Консультация гематолога /

Симптомы анемии после родов — вопрос №2948226

133 просмотра

Здравствуйте. После родов в течение 3х месяцев очень беспокоят слабость, приступы головокружения, онемение конечностей, от сладкого приступы предобморочные, расстройство жкт, ватные ноги и руки.
В состоянии лежа холодные будто онемевшие ватные конечности.
Посещали терапевта, невролога, гинеколога, мрт головного мозга (ангиопатия) и узи сосудов шеи (справа немного более сужены, чем слева)
Сдавали оак, ферритин, с реактивный белок, холестерин.
Из всех врачей Только гинеколог сказала, что латентная анемия, ферритин 14, гемоглобин 130, эритроциты 4,67
Выявлен анизоцитоз.
Снижение концентрации гемоглобина (321)
В городе нет гематолога. Никто не может толком ничем помочь.

Возраст: 28

Хронические болезни: Не выявлены
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
За латентный железоднфицит у вас несколько сниженный MCHC и анизоцитоз. Гемоглобин в норме, ферритин также в пределах референса (но ниже 40). Рекомендуется ещё сдать анализ на сывороточное железо, трансферрин, % насыщения трансферрина железом. Ферритаб действительно принимается по 1к в сутки месяц. Далее - повторный анализ. Если без динамики, то в-в введение препаратов железа.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте. Пересдала кровь. И сдала дополнительные анализы.
Ферретаб принимаю полторы недели. На самочувствии пока не сказалось. Головокружение, онемение конечностей,
Так же хочу добавить, что нахожусь на ГВ.
Терапевт
Здравствуйте!
При приеме препаратов железа самочувствие улучшается, как правило на 5 день, а гемоглобин начинает расти на 3 неделе. У Вас гемоглобин понизился, ферритин не изменился. По-видимому, железо данного препарата плохо усваивается. При неэффективности пероральных форм рекомендовано в-в введение. Явных противопоказаний к применению препаратов железа при вскармливании нет, т.к. очень малый % железа проникает в молоко.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В оак гемоглобин в норме, ферритин снижен (норма от 30). Такая ситуация соответствует латентному дефициту железа.
Для восполнения дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут.
Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, Пересдала кровь. И сдала дополнительные анализы.
Ферретаб принимаю полторы недели. На самочувствии пока не сказалось. Головокружение, онемение конечностей,
Так же хочу добавить, что нахожусь на ГВ.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие.

При достижении целевого ферритина можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Раз в год обязателен осмотр гинеколога.

Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, Пересдала кровь. И сдала дополнительные анализы. Копрограмма и на скрытую кровь (отрицательно)
Ферретаб принимаю полторы недели. На самочувствии пока не сказалось. Головокружение, онемение конечностей,
Так же хочу добавить, что нахожусь на ГВ.
Гематолог, Терапевт
При ГВ можно принимать любые препараты железа. Ферретаб можно сменить на тардиферон. Двухвалентное железо более активно работает.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость в теле
28 июня 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Как отменить Утрожестан?
5 августа 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Температура 40
12 июля 2024
Юлия, Казань
Вопрос закрыт
Клещ на глазу
6 мая
Софья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Очень всё хорошо...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Очень доступно ответили мне на мои вопросы🤲🏻 спасибо вам большое Душевное спокойствие мое...
— Саида
фотография пользователя
Екатерина Александровна-замечательный специалист. Доброжелательная, отвечает очень оперативно....
— Марина, г. Вологда
фотография пользователя
Хорошее отношение врача. Очень полезная . Вопрос был касаемо ТГСК при РС, и в этом вопросе...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Первой ответила, успокоила по анализам, вежливая. Полезна, теперь мы знаем что нам надо до...
— Тамара
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ! Ответ мне очень помог. Доктор четко ответил на мой вопрос.
— София
фотография пользователя
Прекрасный врач!! Все рассказала и успокоила. Спасибо большое ☺️ Конечно. Развернутый ответ
— Олеся, г. Краснодар