Головная боль — вопрос №2963980

Question

Головная боль — вопрос №2963980

Галина, Рубцовск

39 просмотров

23 февраля 2025

Здравствуйте.Моего мужа много лет мучают головные боли в области лба.Последнее время боли чаще и интенсивнее.Сделал МРТ головного мозга,требуется консультация невролога.Спасибо.

Возраст: 64

Хронические болезни: гипертоническая болезнь

Вопрос закрыт

боль

область лба

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 февраля

Невролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук на высоте боли? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? В целом легче лежать или заниматься привычными делами?

Пожаловаться

Галина, 23 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна,здравствуйте. Не тошнит,не раздражает ни свет ни звук.Разницы нет лежишь или чем-то занимаешься.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 февраля

Невролог

По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга(сосудистые очаги). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). С возрастом есть практически у всех людей. + описаны индивидуальные особенности строения сосудов. Он с этим живёт всю жизнь, кровоток скомпенсирован. У каждого человека есть свои особенности строения сосудов.
Также есть воспаление в придаточных пазухах носа и височной кости. Боли больше слева?

Пожаловаться

Галина, 23 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, боль по всей лобной части

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По результатам мрт есть воспалительный процесс в пазухах носа-синусит и мастоидит, этими изменениями может быть обусловлен болевой синдром, нужна консультация лор-врача.
По сосудам анатомическая норма.
По головному мозгу только возрастные изменения, клинически они никак не проявляются обычно.

Пожаловаться

Галина, 23 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте.Было искривление носовой перегородки,делали операцию.Правая ноздря дышит хорошо,а левая хуже.Может это влиять?

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 23 февраля

Невролог

Здравствуйте!
Для уточнения характера боли, ответьте, пожалуйста, на ряд вопросов:
1) характер боли: давит/пульсирует/сжимает?
2) интенсивность боли от 0 до 10?
3) как часто возникают боли/длительность приступов?
4) что принимаете для обезболивания?
5) беспокоит ли тошнота во время головной боли?
6) беспокоит ли плохая переносимость света/звуков во время головной боли?
7) переносимость физической нагрузки, движений во время головной боли?
8) Есть ли зависимость от положения: лёжа/стоя?
8) в целом, во время приступа, стараетесь больше двигаться или, наоборот, проще лежать?

Пожаловаться

Галина, 23 февраля

Клиент

Евгений Олегович, здравствуйте.
1.давит
2.10-ночью,днем лучше
3.последнее время почти каждый день
4.седальгин
5.нет
6.нет
7.да
8.лучше когда двигаюсь

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 23 февраля

Невролог

1)А как давно беспокоят головные боли? ( с детства/последний пару или десятков лет?)
2)Может быть замечали, что провоцирует головные боли?
3)Как часто приходится принимать седальгин почти каждый день?
4)Ранее голова болела также, но менее интенсивно, или по другому?

Пожаловаться

Галина, 23 февраля

Клиент

Евгений Олегович,
1.более 20 лет
2.ночью просыпаюсь от головной боли
3.почти каждый день
4.также,но реже
и ещё заметил,если иногда выпить 100гр.спиртного-боль сразу проходит,но я понимаю,что это не выход

Пожаловаться

Галина, 23 февраля

Клиент

Евгений Олегович, спасибо.Ночного апноэ нет.

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 23 февраля

Невролог

Здравствуйте! По данным мрт- очаги сосудистого генеза, которые не являются патологией, они возникают за счет перенесенной гипоксии, либо колебания давления. Но также есть воспалительные изменения пазух, которые и могут быть причиной головных болей. Необходимо проконсультироваться очно с ЛОР. По сосудам-анатомическая врожденная особенность строения сосудов.

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 23 февраля

Невролог

Здравствуйте!
Лор консультировал ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Грыжи, протрузии

7 ответов

28 сентября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Боль и головокружение

2 ответа

30 апреля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие

5 ответов

28 сентября 2024

Элиза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T12:14:13+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 февраля

Невролог

Необходимо проконсультироваться с оториноларингологом, т к есть воспалительные изменения в придаточных пазухах и височной кости, это может давать головную боль.

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T12:10:05+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 февраля

Невролог, Рентгенолог

Нет, это маловероятно, у него воспалительный процесс и в лобных и верхнечелюстных пазухах +мастоидит и этмоидит по описанию

Принятый ответ

Кислицын Евгений Олегович, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T13:36:25+03:00

-Головная боль уже давно приобрела черты хронической + появилась головная боль, зависимая от избыточного приёма обезболивающих (в Вашем случае, это седальгин), т.е., голова, в том числе болит из-за приёма седальгина.
Изначально, учитывая выраженность боли, вероятно, боль носила мигренозный характер, сейчас трансформировалась в хроническую + зависимую от седальгина.
- По МРТ со стороны, ЛОР - органов, так понимаю изменения хронические, но планово ЛОРу покажитесь
- Ещё одно уточнение: нет ли эпизодов ночного апноэ? (кратковрменных остановок дыхания - если они есть - это может вызывать повышение давления + головную боль в ночное время)
- по терапии на данный момент:
1) Отмена седальгина !!!! (пока принимаете - голова не пройдёт)
2) Заменить на любой из: ибупрофено 400мг/парацетамол 500-1000мг/напроксен 500-1000мг и однократно попробовать суматриптан 50мг - оценить эффект
3) короткий курс в/м инъекций (уменьшит головную боль + легче будет переносить отмену седальгина): дексаметазон в/м по схеме 12-8-8-4-4-мг 1 раз в сутки
4) профилактическая терапия:
топирамат 50мг перед сном по схеме: 1/2 таблетки 7 дней, далее 1 таблетка 7 дней, далее 1/2 утром - 1 таблетка вечером 14 дней с последующей оценкой эффекта (препарат рецептурный)