Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2957289

49 просмотров

Добрый день!
Чувствую слабость, периодические головокружения. Сонливость и плохой аппетит. Сдала анализы, что можно по ним сказать?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день)
По прикреплённым результатам анализа наблюдается признаки железодефицитной анемии, в связи с чем имеются описанные вами проявления.
В этой ситуации рекомендуется прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Железо желательно не принимать совместно с чаем , кофе , молоком , так как они препятствуют усваиванию .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
У вас в анализах есть данные за железодефицитную анемию легкой степени. Ферритин в норме должен быть более 40, в идеале ближе к вашему весу.

На показатель железа не смотрим, так как это очень непостоянный показатель может изменяться от съеденных продуктов, и организм берет железо именно из ферритина, это так называемое «депо» хранения железа в организме, поэтому этот показатель более информативен.

В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом.

Так же необходимо найти причину: сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, ФГДС и/или колоноскопию.

На изменение эозинофилов в процентном соотношении не обращаем внимание, так как в абсолютном большинстве он в норме.

Причиной ваших жалоб является делезодефицитная анемия. Если у вас есть какие-то вопросы, задавайте, я с радостью отвечу.
Будьте здоровы 🫶🏻
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день. Судя по анализам, у вас, скорее всего, железодефицитная анемия .Ферритин 23 уже указывает на низкие запасы железа, а снижение показателей железа и гемоглобина подтверждает нехватку. Это и может быть причиной слабости, головокружений, сонливости и плохого аппетита. Рекомендуется принимать железосодержащие препараты в дозе 30–60 мг элементарного железа в день (например, железо бисглицинат, сульфат или фумарат). Лучше усваивается с витамином С (200–500 мг), за час до еды или через 2 часа после. Следует избегать одновременного приёма с кальцием, молочными продуктами, кофе и чаем. Также стоит пересмотреть питание, увеличив потребление мяса (особенно говядины), печени, гречки, гранатов, свёклы. Контроль анализов нужно провести через 2–3 месяца, пересдав ферритин, железо и общий анализ крови, чтобы оценить динамику. Если слабость и головокружения выраженные, можно дополнительно принимать комплекс витаминов группы B, например, Нейромультивит или аналогичный препарат.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! По анализам крови наблюдается железодефицитная анемия легкой степени тяжести. В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа, из них более «щадящие» для желудочно-кишечного тракта: Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день, в течение 3-х месяцев, через 14 дней после окончания курса сдать кровь на общий анализ крови и ферритин. Ферритин отражает запасы железа в организме, минимально допустимый уровень 30нг/мл, в идеале должен соответствовать вашему весу. Препараты железа принимать через 1-1,5 часа после еды. Дополнительно необходимо употреблять источники железа и белка, так как снижен уровень трансферрина тоже, трансферрин (белок, транспортирующий железо). Также важно знать причину анемии: как вы питаетесь, обильные ли у вас менструации, есть ли геморроидальные узлы, были ли роды?
Принятый ответ
Клиент
Иман Умаровна, менструации обильные, длятся 6 дней.
Клиент
Иман Умаровна, родов не было, питаюсь не очень плотно, аппетита нет сильного.
Терапевт
Мария, в вашем случае две причины анемии: 1. скудное питание, вы не получаете из пищи железо, 2. обильные менструации, можно рассматривать, как хроническую кровопотерю. Рекомендую пересмотреть питание, подключить источники железа, также вам нужна профилактика железодефицитных состояний - после очередной менструации (или хотя бы через цикл) приём препаратов железа, естественно после того, как восполните дефицит. Дополнительно рекомендую консультацию гинеколога, УЗИ органов малого таза.
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл. Идет формирование железодефицитной анемии.
Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа - повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой

Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее:
* Двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых
* Двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.)
* Двух часов до или четырех часов после приема антацидов
* Четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»)

К питанию рекомендовано добавить продукты, содержащие:
•Гемовое железо - красное мясо, говяжий
язык, мясо птицы и кролика, рыбу, морепродукты
•Негемовое железо — бобовые, чечевицу, гречку, овсянку, шиповник, чернослив, яблоки, землянику, гранат, хурму

Так же низковата фолиевая кислота, оптимум выше 6. Может быть рекомендован дополнительный прием фолиевой кислоты совместно железом для лучшего усвоения - фолиевая кислота по 1 табл 2 р /сут 1 мг 1 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность. Токсикоз
5 января 2024
blondinn3@rambler.ru, Краснодар
Вопрос закрыт
Давление 135/95
24 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...