Консультация невролога /

Причина аритмии — вопрос №2981595

48 просмотров

Здравствуйте. Мне поставлен диагноз: параксизмальная фибриляция предсердий. Полностью обследовалась: сосуды в порядке, сердце тоже. Принимала пропанорм 150 мг Х 3р в день, не помогает, срыв ритма 2 раза в неделю. Амиадорон прокапали, не снял приступ при вызове скорой. В такой ситуации 8 месяцев. Сейчас принимаю беталок зок 25 мг один раз утром и эликвис 5 мгХ2 раза. Срывы ритма через 5-7 дней по 3-4 часа. Снимаю 3-4 табл. пропанорма. Пульс 50, добавилось сильное головокружение, слабость, срыв при любой нагрузке. Прочитала, что моё состояние может быть связано с нервной системой. В числе симптомов комок в горле, хриплый голос и дискомфорт в гортани. Можете что то посоветовать?

Возраст: 65

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Пройдите тест HADS и прикрепите результаты, пожалуйста
Клиент
Марина Игоревна, здравствуйте. Набрала 12 балов

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Елизавета, тревога очень часто дает соматические (телесные) проявления. Одними из самых частых симптомов являются чувство кома в горле, учащённое сердцебиение, зуд, одышка и другие. В таких случаях рекомендуется когнитивно-поведенческая терапия и прием антидепрессантов и группы СИОЗС, например, эсциталопрам или сертралин.

Антидепрессанты не вызывают привыкания, улучшают качество жизни, очень хорошо изучены: являются безопасными и эффективными.
Невролог
Это то, что можно порекомендовать со стороны неврологии. Но в первую очередь, нужно консультироваться с кардиологом для коррекции терапии фибрилляции предсердий
Невролог
Елизавета, здравствуйте. Причин для возникновения фибрилляции предсердии достаточно большое количество, нарушение клапанного аппарата сердца, артериальное гипертензия, ишемическая болезнь сердца. Вам надо обратиться к кардиологу для коррекции терапии, так как при приеме препаратов не должно быть срывов каждые тричетыре дня. Находитесь ли вы сейчас в тревожном состоянии, возможно стресс? Косвенно, это может влиять на ваши срывы ритма.
Клиент
Дарья Александровна, добрый день. Среди причин предполагаю повышенный тонус блуждающего нерва или заболевание вегето сосудистой системы.
Невролог
Елизавета, основная задача при нарушении ритма, а именно фибрилляции предсердии подобрать правильную антиаритмическую терапию для выражения частоты приступов. Так как, частые срывы ритма есть не очень хорошо. Возможно, если есть стрессовые состояния, которые могут провоцировать в том числе, данные состояния. Необходимо получать противо тревожную терапию.
Клиент
Дарья Александровна, спасибо, поняла Вас.
Невролог
В таких случаях рекомендуют атаракс либо тералиджен. Тревога может провоцировать в том числе нарушения ритма.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Срывы ритма могут быть обусловлены сопутствующим тревожным расстройством.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Учитывая анамнез, то лучшим сочетанием было бы сертралин+тералиджен.
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте. Поняла Вас, не хочу зависеть от антидепресантов и транквилизаторов. Насколько возможно привыкание к данному препарату?
Невролог, Рентгенолог
Антидепрессанты и транквилизаторы не вызывают привыкания.
Такое представление о них сформировано из-за того, что когда отменяют препарат раньше времени симптомы возвращаются, но это не привыкание, это возвращение тревожного расстройства.
Курс лечения обычно 8-12 месяцев с момента стабилизации состояния.
Если препараты принимать не хотите, можно рассмотреть альтернативу-психотерапию.
Но самое успешное лечение психотерапия+медикаментозная терапия.
Клиент
Марина Алексеевна, может моё состояние быть связано с повышенным тонусом блуждающего нерва или с заболеванием вегетативно сосудистой системы? И поможет ли этот препарат в этом случае?
Невролог, Рентгенолог
Всд и повышенный тонус блуждающего нерва это все то же тревожное расстройство.
Препараты должны помочь в вашем случае, тк у вас высокий балл по тревоге.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена изоптина на кордарон
8 декабря 2020
Наталья, Кингисепп
Вопрос закрыт
Правильно ли подобрана терапия
19 марта
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
37 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима