Что вас беспокоит?
Напугали депрессией на экг
Здравствуйте, уважаемые кардиологи! Мне 37 лет, имею проблему с тахикардией,пульс в течении дня от 125 до 170, только лежа он опускается до 88-90. Имею тревожное расстройство. Сегодня сделала очередное эхо, всё хорошо, только пролапс и сердце не расслабляется, как сказала врач. Также врач посмотрела мои холтеры и экг, у меня везде и всегда на плёнке депрессия st, начиная со 100 уд в мин. На что она сказала, что мне вообще нельзя допускать пульса выше 100, это опасно для меня и возрастает риск сердечного приступа. Но у меня практически всегда такой пульс и выше в разы! То есть я постоянно в опасности и в любой момент у меня может случиться сердечный приступ? Я помню, что мне на каждом экг на скорой говорили, что у меня всегда эта депрессия, даже сказали хранить пленку и показывать её другим врачам на скорой, как ориентир. Ничего не понимаю, другие врачи говорили что это ерунда, эта кардиолог сказала обратное. У меня итак ужасная кардиофобия, сейчас начала работу с психологом, он говорит ходить несмотря на пульс, даже если 160, продолжать хотьбу, а теперь оказывается мне нельзя ходить, я запуталась и очень напугана. Блокаторы я пить не могу из-за низкого давления, от ивабрадина слабость одышка, головная боль. Что мне делать? Ещё забыла сказать, что ферритин у меня 25, одна кардиолог сказала, что у меня депрессия st может быть из-за такого ферритина, сегодня опять же другая врач, сказала, что это чушь
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте,при учащении пульса практически у всех возникает депрессия сегмента st -это тахизависимая депрессия,не является ишемией.
Просто порог возникновения этой депрессии у всех разный.
Если по узи сердца все хорошо у вас, то нет повода для волнения.
Принимаете антидепрессанты?
Наталья Евгеньевна, спасибо большое за ответ! То есть, я могу спокойно жить с этой депрессией? Она на обычных экг даже на пульсе 90 у меня была недавно. Я могу не бояться пульса и спокойно лечиться с психотерапевтом? При хотьбе у меня 150 бывает, при волнении очень часто 170, можно мне не бояться этих цифр и жить дальше, депрессия не вызовет инфаркт? Извините за уточнения, меня врач просил очень напугала, я теперь даже ходить боюсь.
Ад я не принимаю, психиатр отменил из за побочек, у меня них сильно давление падает. Собственно из-за давления и блокаторы не принимаю
Да,все верно. Не переживайте,никакого инфаркта не будет.
Низкий ферритин, кстати, говорит о латентном дефиците железа,что может способствовать поддержанию тахикардии
Наталья Евгеньевна, ой,я совсем забыла о важном сказать. Врач вот ещё почему про эту депрессию сказала, что она везде 0,2, а где-то она и более нашла. Наталья Евгеньевна, такая тоже неопасна?
Наталья Евгеньевна, спасибо большое! Да, сецчас принимаю железо, пытаюсь поднять ферритин
Да, тахизависимая может быть и больше 1 мм, это допускается
Наталья Евгеньевна, поняла, огромное Вам спасибо за ответ!
Крепкого здоровья!
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Можно у Вас спросить, сегодня случилось что-то странное, испугалась до паники. Была на даче,чистили деревья, у меня периодами очень быстро бился пульс, грудь как-то сжимало и область диафрагмы. Я периодами проверяла пульс на шее, он там всегда очень явный у меня, легко прощупать. А тут я его просто не нашла- прикладываю к привычному месту- ничего, на запястье-ничего. Понятно, что сердце работало, я не подумала про асистолию, но! Может быть он был настолько огромный ( мерцалка??) ,что он не прощупывался даже? Что это вообще может означать? Очень плохое наполнение, огромное количество ударов?
Нет,это не значит,что пульс очень частый,вы бы это почувствовали.
Возможно, просто не ощущалась волна пульсовая
Наталья Евгеньевна, а такое бывает, да? Я никогда не сталкивалась. Всегда такие четкие удары, даже если слегка прикоснуться. А тут просто тишина, и правее и левее и ниже и выше, всю шею прощупала- будто мертвец. Это не опасно, если я опять с таким столкнусь? При мерцательной аритмии прощупывается пульс?
Такое может быть.
При мерцательной аритмии прощупывается пульс
Наталья Евгеньевна, спасибо Вам огромное ,что откликнулись и за ответы! Успокоилась, спасибо Вам!
Не переживайте, все хорошо!
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте частый пульс ничем не грозит, в вашем случае вероятно связан с железодефицитом или неврозом, поэтому необходимо лечить эти состояния
Гульнара Рафиковна, спасибо большое за ответ! Депрессия 0,2 неопасна? У меня сейчас больше вопрос даже не про тахикардию, а то что врач сказала, что Депрессия st опасна для меня и мне нельзя допускать пульса выше 100,что для меня утопия
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния переутомления физического и психического.
Да на фоне учащенного пульса возможна депрессия сегмента st.
Рекомендуем восстановить дефицит ферритина.
Также при повышенной тревожности магне в6, успокоительное.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, спасибо большое! Депрессия везде 0,2 , иногда выше, такая депрессия не опасна? Врач сегодня сказала, что мне нельзя допускать пульса выше 100, это для меня невыполнимо. У меня по жизни выше 100. Если я буду продолжать жить с этой депрессией 0,2 мм, это может вызвать сердечный приступ?
Нет, необходимо к данной терапии добавить противотревожную.
Регина Рафагатовна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Действительно, депрессия сегмента ст при тахикардии вполне закономерна, есть абсолютно у всех. А вот насчёт ферритина не согласна! Вообще желательно его иметь выше 70. И есть люди, которые спокойно живут и при 20, а есть пациенты, которые при падении до 30 уже ощущают сердцебиение. Я бы обсудила возможность приёма препаратов железа для восполнения железа в депо.
Алена Германовна, спасибо большое за ответ! Я начала принимать железо. То есть от низкого ферритина вполне возможна депрессия на экг? Если поднять ферритин, она может исчезнуть? И ещё 1 вопрос по депресии- я могу спокойно заниматься хотьбой и делами ( пульс при этом у меня и 150 и 170 бывает), я могу не бояться этой депресии? По словам сегодняшнего врача, мне нельзя поднимать пульс выше 100 из-за депресии, но для меня это утопия, он у меня всегда выше 100. Депресия при высоком пульсе не вызовет сердечный приступ?
Да, всё верно, при повышении уровня депрессия может уйти.
А что касается ограничений, исходя из уровня депрессии, то отвечу так: мы лечим человека, а не сегмент на ЭКГ. Если нет жалоб, спокойно ведите свою деятельность! :)
Алена Германовна, спасибо Вам огромное!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте ! Пугаться не надо , у вас вероятно тахизависимая депрессия сегмента ST. Это состояние сопутствует тахикардии . Если исключены органические причины тахикардии - заболевания щитовидной железы, надпочечников , тяжелая анемия( гемоглобин 80 и ниже ), то рекомендуем применять пульсурежающие препараты. В вашем случае может подойти верапамил 40 - 80 мг 2-3 раза в день . Дозу надо обсудить с вашим врачом в зависимости от АД и ЧСС в покое. Ходить можно и нужно , полезны также регулярные любительские занятия плаванием или велопрогулки.
Елена Юрьевна, спасибо большое за ответ! Всё поняла. Скажите пожалуйста, у меня давление уже дней 10 очень низкое, 90-87 на 65. Это опасно? Нужно что-то делать? Кофеин не употребляю из-за высокого пульса. Состояние слабости, иду по улице, а ноги еле тащаться
Нет, это не опасно. Возможно стоит пересмотреть свой режим, увеличить время сна и отдыха, если напряженный график. Избегать стрессов, отказаться от курения ( если курите). Сейчас начало весны, есть смысл провести курс приема поливитаминов и профилактический прием вит Д. Иногда , ситуационно, симптоматтчески , возможен прием тонизирующих напитков , например чай или какао , если кофе у вас вызывает тахикардию.
Елена Юрьевна, поняла, спасибо большое за ответ! Я не курю и не пью, достаточно сплю. Возможно, это обострение всд. Калий у меня 3,7, никак не могу поднять, поднимается и снова падает. Говорят, это стресс его вымывает, тк на данный мрмент у меня тревожное расстройство. Каждый день принимаю магний с калием
На здоровье! Калий у вас ближе к нижней границе нормы, продукты с повышенным содержанием калия также старайтесь употреблять . Можно в качестве скрининга пройти узи надпочечников, если ранее не делали.
Елена Юрьевна, хорошо, благодарю!!
Доброго здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 20182 ответа
- 16 Августа 20181 ответ
- 2 Мая 20201 ответ
- 4 Февраля 20211 ответ