Консультация гинеколога /

Рецидив уреаплазма и гарднерелла — вопрос №2969134

60 просмотров

В марте 2024 года по анализам выявлено : уреаплазма 10^4, гарднерелла 10^4, Кандида 10^4. У партнера то же самое. Был сильный зуд, жжение, выделения, у партнера покраснение и прыщики. (Было расставание и другой партнер у него). Вылечили, контрольные мазки в мае чистые. Беременность прошла, роды в ноябре 2024. Сейчас симптомы у обоих снова повторились. Может ли это быть рецидив того же случая и почему? Не до лечились? Но мазки контрольные ведь были чистые. Смена партнера? Стресс или просел иммунитет? Планирую сдать фемофлор

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте.

В нормальных условиях естественные защитные барьеры вполне справляются с условно-патогенными микроорганизмами. Однако при снижении иммунитета, изменении концентрации половых гормонов, в частности во время беременности, лактации, в постменопаузальном периоде, а также при хронических заболеваниях (например, при сахарном диабете), сильном стрессе, аллергической реакции патогенные микроорганизмы могут вызвать воспаление.
Сделайте фемофлор и кольпотест! Картина будет яснее
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! А почему у партнера снова те же симптомы

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Ему также необходимо сдать андрофлор и оценить состояние микробиома.
Причиной жалоб может быть уреаплазма.
Клиент
Вопрос и состоит в том, что может ли быть рецидив того случая? И откуда она Берется? Обязательно ли смена партнеров
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Уреаплазма есть у 80% взрослого населения , ее не искоренить навсегда. Она в норме живет на половых органах в небольшом количестве, при снижении иммунитета , иппп и других факторов может увеличивать рост и приводить к жалобам.
Клиент
Здравствуйте! Сдала фемофлор, прикрепила результат
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Идеальный мазок, уреаплазма не обнаружена. Лактобактерии преобладают в хорошем количестве. Кандида может быть в мазке, ее немного.
Клиент
Но беспокоят сильные выделения и зуд…
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Измерьте ph влагалища. Тест полоски продаются на маркетплейсах или в аптеке. Возможно большое количество лактобактерий дает дискомфорт. Так называемый цитологический вагиноз.
При ph менее 4 можно подтвердить диагноз.
Клиент
А какое тогда требуется лечение?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Лечение назначает доктор на очном приеме, если диагноз подтвердится, то обычно назначают щелочные препараты, например тантум Роза.
Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.
Судя по жалобам - это проявления бактериального вагиноза, когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной.
Так же у вас имеются жалобы.
Поэтому лечение все же советую провести.
Фемофлор лучше сдать до начала лечения, т.к. во время лечения данные могут быть ложные.
Нарушение микрофлоры могут вызывать различные факторы, такие как стресс, нарушение интимной гигиены, смена полового партнера, снижение иммунитета, лечение антибиотиками и т д

Из последних новых препаратов, при вагинозах я рекомендую обычно комбинацию двух препаратов:

1). ИТРАЗОЛ 100 мг №14
По 2 капс 1 раз в день в течение 3 дней
2). ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки №9
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.
После проведенного лечения рекомендую так же «заселить» микрофлору полезными лактобактериями.
ЛАКТОЖИНАЛЬ - 12 дней, по 1 таблетке во влагалище на ночь.

Также рекомендуется соблюдать интимную гигиену:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Могло ли это передаться мужу? И как лечить его в таком случае
Гинеколог, Онколог
Нет, при нарушениях микрофлоры лечение получает только женщина, для партнера это не опасно.
Только на время лечения все же рекомендую соблюдать половой покой, чтобы не раздражать слизистую лишний раз в период лечения.

Лечение обоих партнеров требуется когда обнаруживается ИППП:
1. Хламидиоз
2. Трихомониаз
3. Гонорея
4. Микоплазма гениталиум
Клиент
Но у него снова такие же симптомы как и в прошлый раз. У обоих симптомы одинаковы на все 100% 🫤
Гинеколог, Онколог
В таком случае для партнера рекомендуется так же сдать анализ на флору, у мужчин это называется андрофлор скрин и после чего консультация уролога для определения тактики лечения
Клиент
Вопрос и состоит в том, что может ли быть рецидив того случая? И откуда она Берется? Обязательно ли смена партнеров
Гинеколог, Онколог
Данные микроорганизмы которые были обнаружены у вас в прошлый раз являются условно-патогенными, т.е. в норме они так же есть у нас во влагалище в небольшом количестве и могут выявляться при сдаче анализа на флору.
При отсутствии жалоб, выявления этих микроорганизмов не требует никакого лечения.
Но при воздействии факторов, которые провоцируют нарушение микрофлоры количество этих условно-патогенных микроорганизмов увеличивается и начинает превалировать над нормофлорой, которая представлена лактобактериями.
В таком случае появляются симптомы: зуд, жжение, дискомфорт, запах, обильные выделения и т д
И вот это состояние уже требует лечения
Гинеколог, Онколог
Поэтому вполне возможно, что сейчас так же будут выявлены те же самые микроорганизмы, что и в прошлый раз
Клиент
Здравствуйте! Сдала фемофлор, прикрепила результат
Гинеколог, Онколог
Выявлены дрожжеподобные грибы Кандида и Гарднерелла.
Если жалоб никаких нет, то лечения никакого не требуется.
В норме эти два микроорганизма так же могут присутствовать во влагалище в небольших количествах.
Лактобактерий отличное количество!

Если есть жалобы на зуд, жжение, дискомфорт, большое количество выделений, неприятный «рыбный» запах, то это уже признаки дисбиоза влагалища, тогда необходимо провести лечение нарушения микрофлоры по вышеуказанной схеме
Клиент
Большое спасибо , жалобы сохраняются
Гинеколог, Онколог
Тогда попробуйте схему лечения, которую я указала до этого.
Зачастую женщины хорошо идут на данной терапии
Гинеколог, Онколог
Здоровья вам, была рада помочь !)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Возможно стресс, возможно снижение иммунитета, болезнь, прием антибиотиков - все это способствует нарушению баланса микрофлоры и дисбиозу влагалища

Учитывая жалобы, действительно стоит сдать анализ и далее уже пролечиться согласно результатам
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Сдала фемофлор, прикрепила результат
Акушер, Гинеколог
Спасибо
Достаточно будет Клотримазол на ночь 6дней, партнеру тоже местно крем Клотримазол
Клиент
Спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Рада помочь!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Возможно обострение. Но мазок нужно пересдать для правильного лечения
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Сдала фемофлор, прикрепила результат
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Да, вполне может быть и рецидив.
Чаще всего, причиной является дисбактериоз кишечника, снижение иммунитета, перенесенные заболевания и прием антибактериальной терапии, купание в бассейнах, водоемах, переохлаждение и т.д. Причин может быть множество и не всегда возможно понять, что было первопричиной. Это активация Вашей условно-патогенной флоры на фоне снижения количества лактобактерий.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Сдала фемофлор, прикрепила результат
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зеленоватые выделения
9 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Зуд в интимной зоне
28 апреля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Уреаплазма, гарднерелла, кандида
13 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина