Давление, экг — вопрос №2966891

Question

Консультация кардиолога /

Давление, экг — вопрос №2966891

Ospennikova.nata@mail.ru

222 просмотра

24 февраля 2025

Давление 140/90 150/95 почти неделю, пью нефидепин, но не помогает почти. Сегодня сделали экг, вот результаты. Что это?

Возраст: 37

Хронические болезни: Жкб

Вопрос закрыт

результат

неделя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

ospennikova.nata@mail.ru, 24 февраля

Клиент

Адель Маратович, повышение давления впервые, из жалоб только чувство распирания в голове иногда. По экг нет инфаркта? Аппарат пишет нельзя исключить инфаркт, это напугало

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 24 февраля

Кардиолог, Терапевт

Аппарат часто ошибается,поэтому всегда врач должен расшифровать ЭКГ. Признаков ишемии и инфаркта нет,не волнуйтесь. Рекомендую пройти дообследование по списку выше . Крепкого здоровья вам.

Пожаловаться

ospennikova.nata@mail.ru, 24 февраля

Клиент

Жанна Ашотовна, рабочее давление 120/80
До этого была задержка менструации впервые на 7 дней, понервничала, у гинеколога обнаружили давление 140/90, вот уже неделю то нормальное, то снова повышается, до этого не чувствовала

+ 1

Пожаловаться

ospennikova.nata@mail.ru, 24 февраля

Клиент

Жанна Ашотовна, рост 170, вес 86

Пожаловаться

Григорян Жанна Ашотовна, 24 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Пока на регулярной основе препараты от АД лучше не принимать, необходимо найти причину . Если Нифедипин не помогает , рекомендую моксонидин 0.2 мг под язык при повышении давления , выше вашего рабочего.
Из необходимых обследований:
Биохимический анализ крови ( сахар, холестерин, креатинин, мочевина)
Узи почек
Узи щитовидной железы
Осмотр гинеколога
Осмотр невролога
Узи БЦА.
Как, хотя бы , что-то из этого будет, прикрепите пожалуйста для более точного ответа.

Пожаловаться

ospennikova.nata@mail.ru, 26 февраля

Клиент

Жанна Ашотовна, анализ крови сдала-все в норме-холестерин, сахар, аст, алт, билирубин,гамма гт, креатинин, натрий, калий, кальций, тропонин-1, гормоны щитовидки. Все жти показатели в норме. Следует ли делать узи бца и почек, если по крови все в норме? Может ли проблема быть из-за остеохондроза в шее?

Пожаловаться

Григорян Жанна Ашотовна, 26 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Да, из-за мышечного спазма, часто возникающего при остеохондроз, подъём АД наблюдается у пациентов.
Несмотря на анализы, для полного исключения патологий почек и щитовидной железы, да лучше сделать узи исследования

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 24 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг патологии нет.
Ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
Повышение артериального давления возможно на фоне психоэмоционального состояния переутомления.
Рекомендуем дополнительно исследовать УЗИ сердца УЗИ сосудов шеи УЗИ почек.
От повышенного давления периндоприл 4 мг.
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 24 февраля

Кардиолог

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть Неполная блокада пнпг - является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии и инфаркта нет!
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи,узи почек и надпочечников.
Скажите пожалуйста, от давления никакие препараты до этого не принимали?

Пожаловаться

ospennikova.nata@mail.ru, 24 февраля

Клиент

Алена Германовна, здравствуйте, до экг за 3 часа нифедипин 10 мг, так как давление было 140/95. Ранее никакие препараты не принимала

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 24 февраля

Кардиолог

Конечно, здесь уже нужно начинать постоянную терапию. В таких случаях советую утром престариум 5-10 мг утром. Если давление всё равно будет повышаться, то ещё амлодипин 2.5-5 мг на вечер.

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 24 февраля

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Ритм синусный. Чсс в пределах от 88 до 100 уд в мин. Эл ось нормальная. Есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Неспецифические изменения миокарда.
Ишемии, инфаркта нет!
По поводу АД выяснять причину для начала, что могло быть предпосылкой: Гормональный дисбаланс (щитовидная железа, половые гормоны), прием гормональных препаратов, гормональных контрацептивов, нарушение функции почек. Недавний стресс, переутомление. Боли в позвоночнике.
Есть какие -то жалобы?
На экстренность лучше принимать капотен или моксонидин, при учащённом сердцебиении анаприлин. Успокоительные препараты (глицин, пустырник, корвалол).

Пожаловаться

ospennikova.nata@mail.ru, 24 февраля

Клиент

Наталья Владимировна, здравствуйте, как раз таки проблемы с давлением обнаружились когда случилась задержка менструации, обнаружена киста яичника, что возможно и было из-за гормонального дисбаланса. С того дня и скачет давление, до этого проблем не было. Единственное, что около 3-4 месяцев замечала, что если долго посижу за компьютером, то когда встаю будто немного уши закладывает и пульс в ушах, возможно это уже и было давление?

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 24 февраля

Кардиолог, Терапевт

Назначались ли какие-то препараты по гинекологии?
Если есть головные боли и шум в голове, рекомендации сделать Узи брахиоцефальных артерий, исключить проблемы в шейном отделе позвоночника, посетить очного невролога.

Пожаловаться

ospennikova.nata@mail.ru, 24 февраля

Клиент

Наталья Владимировна, по гинекологии ничего не назначалось, узи сосудов шеи сделаю завтра, есть остеохондроз шейного отдела позвоночника. После подьема из долгого сидячего положения именно был пульс в ушах и как будто кровь к голове приливала.

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 24 февраля

Кардиолог, Терапевт

Если давно не сдавали анализы, то рекомендации проверить ОАК, ОАМ, липидограмму, Креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, гормоны щитовидной железы. Печеночные ферменты АСТ и АЛТ.
Уменьшите прием соли, кофе.
По результатам обследования уже будет понятно в какую сторону двигаться и по подбору терапии.

Пожаловаться

ospennikova.nata@mail.ru, 26 февраля

Клиент

Наталья Владимировна, сдала анализ крови-все в норме-холестерин, сахар, аст, алт, билирубин,гамма гт, креатинин, натрий, калий, кальций, тропонин-1, гормон кортизол в норме, гормоны щитовидки тоже. Все показатели в норме. Следует ли делать узи бца , щитовидки, надпочечников, если по крови все в норме? Может ли проблема быть из-за остеохондроза в шее?

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 26 февраля

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Узи сосудов шеи сделайте в плане патологии позвоночных артерий, сонных, исключения изменения их хода, сужения, извитости. Из-за защемления корешков, артерий в межпозвонковых каналах может быть повышение АД.
Мочу сдавали? Узи почек,Надпочечников нужно. Для исключения мкб, удвоения, гипоплазии и т.д.

Пожаловаться

ospennikova.nata@mail.ru, 27 февраля

Клиент

Наталья Владимировна, узи почек сделали сегодня-обнаружили, что мозговая структура почки более выражена, чем корковая. Это может влиять? Что делать дальше?

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 27 февраля

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Для начала сдать общий анализ мочи, моча на микроальбуминурию.
Узи сосудов почек.
Мозговой отвечает за водный , солевой баланс в крови, фильтрацию..
Посетите нефролога при отклонении в результатах.

Пожаловаться

ospennikova.nata@mail.ru, 28 февраля

Клиент

Наталья Владимировна, мочу сдала, все в норме, узи сосудов почек тоже, узи сердца-норма- врач выписал препарат на основе лазортана 50мг+12,5мг. Стоит ли дальше искать причину или просто принимать лекарства от давления?

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 28 февраля

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Узи сосудов шеи, невролог.
Какое АД на эти дни?если повышение выше 140 сохраняется, начать прием препаратов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сорвала ноготь у основания

1 ответ

15 октября 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Закладывает уши

1 ответ

18 августа 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юсупов Адель Маратович, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:19:43+03:00

Здравствуйте!Повышение АД впервые вашей жизни??? Какие у вас жалобы ??На ЭКГ синусовая тахикардия, неполная блокада правой ножки пучка Гиса (вариант нормы ),неспецифические нарушения процессов реполяризации .Рекомендуется пройти обследование: ОАК,ОАМ,биохимия крови с липидограммой,гормоны щитовидной железы. ЭКГ,Эхо-КС,СМАд(суточное мониторинг АД),Уздг-Маг,УЗИ обп+почек . Крепкого здоровья вам.

Григорян Жанна Ашотовна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:28:40+03:00

Пожаловаться

Григорян Жанна Ашотовна, 24 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте. На представленной ЭКГ нарушение внутрипресердной проводимости и синусовая тахикардия. Других очаговых изменений нет. Какое ваше рабочее АД? Ваш вес/рост? Что способствовало повышению АД, с чем связываете?

Принятый ответ

Биктулова Наталья Евгеньевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:51:10+03:00

Здравствуйте,по экг ритм синусовый, чсс в пределах допустимого. Есть слабое нарастание зубцов r по передней стенке,что может быть при избыточной массе тела, некорректно наложенных электродах. Так же не исключаю фиброзные изменения. Надо смотреть узи сердца . Не делали ранее?

Войтович Светлана Николаевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:56:25+03:00

Здравствуйте, если у Вас впервые в жизни повысилось артериальное давление необходимо пройти обследования для того чтобы отдифференцировать гипертоническую болезнь от сосудистого криза с повышенным давлением.
Снижать артериальное давление нифедирином длительно не очень полезно, он короткого действия и повышает частоту пульса ( нифидипин 10 мг хорош для разового применения), высокая частота пульса на кардиограмме может быть проявлением избыточного влияния нифедирина.
Проведите ЭХО КГ, УЗИ органов брюшной полости, почек, биохимический анализ крови, ОАК, ОАМ, по этим обследования можно будет понять повышение давления это сосудистый криз как результат переутомления, хронического стресса, злоупотребления соленой пищей и т д, или это стабильное повышение АД. В этих ситуациях совершенно разный подход к терапии.
В идеале провести СМАД без приема лекарств чтоб увидеть настоящую картину поведения давления и возможности организма по компенсации этой ситуации.
Для купирования гипертонических кризов более мягко действует капотен 25-50 мг, или моксонидин 0,4 мг.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:56:42+03:00

Здравствуйте.
По экг синусовый ритм
Признаки синусовой тахикардии
Признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса
Изменения реполяризации миокарда левого желудочка
Рекомендуется исключить дефицитные состояния организма.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
Рекомендуется проводить эхокг для исключения структурных изменений сердца.
Суточное мониторирование экг для исключения нарушений ритма и проводимости.