаю и реву в 3 ручья. Ребенку 3 месяца, весит 7200, на ГВ, на мой взгляд ничем не отстают от развития от своих сверстников.
Делали узи головного мозга в 1 месяц там были показатели выше нормы, но я знала что там не все в порядке, так как во время беременности уже говорили что есть асимметрия желудочков, что большая цистерна больше нормы. В поликлинике назначили пить диакарб и аспаркам, (сразу скажу не пила)пошла к платному (к хорошему неврологу) назначила Пантогам и магний и она отменила лечение диакарбом ссылаюсь на то что препарат пока сильный для нашего неокрепшего организма. Пью сейчас пантогам и магний, ребенок заметно успокоился, хорошо спать начал, а самое главное тонус прошел в шейном отделе.
Сделали недавно повторное узи 3 месяца, показатели ухудшились.

Ликворосодержащая система головного мозга.
Боковые желудочки асимметричные, глубина передних рогов справа - 0,65 см., слева - 0,75 см.
Сосудистые сплетения боковых желудочков в сечение через треугольники боковых желудочков справа - 0,7 см. слева - 0,7 см.
З желудочек шириной - 0,3 см. не деформирован, сосудистое сплетение его без особенностей. 4 желудочек не изменен, обычной формы.
Субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам обоих полушарий толщиной
Продольная щель мозга в сечение через тела боковых желудочков шириной 0,7 см.
Большая цистерна мозга в сагиттальной плоскости - 1,0 см.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Асимметричная вентрикуломегалия легкой степени. Увеличение субарахноидального пространства. Дилатация межполушарной щели головного мозга.



Как быть? Чем это чревато в дальнейшем развитии моего ребенка?
PS ребенок хорошо набирает вес, активный, хорошо держит голову, гугукает, общается с нами, улыбается в ответ, узнает родителей, очень хорошо следит на предметом (в лежачем положении на спинке и на животике), держит игрушки, сосет пальчики, играется с подвесными игрушками, удерживает ноги над поверхностью. НО иногда срыгивает (немного, раз в день может, вчера вообще не срыгивал) бывает вздрагивает (от резкого шума и от того что я сняла с него одежду), предпочитает лежать на правой стороне головы

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Эти изменения не значительные. Нет исследований, доказывающих какую-то определённую причину развития этих отклонений, только теории. Но в любом случае эти изменения бессимптомны и лечения не требуют. Никаких последствий для ребёнка не представляют. Препаратов для уменьшения ликворных пространств не существует. Динамическое наблюдение через 3 месяца.
Если малыш развивается по возрасту и хорошо набирает вес, переживать не стоит.
Срыгивания в любом объеме без примеси желчи являются нормой до момента вертикализации ребёнка.
Клиент
Спасибо большое за быстрый ответ❤️ просто меня напугали в поликлинике, что может появится гидроцефалия и может сказаться на развитии малыша, головные боли могут быть. Одним словом не знаю как доехала домой.
Опять назначила мне диакарб, мне его не давать?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Диакарб назначает только нейрохирург. А гидроцефалия лечится только оперативно. Диакарб не профилактирует её развитие.
Отклонения не критичны и требуют лишь динамического наблюдения. А если будут изменения далее, то просите направление к нейрохирургу, который уже точно скажет, есть патология или нет.
Гидроцефалия- это расширение всех ликворных пространств в несколько раз + окружность головы больше нормы + откат в развитии
Клиент
ОГ-42
ОЖ-44
Это норма?
Мне пантогам продолжить пить? Д3 подключить?
Невролог
Окружность головы 42см норма. Пантогам не имеет доказанной эффективности, как и все ноотропы, это прописано в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ. Витамин Д можно продолжать давать, лучше лекарственную форму(аквадетрим или вигантол)
Принятый ответ
Клиент
Все, поняла! Спасибо огромное, успокоили🌹💗💗💗💗💗
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По нсг отклонения от норм незначительные, в рамках патологии их обычно не рассматривают.
По описанию хорошо развитый малыш, срыгивания в объеме 2-3ст ложек являются нормой, у вас по описанию норма.
В лечении данные изменения не нуждаются, ноотропы и сосудистые препараты не доказали своей эффективности и применять их не совсем безопасно.
Магний обычно не назначают деткам до года, диакарб назначает обычно нейрохирург, а не невролог.
Клиент
Спасибо за ответ🌹 а если допустим, показатели будут расти? Чем это закончится? Аутизм, остановка в развитии? Я просто хочу быть готовой ко всему😞
Это вообще может до года нормализоваться?
Невролог, Рентгенолог
До года обычно и приходит в норму, не переживайте с ростом головы показатели расти могут, но мы оцениваем в первую очередь клиническую картину.
На саму функцию головного мозга показатели не влияют.
Не переживайте так.
Принятый ответ
Клиент
Уффф 😮‍💨
Спасибо, а то врач в поликлинике напугал, в истерике вышла🤦🏻‍♀️
Еще раз спасибо🌹🌹🌹
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Выявлены ликвородинамические нарушения-жидкости в голове больше нормы.
Нарушение ликвородинамики указывает на возможную проблему с шейным отделом позвоночника.
Наиболее частые причины:
-неудобное положение внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах
Желательно провести УЗИ шейного отдела позвоночника.
Врач абсолютно правильно сделала назначения диакарба и аспаркама-необходимо принимать препараты для улучшения показателей по УЗИ.
Первый год жизни ребенка-самый важный, поэтому важно корректировать нарушения, которые максимально можно восстановить.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Последствий быть никаких не должно но для более точного ответа нужен очный осмотр. Ноотропы не имеют доказанной эффективности и могут перевозбуждать, не рекомендую к приему но если отмечаете улучшение на фоне их приема можно оставить. Магний официально разрешен с года. Положение головы старайтесь чередовать, при сохранении жалоб можно показаться ортопеду.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Миграция водителя ритма
29 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Нсг ребенка , 3 месяца
7 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...