Вопрос про болезнь бехтерева — вопрос №2955890

Question

Вопрос про болезнь бехтерева — вопрос №2955890

Денис

96 просмотров

20 февраля 2025

Здравствуйте! Лет с 23 при поднятии штанги в зале появилась резкая боль в пояснице, сделал МРТ - L5S1 (6мм) протрузия. Позже начали беспокоить жжения, боли в области шеи, также сорвал, только в бассейне… МРТ показало 3 грыжи в области шеи - 3 мм, и две по 1мм, частенько ноющие боли в лопаточной зоне, отдает в пальцы. Но есть один момент - я тревожный очень человек, всю жизнь скованы мышцы. Вопрос такой: может ли это быть дебют болезни Бехтерева, если у отца в 62 года на КТ ее обнаружили? Отец жалуется давно на боли периодические в спине, МРТ показало грыжу в пояснице , а сказали почему-то Болезнь Бехтерева

Возраст: 30

Вопрос закрыт

боль

области шеи

штанги

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сохин Даниил Альбертович, 20 февраля

Терапевт

Денис, здравствуйте! Описанные симптомы не похожи на болезнь Бехтерева. Правильно понимаю, что боль усиливается после физических упражнений? В покое чувствуете боль в нижней части спины?

Наследственность имеет место при болезни Бехтерева, но пока не вижу у вас маркеров этого заболевания. Получаете какое-то лечение по поводу грыж? Какие физические нагрузки применяете в последнее время?

Пожаловаться

Денис, 20 февраля

Клиент

Даниил Альбертович, спасибо Вам за ответ! Боль бывает редко резкая, если что-то поднять неожиданно с круглой спиной. Бывает, что резкие движения защемляют. А так стараюсь делать упражнения на растяжку, занимаюсь без осевых нагрузок в зале. Из лечения были выписаны - милрелаксанты, витамины, НПВС +упражнения. Часто чувствую просто скованность мышц от тревожности, вследствие этого может ноющая боль юфть в шее и пояснице и отдавать в конечности .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Денис, 20 февраля

Клиент

Даниил Альбертович, скажите, а может человеку в пенсионном возрасте поставить такой диагноз? Почитал , что её обнаруживают в молодом возрасте …

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 20 февраля

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте, Денис!
При постановке диагноза болезни Бехтерева для ревматолога самому важным является характере его боли.
Пока то что вы описали, мало похожи на более при болезни Бехтерева, также надо сказать, что это заболевание передается не в 100% случаев. А также по МСКТ исследованию болезнь Бехтерева не ставится, она ставится на основании жалоб, рентгена таза или мрт КПС.
А теперь про вашу историю, скажите пожалуйста :
- у вас были более в спине в покое? Ослабевающие после нагрузки?
- были ли боли в суставах? Замечали ли опухоли суставов?
- сдавали ли вы анализы крови какие-либо?
- псориаз кожи не имеете?
- заболевания кишечника вам не выставляли?

Пожаловаться

Денис, 20 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо за ответ.
1) Боли в покое бывают после сна, если залежался, то как бы чувствуется спазм шеи и поясницы, если долго сидеть (часами за работой). Ее может защемить , если резко поднять что-то или повернуться. Но при болях я физ нагрузки не делаю
2) опухолей в суставах и сильных болей не было, бывают боли в колене, но это по МРТ -синдром медиапаттелярной складки и что-то с мениском
3) анализы сдаю каждый год на медкомиссии по работе, терапевты тревог не били
4) псориаза нет
5) кишечных заболеваний вроде нет

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 20 февраля

Ревматолог, Терапевт

То есть, всё-таки есть признаки за воспалительную боль.
Тогда следует пройти полный обследование по протоколу болезни Бехтерева.
А именно:
- рентгенография таза
- МРТ крестцово-подвздошных суставов
- анализ крови на носительство антигена HLAB27
- общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.
По результатам, можете обратиться повторно сюда или на очный осмотр врача.

Пожаловаться

Денис, 20 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо!! Скажите, а эта болезнь разве может появиться в пенсионном возрасте как у отца? Читал, что она возникает у молодых

Пожаловаться

Гейко Яна Сергеевна, 20 февраля

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте. Какие боли беспокоят? Во время физической нагрузки или в ночные или ранние утренние часы?
В каком отделе позвоночника возникает болевой синдром?

Пожаловаться

Денис, 20 февраля

Клиент

Яна Сергеевна, здравствуйте! Боли сильные бывают редко, от резкого поднятия тяжести или поворотов, движений. Ночью ничего не чувствую, а утром при подьеме чувствую ригидность мышц, может из-за тревожного, нарушенного сна. Стараюсь делать растяжки и массаж мышц, но если из-за тревожности и стресса скованные мышцы никак е расслабляю, то появляется ноющая боль, отдающая в конечности (ногу правую и пальцы левой руки)

Пожаловаться

Гейко Яна Сергеевна, 20 февраля

Ревматолог, Терапевт

Боль, которую Вы описывает не характерна для Болезни Бехтерева. Обычно эта болезнь-болезнь молодых мужчин. Интересно, почему Вашему отцу такой диагноз поставили в 62 года. В данном случае наиболее вероятна грыжевая форма остеохондроза позвоночника.
У себя Вы также описываете клинику грыжевой формы остеохондроза позвоночника. Для облегчения симптомов необходимо на регулярной основе выполнять лечебную гимнастику, для купирования боли можно использовать препараты из группы НПВП( целекоксиб, мелоксикам, напроксен), для уменьшения выраженности скованности можно использовать милорелаксанты( толперизон, тизанидин).

Пожаловаться

Денис, 20 февраля

Клиент

Яна Сергеевна, я тоже задался вопросом почему отцу в таком возрасте поставили его! спасибо Вам за ответ и рекомендации!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Длитеная боль в правом подреберье

5 ответов

10 июня 2024

Дарья, Мариуполь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Николаенко Анна Юрьевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T21:39:42+03:00

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 20 февраля

Ревматолог, Терапевт

В нашей практике встречаются «молчащие» сакроилииты, имею в виду, что протекают без симптомов или с нетипичными симптомами.
В своей практике, я также выявляла дебюты болезни Бехтерева в старшем возрасте .

Принятый ответ