Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с пищеварением, колики — вопрос №2947815

131 просмотр

Здравствуйте, ситуация такая: 08.02 мне сделали септопластику под полным наркозом , после назначили супракс 400 мг, я его пропила 5 дней. В пятницу 14.02 меня посетили жуткие боли и рези в животе сверху где желудок и поджелудка. Я покушала чуть чуть острого супа и все у меня была жуткая колика. Температуры не было, рвоты не было но было жутко чувство распирания живота как будто я съела слона. Было очень плохо я выпила все что было дома маалокс мезим Аллохол в огромных дозировках. В ночи улеглось к трем ночи. В этот день еще сильно опорожнился кишечник кал был серый с белыми прожилками, он просто был такой средне темно серый. Ночью я уснула в 4 утра. Ходила к врачу сдала анализы сделала узи, сдала гастропанель она еще не готова. На сегодня с пятницы я почти не ем пару ложек супа или картошки в день. У меня если покушать хоть что-то более менее начинается колика под правым ребром где-то и далее из-за отсутствия еды мне плохо слабость сильная. Врач делает капельницы реамберин два дня вот и сегодня делали глюкозу с озоном ( до глюкозы я делала узи была совсем голодная). После глюкозы мне стало нехорошо как будто головокружение давление было 128 на 84. Мое обычное ниже 110-116 на 84. Врач прописал пить пока ждём гастропанель зульбекс натощак потом два раза в день дюспаталин и на ночь 500 мг урдоксы. Что еще важно: я 162 см 74 кг ( я спортсмен много мышцы), далее препараты дюспаталин и бускапан вызывают у меня странную реакцию: меня берет озноб трясет как будто бы тахикардия появляется чувство распирания в грудной клетке. И я не могу эти препараты пить перед едой потому что мне потом плохо после того как я поем я вся как будто бы кидает в жар пот какое-то повышенный невроз трясутся руки озноб при этом давление в норме ЭКГ идеальная и температуры нет. Точный диагноз никто не ставит лечения не дает: в итоге я почти не ем/ что сказывается на том что у меня слабость и клонит в сон. Хочу услышать альтернативное мнение врачей. Заранее всех благодарю. Я из СПб. По Калу: кал после стал зеленовато коричневый , почему-то в анализе написано коричневый но как по мне он зеленоватый. Кал как колбаски мягкий полусформированный. С вскр по сегодня он такой. Так как я не ем он бывает редко но он такого цвета. До этого кал был большими коричневыми колбасками. Ни запарами ни диареей не страдаю. Сдала на гастропанель и калькопротеин пока нет результатов.

Возраст: 34

Хронические болезни: 1. Дискенизия желчевыводящих путей 2. Аллергик отек Квинке на пенициллин
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
раньше проблемы с желудком были?,
как давно делали фгдс?
много ли принимали нпвс?
Вы лечитесь амбулаторно?

по узи изменения в поджелудочной, могут быть на фоне жизнидеятельности.,
обнаружен полип в желчном.
раньше полип был?

по оак признаки воспаления бактериального.
такая кровь(немного завышены лейкоциты и нейтрофилы) может быть после перенесенной операции.
по биохими крови без отклонений(нет изменений со стороны печени и поджелудочной).

зульбекс применялся уже до сдачи гастропанели?

после антибиотикотерапии может развиваться сибр, который проявляется болью и вздутием живота.

к лечению может рекомендовано добавление
пепсана р по 1 саше 3 р\д-2 недели
метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте
Фгдс не делала ( из-за септопластики не знаю будут ли вообще делать);
Нпвс это ибупрофен ? Да регулярно
Пришел сейчас анализ на хеликобактер сейчас добавлю
У меня выявили хеликобактер пилари
Зульдекс начала принимать после сдачи гастропанели

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
а раньше фгдс делали?

учитывая частый прием нпвс-ибупрофена возможно нпвс-гастропатия.

на данный момент боли в области желудка или правом подреберье?
Гастроэнтеролог
по гастропанели выявлен хеликобактер.
а также изменения показателей, которые говорят о воспалительном процессе в желудке.
и возможно атрофии в антральном отделе на фоне хеликобактера.

но проблема возникла не только на фоне хеликобактера
но и на фоне приема нпвс.

Вы раньше хеликобактер не лечили?
Клиент
Мария Александровна, у меня была язва 12 перстной кишки в 13 летнем возрасте, сейчас мне 34. Она зарубцевалась. Я лежала в больнице недели три и я не помню совершено что там делали и был ли хеликобактер. Вроде тогда даже тест такой не делали. Мне 34 года сейчас. Это было давно и больница была в лен области. Была язва тогда да , было гораздо хуже чем сейчас. Да сейчас есть боли (‘бывают спазмированные колики), если что-то покушать. Но вот я ем по чуть чуть размятую вилкой картошку и вроде ничего так. Да болит именно справа под ребрами где-то или посередине ребер где находится желудок прострелы бывают и там. На ночь бывает что-то болит. Ничего не пью кроме зубрадекса и на ночь Урдокса бывает Аллохол.
Клиент
Мария Александровна, лечусь пока амбулаторно. Но наверное нужна госпитализация. Планирую госпитализироваться в больницу. Ибо уже не понимаю как с этим справляться.
Гастроэнтеролог
если была язвенная болезнь, то хеликобактер был тогда.
и так не помните лечили или нет его антибиотиками, то рекомендуется сдать на хеликобактер другим методом, тк антитела могут сохраняться долго(хотя титр высокий и может говорит об активной инфекции)
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

на счет фгдс.
как будет возможность ее стоит выполнить, чтобы понять к каким изменениям привел хеликобактер.

боли в правом подреберье могут быть вызваны проблемами с желчным, а также проблемой в кишечнике.

к лечению может быть добавлен ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-4 недели-для восстановления слизистой.
по поводу хеликобактера-обсудить лечение с очным врачом,
учитывая аллергию на пенициллин, первая схема лечения не подойдет, так там есть амоксициллин.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, спасибо.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Ваши симптомы, особенность болей и тяжести в подреберье, результатов узи внутренних органов , связаны с дисфункцией желчного пузыря и сфинктера Одди.
Рекомендуется прием одестона 3 раза в день курсом 21 день, препарат действует изолированно на сфинктер желчного протока.
На фоне дискинезии рекомендую частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
По результатам биохимический анализ крови значительных отклонений нет.
При возникновении горечи во рту добавить ганатон 50 мг 3 раза в день на 7 дней.
Для нормализации стула энтерол 2 раза в день 7 дней.
Клиент
Татьяна, здравствуйте, я добавила анализ на хеликобактер. У меня выявили хеликобактер. Вот только анализ упал.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализ на антитела не указывает наличие хеликобактерной инфекции на данный момент, а только указывает на столкновение и выработку антитела в течение жизни. Рекомендуется выполнить с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпила имбирь+апельсин, теперь страдаю:(
11 мая 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва