Что вас беспокоит?
Головокружение, упадок сил, давление
Здравствуйте! Где то с неделю меня беспокоят головокружения. Упадок сил, страх. Я год назад родила, жили в Израиле тогда. Было кс со спинальной анастезией. Из за военных действий пришлось улететь обратно в РФ с дочкой. С 2018 года мучаюсь с гипертонией. Пока жила в Израиле (3 года) высокое давление поднималось лишь в беременность и то не часто. Прилетели и вот зимой начались эти проблемы снова. У меня анемия была сильная в беременность. И сейчас по анализам тоже. Кружится голова, ноги как ватные и страх. Боюсь гулять с ребенком. Была у невролога, прописали бетогестин 16 мг и дали направление на рентген шеи. Давление через день сейчас. 140/90, 145… переживаю очень сильно. Накрутила себя до невозможности. В данный момент принимаю бетогестин 16 мг 2 раза в день (сегодня 3 день), феррум лек 1 табл в день (сегодня 3 день), афобазол 2 таблетки в день, неделю. От давления пью нифидипин, ситуационно. По 10 мг. Была у терапевта просила назначить для коррекции давления на постоянный прием какие нибудь таблетки. Но терапевт сказала, что слишком мало эпизодов для гипертонии. Помогите разобраться в ситуации, очень страшно.
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать приём мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!
Спасибо за ответ! А феррум лек не подходит? Что делать с давлением и головокружением?
Феррум лек подойдёт так же. От головокружения бетагистин 16 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц. Давление измерять 2 раза в сутки
Феррум лек пить 1 раз в день?
Да, однократно в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте !
Давление продолжайте измерять каждый день 2 раза - утром и вечером, чтобы не пропустить гипертонию, если всё же она имеется.
Бетагистин продолжайте принимать не менее месяца. Он поможет справиться с головокружением.
Феррум лек продолжайте также, вероятно ваши симтомы именно из-за дефицита железа .
Спасибо за ответ! Скажите, а можно ли какие то лекарства принимать для коррекции давления? У меня отец гипертоник принимает рамиприл 5 мг.
При повышениии АД выше 140. 90 можно принимать моксонидин 0.2 под язык - как разовый препарат.
На постояняной основе можно принимать рамиприл 5 мг, но, возможно сейчас в этом нет смысла , если нет постоянного повышения АД.
Начните измерения каждый день ,ведите дневник, если в течение недели АД будет вы ше нормы хотя бы половину дгней, можно начать принимать антигипертензивную терапию на постоянной основе
Принятый ответ
Добрый день, Нифидипин снижает резко давление, так же сам по себе вызывает головные боли. В качестве экстренной терапии лучше принимать каптоприл 25 мг или моксонидин 0,2 мг. Если давление не снизиться в течении 2х часов то можно повторить прием. Частый прием экстренной терапии пагубно влияет на почки. У вас давление 140/… мм рт ст постоянно или переодически?
Перердически. Чаще всего 130-135
Нужно начинать прием базисной терапии:
Перендоприл 5 мг по 1 таб утром
Леркандипин 5 мг по 1 таб вечером.
Препараты нормализуют давление в течении 1-2 недель. Необходим регулярный прием препаратов, так как нужно сохранять постоянно стабильную из концентрацию в крови.
Так же рекомендую пройти обследовпния:
Эхо кг
Узи почек и надпочечников
Экг
Бх крови( аст алт мочевина креатинин калий натрий холестерин лпнп лпвп)
Крепкого вам здоровья💐🫶🏻
Принятый ответ
Здравствуйте! Смотрю файлы
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам крови - признаки латентного железодефицита. Но гемоглобин в норме, а уровень ферритина не критично снижен. Прием феррум лек рекомендую продолжить. Через 2 месяца проконтролируйте уровень ферритина крови. В рацион добавляйте продукты, богатые белком и железом.
Причиной ваших жалоб может быть высокий уровень тревожности. Измеряйте давление 2 раза в день (утром и вечером) в спокойном состоянии. Записывайте результаты в дневник. Можно пройти холтеровское монитрорирование артериального давления. Выполните экг,эхо-кг. Дополнительно сдайте кровь на ттг, вит д.
Постарайтесь снизить уровень стресса. Высыпайтесь, соблюдайте режим труда и отдыха, полноценно питайтесь, соблюдайте питьевой режим, больше времени проводите на свежем воздухе. Ограничьте потребление поваренной соли до 1 ч л в сутки без горки. Старайтесь вести активный образ жизни. На пользу пойдут пешие прогулки, плавание.
Покажитесь неврологу очно, дообследуйте шейный отдел позвоночника, пройдите обследование уздс сосудов БЦА. Прием бетагистина можно продолжить курсом 1-2 мес.
Если ваши жалобы связаны с высоким уровнем тревоги, рекомендую посетить врача- психотерапевта.
Афобазол, который вы принимаете, слабый препарат и имеет накопительный эффект. При выраженной тревоге он малоэффективен. Обсудите с психотерапевтом возможность курсового приема анксилолитиков (тофизопам, например, или гидроксизин). Подключите психотерапию, дыхательные практики.
Здравствуйте пока не заметно. Пью его 2 раза в день
Афобазол слабый препарат. Я бы рекомендовала показаться психотерапевту. Доктор выпишет эффективное лекарство с вегетостабилизирующим и противотревожным эффектом. Если повышение давления на фоне высокого уровня тревожности, то на фоне приема противотревожного препарата нормализуется уровень артериального давления и исчезнет необходимость в приеме гипотензивных препаратов.
1. В общем анализе крови понижено среднее содержание гемоглобина- признак железодефицитной скрытой анемии.
2. Ферритин понижен- скрытая (латентная) анемия. В норме показатель не менее 40.
Рекомендуется продолжать прием железа.
Рекомендуется найти причину снижения железа:
1. Кал на скрытую кровь
2. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога
3. ФГДС
4. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.
Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты
Кроме этого, к продуктам, которые повышают качество крови у пациентов, относят бобовые культуры, творог, макароны из твердых сортов пшеницы, рис.
При повышенном давлении для экстренного снижения рекомендуется: каптоприл 50 мг под язык или моксонидин 0,2мг. Нифедипин не принимают сиуационно.
Головокружение , плохое самочувствие может быть при анемии, при повышенном АД. Если АД постоянно высокое, то рекомендуется постоянный прием препарата. Для этого консультация кардиолога или терапевта с анализами:
- общий анализ мочи
- общий анализ крови
- биохимия крови стандартная
- ЭКГ
Обычно изначально назначают эналаприл в дозе 5 мг 2 раза в день. Эффективность оцениваем через 1-2 недели.
Причины головокружения, помимо АД:
1. Патология шейного отдела позвоночника - остеохондроз приводит к спазму или сдавлению артерий, идущих в головной мозг, следовательно нарушается кровообращение, отсюда головокружение.
Для этого : рентгенография шейного отдела позвоночника, УЗИ сосудов шеи
2. Эмоциональные расстройства - стресс, переутомление .
Если отмечается неэффективность афобазола, то рекомендуется рецептурный препарат- атаракс/феназепам, после консультации психотерапевта.
Здравствуйте. За три года, что жила в Израиле давление почти не поднималось. Стресса в последнее время не мало. Ребенок тяжелый, в коляске ездить отказывается, приходится нести на руках. Спина отваливается после этого в прямом смысле. Вчера себя так сильно накрутила, что стала отниматься левая рука. Испугалась, думала может инсульт. Потом успокоилась и все прошло. Уже не знаю что и думать. Разве такое может быть при всд?
Если давление не постоянно высокое, то терапия не нужна, а только пока что контроль АД, введение дневника.
Самовнушение, стресс, тревожность( всд) могут давать и дают такие симптомы.
Если чувствуете, что не справляетесь, то тут рекомендуется консультация специалиста и назначение терапии.
Бетагестин продолжить? Сегодня 5 день. Голова как чумная, не так кружится уже, но есть не много головокружение все таки. Но прочитала, что этот препарат так быстро не работает.
Да, действительно у него накопительный эффект, продолжайте
Добрый день, Анастасия!
По анализам все не так плохо.
Есть признаки латентного дефицита железа.
Необходимо продолжить приём феррум лек в течение месяца с последующим контролем уровня ферритина, он должен быть больше 40.
Относительно повышения давления Необходимо разобраться в ситуации, особенно учитывая молодой возраст.
Самым правильным и оптимальным будет проведение СМАД (суточного мониторировария давления), оно покажет все эпизоды повышения давления в течение суток, это поможет правильно подобрать терапию при необходимости.
Так же необходимо вести дневник давления.
Измеряем утром как проснулись и вечером перед сном и обязательно записываем.
Дневник давления так же поможет в назначении терапии при необходимости.
Бетагистин имеет накопительный эффект. Рекомендую продолжить приём до 1 месяца.
Возможно, Ваши жалобы связаны с реакцией нервной системы на внешние факторы.
Понаблюдайте за своим самочувствием на фоне приёма афобазола. Он должен немного успокоить нервную систему и улучшить общее самочувсвие. Его можно принимать по 1 таблетке 3 раза в день.
Здоровья Вам и скорейшего выздоровления!🙏
Здравствуйтеуже Ранее вели дневник АД?Есть хронический стресс?ваши симптомы схожи с вегето -сосудистой дистонией,необходимо провести пройти обследование по полный анализ крови ,,ЭКГ , , сахара, холестерина ,,ферритин холестерина низкой плотности ,узи сосудов шеи , ЭХО КГ , ХОЛтер кг , Рекомендую пройти очную консультацию у невролога и кардиолога, В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую добавить медикаментозную терапию(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев, тенотен 2 таб 2 раза в сутки 1 месяц. если нет дневника Ад , необходимо завести для подбора гипотензивной терапии, если она нужна будет
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Дневник не вела. Такое со мной случается переодически. За три года, что жила в Израиле давление почти не поднималось. Стресса в последнее время не мало. Ребенок тяжелый, в коляске ездить отказывается, приходится нести на руках. Спина отваливается после этого в прямом смысле. Вчера себя так сильно накрутила, что стала отниматься левая рука. Испугалась, думала может инсульт. Потом успокоилась и все прошло. Уже не знаю что и думать. Разве такое может быть при всд?
данные симптомы ВСД+остеохондроз
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20191 ответ
- 30 Июня 202011 ответов
- 5 Ноября 20201 ответ