Камни в желчном пузыре — вопрос №2976313

Question

Камни в желчном пузыре — вопрос №2976313

Дарья

107 просмотров

26 февраля 2025

Здравствуйте! В желчном пузыре множественные мелкие камни, не холестериновые, а билирубиновые (у меня синдром Жильбера), билирубин сейчас 43 по биохимии. Урсосаном сильной дозировкой в течение года рассосать их не получилось, динамика не изменилась. Приложила результаты сентябрьского и февральского УЗИ, камни в размерах не увеличились. Гастроэнтеролог говорит о необходимости удаления желчного пузыря. Знаю что сейчас начали делать операции по удалению камней из пузыря без потери органа. Насколько оправдано удалять желчный пузырь, или можно всё-таки удалить сами камни, ведь сам пузырь работоспособный. Вопрос важен, т.к. планирую вторую беременность в скором времени, но боюсь обострений из-за камней.
Спасибо!

Возраст: 38

Хронические болезни: Синдром Жильбера, гипотиреоз, желчнокаменная болезнь

Вопрос закрыт

планирование беременности

жильбер

камни в желчном пузыре

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 26 февраля

Клиент

Дарья Александровна, спасибо за ответ! А снизится ли билирубин на фоне удаления пузыря, с учётом того что у меня синдром Жильбера?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 26 февраля

Гастроэнтеролог

Маловероятно, так как синдром Жильбера возникает по причине недостаточности ферменты переводящий непрямой билирубин в прямой и с желчным пузырем это к сожалению не связно . Сам по себе синдром Жильбера не опасен , так как непрямой билирубин для нас нетоксичен

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Цистит при планировании беременности

11 ответов

1 ноября 2020

Полина

Вопрос закрыт

Планирование беременности. Железо. Результаты узи. ТТГ.

5 ответов

9 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка спермограмы и анализов для планирования беременности

3 ответа

15 октября 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Результаты Адрофлор

5 ответов

14 марта 2023

Александра

Вопрос закрыт

Когда можно вновь беременеть после ЗБ?

1 ответ

30 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

ЦМВ при планировании беременности

5 ответов

30 марта 2024

Алена, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Планирование беременности. Анализы

3 ответа

24 апреля 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Спиридонова Дарья Александровна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T20:37:34+03:00

Здравствуйте , действительно сейчас есть удаление камней с сохранением органа , но она не имеет эффективности, так как чаще все происходят осложнения такие как попадание камней в протоки и в целом это опасно так как рядом печень и протоки . Плюс высок рецидив образования камней, то есть придется делать операцию . В итоге гораздо безопаснее для вас это удаления желчного целиком. Наш желчный пузырь не несет никакой функции кроме как накопление желчи , желчь без желчного пузыря будет спокойно поступать из печени в 12 перстную кишку напрямую . Для вас это никак не отразится на образе жизни . Тем более вы планируете беременность , тут очень высок риск обострения и повторного образования камней .

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T23:27:15+03:00

Здравствуйте, Дарья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". если камни не растворились на фоне терапии препаратами урсодезоксихолевой кислоты, возможно, была недостаточная дозировка препарата или камни высокой плотности. В подобной ситуации перед растворением камней рекомендуют выполнить КТ брюшной полости с целью уточнения плотности конкрементов. Операции по удалению камней из желчного пузыря без удаления самого органа считаются травматичными и могут провести к осложнениям, а также более быстрому образованию камней в дальнейшем.

Никулина Анна Сергеевна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T04:00:07+03:00

Здравствуйте! Да, такие методики оперативного лечения, органосохраяющие, действительно существуют, но совсем не оправдывают себя. Цифра рецедива, то есть повторного появления камней, крайне высоки. То есть стоит понимать, что сам по себе желчный пузырь не может быть здоровым, если в нем образуются камни и удалив только следствие проблемы (камни), она все равно вернётся.
Ничего страшного в холецистэктомии нет, на качество и продолжительность жизни, отсутсвие желчного пузыря, не влияют, а вот риски каких то серьёзных хирургических осложнений минимизируются, тем более если планируется беременность. Беременность это большой стресс как для всего организма, так и для системы желчевыводящих путей в частности.

Худякова Елена Сергеевна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T09:19:19+03:00

Дарья, добрый день.
Да, сейчас действительно есть операции, с помощью которых можно удалить только камушки с сохранением органа.
Но, к сожалению, по опыту данные операции не имеют ценности, так как крайне часто возникают рецидивы - камни начинают образовываться вновь с еще большей скоростью.
Поэтому операция по удалению всего желчного пузыря намного эффективнее. Да, после нее есть определенный период восстановления, когда нужно будет соблюдать диету и принимать лекарственные препараты, но в течение нескольких месяцев после операции организм привыкает к работе без желчного пузыря и полностью нормализует свою работу, то есть Вы возвращаетесь к обычной жизни.
В период беременности может быть обострение ЖКБ, холецистит, поэтому я всё же рекомендовала бы запланировать операцию в плановом порядке по удалению желчного пузыря.