Бронхит у ребенка 9 месяцев — вопрос №2982985

Question

Бронхит у ребенка 9 месяцев — вопрос №2982985

Варвара, Новосибирск

84 просмотра

28 февраля 2025

У ребенка 9 месяцев 24.02 вечером начался продуктивный кашель, 25.02 утром усилился, температура 37,5, кашель стал мучительным и лающим.Вызвали СК, увезли в инфекционный стационар. В стационаре сделали снимок, взяли анализы. Озвучили мне диагноз ларинотрахеит, стеноз. Сразу назначили антибиотик и ингаляции, через трое суток, сегодня 28.02 врач сказал что состояние нормальное можно до лечиться дома, отпустил нас под расписку. Только получив выписку, я увидела диагноз «о.бронхит», подскажите оправдан ли антибиотик по анализам крови, я не могу разобраться вирусная у нас инфекция или бактериальная, там тоже ни чего не объяснили сказали только что в условиях стационара антибиотик колят всем.
1. Продолжать ли антибиотик дома?
2. Показаны ли ингаляции с пульмикортом?
3.какое еще симптоматическое лечение необходимо?
Сейчас у малыша очень частый кашель, захлебывается мокротой, при чихании обильно сопли прозрачные, вязкие. Температура в течении дня 36,6-37,5, на ночь поднимается до 38-38,5.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кашель

частый кашель

антибиотик дома

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Варвара, 4 марта

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ.
Подскажите пожалуйста еще, какой пробиотик можно принимать после курса антибиотика малышу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

если стул жидкий то Бак-сет бэби, разрешен с рождения.

+ 1

Пожаловаться

Варвара, 4 марта

Клиент

Алина Тиграновна, спасибо за ответ.
Подскажите какой пробиотик лучше подключить, после курса антибиотика.
За 9 месяцев это 3 курс антибиотика у ребенка, до этого мы пили биогаю, но запасы закончились и в рф к сожалению не достать.

+ 1

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 5 марта

Педиатр

У биогаи есть аналоги ( но так же она продается на марткетплейсах)
Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .
Либо максилак

Пожаловаться

Варвара, 4 марта

Клиент

Арсения Араиковна, спасибо за ответ.
Подскажите какой лучше пробиотик принимать после курса антибиотика?

Пожаловаться

Сидорова Арсения Араиковна, 4 марта

Педиатр

Здравствуйте.
Мне нравится по действию - Энтерол, по инструкции идёт с года, но допустимо использовать и ранее
Если стул очень жидкий, то бак сет хорошо закрепит

Пожаловаться

Варвара, 4 марта

Клиент

Татьяна Павловна, спасибо за развернутый ответ! Подскажите, пожалуйста, какой лучше пробиотик принимать после курса антибиотика?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему ощущение кома в горле

1 ответ

17 ноября 2020

Алёна

Вопрос закрыт

Результаты анализов. Высокий процент лимфоцитов

6 ответов

6 ноября 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Мальчик , 8 лет, кашель уже 4 месяц

5 ответов

14 августа 2023

Антон, Челябинск

Вопрос закрыт

Подозрение на коклюш

1 ответ

23 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Кашель и жжение в груди

1 ответ

30 сентября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T21:38:32+03:00

Здравствуйте. 1. Да, продолжать, по анализу есть бактериальная этиология - нейтрофилы повышены. 2. да, в таких случаях рeкoмeндую ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. Обязательно рeкoмeндую увеличить питьевой режим. 3. При температуре выше 38,5 даём жаропонижающие препараты, при плохом самочувствии температуру понижаем любую, носик промываем средствами на морской воде например промывать Ларинорм сеа -софт, и затем - капли Окомистин в нос (его можно и в глаза, и уши) – антисептик на солевом растворе широкого спектра, активен против вирусов, простейших, грибков и бактерий, разрешён с рождения с антибиотиками совместим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Багреев Владислав Юрьевич, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T22:05:50+03:00

Здравствуйте

1. Да продолжать. По анализу крови есть бактериальный сдвиг. Повышены нейтрофилы над лимфоцитами. Если курс начат, нужно его закончить.
2. Ингаляции с Пульмикортом показаны при стенозах гортани (лающем кашле), до купирования стеноза.
После ингаляции рекомендуется делать вибрационный массаж по спинке снизу вверх. Это поможет отхождению слизи.
3. Промывать носик морской водой, затем убирать слизь аспиратором.
Если ребенок на ГВ - чаще прикладывать к груди, если на ИВ - давать водички

Асланова Алина Тиграновна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T22:37:28+03:00

Здравствуйте, Варвара
1) по ОАК есть сдвиг в бактериальную сторону , курс антибиотиков продолжаем
2)
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции. Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 2 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
3) При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При заложенности носа Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.

Сидорова Арсения Араиковна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T09:39:24+03:00

Здравствуйте
1. Да, по анализу крови в стационаре - бактериальной этиологии, преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, должно быть наоборот
Курс антибиотика надо закончить, до 7-10 дней
2. Пульмикорт показан при сохранении дающего, сухого кашля.
Если у малыша кашель влажный, нет одышки, то показаний нет.
3. При температуре продолжить жаропонижающие, носик промывать морской водой, соплеотсосом отсасывать. От кашля ничего не давать, так как малыши не могут откашливаться, делать массаж грудной клетки. Побольше давать жидкости

Волкова Татьяна Павловна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T11:10:47+03:00

Здравствуйте
1) анализ крови с признаками бактериальной инфекции, курс антибиотика рекомендуется продолжить
2) Пульмикорт показан при лающем кашле
3) Рекомендуется;
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис» 3-4 раза в день
Постуральный массаж.
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Если есть возможность, рекомендую приобрести увлажнитель воздуха и поставить его в комнате рядом с детской кроваткой, чтобы был увлажненный воздух, сейчас в отопительный сезон воздух очень сухой

При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол можно давать каждые 6часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен можно давать каждые 8часов, дозировка 10мг/кг

Можно делать ингаляции с физ раствором , 2 раза в день на 5 дней
После ингаляции умыть малыша и дать попить водички
Будьте здоровы!