Консультация офтальмолога /

Ангиопатия сетчатки у ребенка в 6 месяцев — вопрос №2981516

119 просмотров

Здравствуйте. Сыну 6 месяцев. Офтальмолог на приёме смотрел главное дно и поставил диагноз ангиопатия сетчатки. Приложила заключение врача. Скажите, насколько плохо состояние главного дна у малыша по тем данным, которые приводит врач, и к чему это может привести? А также, каковы мои действия, что нужно обследовать, чтобы получить лечение?
И также у малыша иногда косит левый глаз. Приложила фото. Врач сказал, что это неврология. Но на основании чего он сделал такой вывод не поняла. Какие обследования пройти, чтобы понять причину такого состояния?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с данными осмотра окулиста.
Что касается ангиопатии сетчатки, не переживайте.
Это нормальное функциональное состояние сосудов у деток.
Тонус стенки вен слабый по причине незрелости вегетативной нервной системы (она созревает только к 12 годам). Опасности нет. Ни к чему плохому не приведёт.

Нет данных рефракции, такое ощущение, что доктор не проверил. Это важный показатель.
Визуально по фото глазик чуть отклонен к носу, совсем незначительно. Это может быть также возрастной нормой т.к ребёнок ещё не научился управлять глазодвигательными мышцами.
В плановом порядке рекомендуется посетить окулиста для проверки рефракции на широкий зрачок.
Клиент
ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА, врач рефракцию не проверял. А что показывает данное исследование?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Какое зрение плюсовое или минусовое и какой степени

При аномалии рефракции, когда показатели отличаются от нормы, зрение плохое, развивается как раз косоглазие и амблиопия (ленивый глаз).
Офтальмолог обязательно должен проверять рефракцию
Принятый ответ
Клиент
ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА, спасибо.
Офтальмолог
Здравствуйте. Ребенок родился доношенный, в срок? Были естественные роды или КС?
В 1 мес проходили НСГ и невролога, всё было в норме?
Клиент
Алена Олеговна, родился в 37,1 недель, кесарево по причине моего здоровья. Невролога проходили в 6 месяцев последний раз. Сыну поставили диагноз Синдром нарушеной ликвородинамики по результатам Нсг. Если нужно, могу прикрепить протокол узи.
Офтальмолог
Приложите пожалуйста
Клиент
Алена Олеговна, прикрепила, посмотрите, пожалуйста.
Офтальмолог
Посмотрела фото.
Критичного ничего нет, наблюдение только в динамике. По этой причине чуть изменены сосудики сетчатки. Ребенок не ослепнет, сразу Вас успокою, это состояние никак не повлияет на его зрение.
Ангиопатия сетчатки - это состояние сосудов, их тонус.
У ребенка чуть расширены ликворные пространства, поэтому это может влиять на сосуды глаза.
Поэтому вены могут быть чуть расширены на глазном дне.
Ничего пока капать не нужно , пока рекомендую наблюдать глазное дно в динамике у офтальмолога. А так же проконсультируйтесь с неврологами.
Сразу хочу сказать, что страшного ничего нет.
Клиент
Алена Олеговна, спасибо большое. Успокоили)
Офтальмолог
Учитывая, что периодически глазик косит, нужно проверить ребенку рефракцию или провести скиаскопию. Возможно есть оптические нарушения(астигматизм или дальнозоркость или близорукость), которую нужно корректировать и наблюдать.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Косить глазки у деток до 6 месяцев могут в норме. Т.к. малыши еще только учатся фокусировать взгляд и управлять глазодвигательными мышцами. Бывает что и до 8-12 месяцев сохраняется непостоянное косоглазие, что также допустимо. Но в 6 месяцев обычно в таких случаях рекомендуется проверить зрение, убедиться, что глазик косит не из-за плохого зрения. Для этого проводится скиаскопия на широкий зрачок после закапывания капелек, которая показывает, нет ли близорукости, дальнозоркости, астигматизма. В вашем осмотре такого обследования не вижу. Ребеночка смотрели с каплями с помощью зеркальца и скиаскопических линек?
По поводу ангиопатии, переживатьпока не стоит. Это состояние есть у очень многих людей, отражает просто неравномерность ширины сосудов относительно друг друга. Немного смущает, что у ребёночка такие сосуды с одной стороны, именно венки расширены, косвенно может указывать на внутричерепное давление. Он родился в срок, не было гипоксии в родах? В подобных случаях рекомендуется консультация невролога и скорее всего УЗИ головного мозга. Но велика вероятность, что никакой проблемы там нет и это просто особенность сосудиков такая, поэтому раньше времени по этому поводу не волнуйтесь, дообследуйтесь.
Клиент
Анастасия Олеговна, при осмотре зеркальце и линейки не использовал врач. Только офтальмоскоп был, насколько я понимаю. У нас есть проблемы по неврологии. Несколько выше нормы результаты узи головного мозга и диагноз нарушения ликвородинамики. С учётом этих диагнозов, я так понимаю, наше состояние не проходящее, а именно с проблемой по неврологии связано?
Офтальмолог
УЗИ посмотрела. Да, состояние сосудиков вероятно связано имеющимся нарушением по неврологии. Но для самих глазок это не опасно.
Рефракцию зеркальцем и линейками (методом скиаскопии) нужно обязательно проверить, на широкий зрачок. Только не на аппарате, т.к. до 3х лет аппарат неточно показывает. Очень странно, что доктор это сразу не сделал, тем более при жалобах на косоглазие. Если все по результатам обследования будет нормально, значит малыш просто еще учится управлять глазками, что до года вариант нормы.
Клиент
Анастасия Олеговна, большое спасибо за объяснения и рекомендации. Пойдём делать рефракцию.
Офтальмолог
Пожалуйста. Пишите, если появятся ещё вопросы. Крепкого здоровья Вам и малышу 🌷
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день. Ознакомилась с фото. По поводу ангиопатии сетчатки - страшного ничего нет, это функциональное состояние. Сосуды постоянно меняют свой калибр в ответ на страх, стресс, тепло/холод и т.д. Это нормально. Все это можно назвать ангиопатией.
По поводу отклонения глазика - нужно будет дообследоваться: проверить рефракцию на широкий зрачок. Могут изменения в рефракции вызывать отклонения глаза. Но возможно это просто возрастные особенности: мышечный аппарат еще не зрелый, поэтому может отклоняться глаз временами.
Клиент
Ольга Сергеевна, спасибо.
Офтальмолог
Пожалуйста! Здоровья Вашему ребёнку!
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день .

Описание сосудов дна-нормальное функциональное ,малыш в этом плане здоров.

Необходимо проверить рефракцию планово на широком зрачке ,определить причину отклонения глазика !

Повторный осмотр нужен!
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Изменения в сосудистом русле не влияют на зрение и положение глаз. По сути ангиопатия просто говорит о том, что есть изменения в размере сосудов, по сравнению с нормой.
В 6 месяцев уже не должно быть отклонения глаз, норма считается до 4 месяцев, после этого у ребенка формируется слияние и закладывается бинокулярность.
Вам необходимо пройти осмотр с проверкой рефракции на широкий зрачок (капли цикломед или циклоптик, атропин, остальные не вызывают циклоплегию).
При выявлении гиперметропии выше нормы могут понадобиться очки уже в таком маленьком возрасте из-за косоглазия, что бы зрительная система продолжила правильно формироваться и в будущем было меньше проблем.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зрение ребёнка
2 июля 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Рецедив конъюнктивита у ребенка в третий раз
24 марта 2024
Елизавета, Бийск
Вопрос закрыт
Миопия высокой степени
29 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома