СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий вес и рост

Здравствуйте. Ребёнок девочка (удочерена в двухнедельном возрасте ) родилась в срок, рост 48 вес 2850. Апгар 8/9. Сразу плохо кушала, по 30-40гр, много спала. В 5 мес лежали в стационаре с малым весом, проверили кровь, мочу, кал, сделали УЗИ головы и брюшной полости. Все в норме, только по крови небольшая белковая недостаточность. Назначили вит д и креон, пьём их уже год. Потом были у гастроэнтеролога, тоже посоветовал креон. Потом у невролога, прописали пантогам, отклонений не нашли. У эндокринолога сдали анализы, все в норме, кроме вит д, который мы пропиваем курсами, и гормона роста, при норме от 18 до 160 у нас показатель 19. Зубы и развитие по возрасту, мышцы очень слабые. В год весила 6200 рост 69. Сейчас год и восемь, вес 7100 рост 73. К какому специалисту ещё обратиться подскажите пожалуйста.

28 Августа 2020·Просмотров: 1807·Ксения, Новороссийск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Здравствуйте, а что по анализам кала узи органов брюшной полости?
Часто ли болеет ребёнок?
Что сейчас самостоятельно умеет делать, что говорит?
Как кушает ребёнок?
Анализ на соматропин нужно смотреть через год.
Щитовидную железу нужно проверить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Екатерина, анализ кала не показал нарушений. По УЗИ печень, почки, желудок, сердце - без патологии. Болела один раз - ОРЗ болела вся семья. Иногда сопливит. С рождения не дышит правая ноздря. Лор говорить ждать когда вырастет голова и тогда Увеличится просвет. Кушает Очень мало. Когда кушала смесь - считали по граммам- 400 в день вместо минимума 700. С прикормом ничего не изменилось. Соматропин в год был 19. Зубы в 6 мес-2шт. К году 12шт. Сейчас лезут последние коренные. Бегает, прыгает, говорит мама, папа, бабуля, дай, нет, какая и ещё что-то по китайски. Очень любит нырять и купаться.

Принятый ответ

Проверьте щитовидную, попробуйте узнать рост родителей.
Консультация хирурга, на счёт дивертикулы исключить в кишечнике. Уровень вит д в крови, ферритин, от этого уже отталкиваться.
Пока кормите дополнительно кашки малоежки или смесь пептамен

Здравствуйте! Проверяли УЗИ щитовидной железы,горм т4своб ттг ферритин, ат ТПО ,ат ТГ , кальций фосфор,паратгормон крови? УЗИ почек?

Поинтересоваться для кругозора можно тут

https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9/13893

Здравствуйте,вам нужен гематолог ,сдайте на ферритин и реабилитолог (ЛФК ,массаж) и пройти элктромиографию

Здравствуйте. Вам нужен грамотный детский эндокринолог и гематомалог. Ребёнок сильно отстаёт в развитии. А что по узи органов брюшной полости и сердца?

Здравствуйте ! УЗи щитовидной Железы делали ? Вам ещё нужна консультация гематолога

Здравствуйте!Обязательно сдайте кровь на ферритин и проконсультируйтесь с гематологом.Я считаю,что нужно сделать МРТ головного мозга

Принятый ответ

интересное и полезное для ВАс тут

https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html

Кардио патологию исключили? Сахарный диабет?
Консультация хирурга ещё нужна.

Повторно обратитесь к эндокринологу.

Доброе утро. Проверьте насыщение организма витаминами, особенно важен витамин А для роста и развития ребенка. Сдайте кровь на фосфор, кальций ферритин. Следите, чтобы питание было сбалансированное, побольше гуляйте, делайте массаж. Проконсультируйте ребенка еще раз с эндокринологом, генетиком и гематологом.

Здравствуйте!
1) Какие анализы сдавали у эндокринолога;
2) Какой прирост веса был до 1 года;
3) Так же следует обратиться к генетику;
4) Как на данный момент психомоторное и психоречевое развитие (когда начала ходить, говорить);


и если можно прикрепите фото анализов, обследования, которые есть на руках!

Здравствуйте! В первую очередь следует обратиться к генетику, чтобы исключить аутоиммунные и генетические заболевания.
Далее обязательно пройти узи сердца и консультироваться у гематолога.
Если имеет место снижение мышечного тонуса то обязательно сделать энмг с конечностей и сдать биохимический анализ крови на кфк и лдг.
Опишите развитие ребенка: когда села, поползла, пошла, что умеет на данный момент?
В качестве общеукрепляющего препарата в неврологии и педиатрии широко используется Элькар 30% по 5 кап. 3 раза в день до 2х месяцев, он улучшает все обменные процессы.

Принятый ответ

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Исключить персистирующие инфекции

Не успела дописать ответ, вы закрыли вопрос

Вам к эндокринологу и генетику.
Исключите синдром Шерешевского-Тернера и гипофизарный нанизм

Причем дети с синдромом Шерешевского-Тернера совсем не похожи на те картинки в интернете, которые так популярны. Они обычные внешне.
Сдайте кариотип ребенку. И проведите пробы на выброс гормона роста - с инсулином и клофелином.
И МРТ гипофиза.

А кал на дисбактериоз при низком росте это уже ни в какие рамки не лезет

Спасибо большое. Эндокринолог говорит что при нашем показателе гормона роста (19) карликовость не ставят.

Дело не в карликовости, а в дефиците выброса гормона в ответ на что-либо. Вам еще нужно сдать ИФР-1. Он постоянный и не имеет больших колебаний. Сам гормон роста имеет разный выброс в разное время

Так случилось, что у меня была такая же проблема. И диагноз я узнала только в 8 лет. И это Шерешевского-Тернера. Сейчас дочь на гормоне роста. Мы успели почти вовремя. Она все равно будет низкой, но не 130 см во взрослом состоянии.
Вы где живете?

Увидела, Новороссийск.
Вам нужно ехать на консультацию в Москву в ЭНЦ, лучше к Нагаевой. Для этого направление у своего эндокринолога возмите. Иначе 4500 стоит. Вроде есть он-лайн консультирование, платно.
Еще хороший специалист в Томске, Саприна. Мне она очень помогла.

Спасибо! Будем действовать. А то все наши врачи говорят - это просто такой ребёнок. И эндокринолог сказала, что гормон роста нам до 5 лет все равно нельзя. Будем пробиваться.

Во всем мире гормон роста назначают тогда, когда ребенок начинает отставать в росте по центильным таблицам ниже 10 коридора

Возраст не имеет значения. Толтко рост, ифр1 и костный возраст. Вам его тоже нужно сделать - это рентген кистей

Спасибо! А у вашей доченьки какой был рост и вес в первые 2 года? И аппетит?

Первые 1.5 года ежедневные обильные рвоты. Ела мало. Вес в год 7650, рост 70 см.
В 2 года вес не помню (сейчас негде посмотреть), рост 80.
В 1.5 года перестала пытаться накормить ребенка. Ела какие-то крошки. Зато без насилия в еде прекратились рвоты. С 2х лет начала есть.
В школу пошла в 6 лет 10 мес. Рост был 108 см. Форма продается со 122 см. К концу 2 класса отставание на 1.5 головы от сверстников

Я больше склоняюсь к гипофизарному нанизму у вас. Возможно изолированная СТГ недостаточность. Слишком большое отставание для Тернера. Но раз у вас девочка, то кариотип сдать обязательно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.