Консультация педиатра /

Низкий вес и рост

130 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок девочка (удочерена в двухнедельном возрасте ) родилась в срок, рост 48 вес 2850. Апгар 8/9. Сразу плохо кушала, по 30-40гр, много спала. В 5 мес лежали в стационаре с малым весом, проверили кровь, мочу, кал, сделали УЗИ головы и брюшной полости. Все в норме, только по крови небольшая белковая недостаточность. Назначили вит д и креон, пьём их уже год. Потом были у гастроэнтеролога, тоже посоветовал креон. Потом у невролога, прописали пантогам, отклонений не нашли. У эндокринолога сдали анализы, все в норме, кроме вит д, который мы пропиваем курсами, и гормона роста, при норме от 18 до 160 у нас показатель 19. Зубы и развитие по возрасту, мышцы очень слабые. В год весила 6200 рост 69. Сейчас год и восемь, вес 7100 рост 73. К какому специалисту ещё обратиться подскажите пожалуйста.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, а что по анализам кала узи органов брюшной полости?
Часто ли болеет ребёнок?
Что сейчас самостоятельно умеет делать, что говорит?
Как кушает ребёнок?
Анализ на соматропин нужно смотреть через год.
Щитовидную железу нужно проверить.
Клиент
Екатерина, анализ кала не показал нарушений. По УЗИ печень, почки, желудок, сердце - без патологии. Болела один раз - ОРЗ болела вся семья. Иногда сопливит. С рождения не дышит правая ноздря. Лор говорить ждать когда вырастет голова и тогда Увеличится просвет. Кушает Очень мало. Когда кушала смесь - считали по граммам- 400 в день вместо минимума 700. С прикормом ничего не изменилось. Соматропин в год был 19. Зубы в 6 мес-2шт. К году 12шт. Сейчас лезут последние коренные. Бегает, прыгает, говорит мама, папа, бабуля, дай, нет, какая и ещё что-то по китайски. Очень любит нырять и купаться.
Педиатр
Проверьте щитовидную, попробуйте узнать рост родителей.
Консультация хирурга, на счёт дивертикулы исключить в кишечнике. Уровень вит д в крови, ферритин, от этого уже отталкиваться.
Пока кормите дополнительно кашки малоежки или смесь пептамен
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Проверяли УЗИ щитовидной железы,горм т4своб ттг ферритин, ат ТПО ,ат ТГ , кальций фосфор,паратгормон крови? УЗИ почек?
Педиатр
Поинтересоваться для кругозора можно тут

https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9/13893
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,вам нужен гематолог ,сдайте на ферритин и реабилитолог (ЛФК ,массаж) и пройти элктромиографию
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вам нужен грамотный детский эндокринолог и гематомалог. Ребёнок сильно отстаёт в развитии. А что по узи органов брюшной полости и сердца?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! УЗи щитовидной Железы делали ? Вам ещё нужна консультация гематолога
Инфекционист
Здравствуйте!Обязательно сдайте кровь на ферритин и проконсультируйтесь с гематологом.Я считаю,что нужно сделать МРТ головного мозга
Педиатр
интересное и полезное для ВАс тут

https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html
Принятый ответ
Педиатр
Кардио патологию исключили? Сахарный диабет?
Консультация хирурга ещё нужна.
Педиатр
Повторно обратитесь к эндокринологу.
Педиатр
Доброе утро. Проверьте насыщение организма витаминами, особенно важен витамин А для роста и развития ребенка. Сдайте кровь на фосфор, кальций ферритин. Следите, чтобы питание было сбалансированное, побольше гуляйте, делайте массаж. Проконсультируйте ребенка еще раз с эндокринологом, генетиком и гематологом.
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
1) Какие анализы сдавали у эндокринолога;
2) Какой прирост веса был до 1 года;
3) Так же следует обратиться к генетику;
4) Как на данный момент психомоторное и психоречевое развитие (когда начала ходить, говорить);


и если можно прикрепите фото анализов, обследования, которые есть на руках!
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! В первую очередь следует обратиться к генетику, чтобы исключить аутоиммунные и генетические заболевания.
Далее обязательно пройти узи сердца и консультироваться у гематолога.
Если имеет место снижение мышечного тонуса то обязательно сделать энмг с конечностей и сдать биохимический анализ крови на кфк и лдг.
Опишите развитие ребенка: когда села, поползла, пошла, что умеет на данный момент?
В качестве общеукрепляющего препарата в неврологии и педиатрии широко используется Элькар 30% по 5 кап. 3 раза в день до 2х месяцев, он улучшает все обменные процессы.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Исключить персистирующие инфекции
Принятый ответ
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
Зоя
Зоя Зеленина, 28 августа 2020
Не успела дописать ответ, вы закрыли вопрос
Зоя
Зоя Зеленина, 28 августа 2020
Вам к эндокринологу и генетику.
Исключите синдром Шерешевского-Тернера и гипофизарный нанизм
Зоя
Зоя Зеленина, 28 августа 2020
Причем дети с синдромом Шерешевского-Тернера совсем не похожи на те картинки в интернете, которые так популярны. Они обычные внешне.
Сдайте кариотип ребенку. И проведите пробы на выброс гормона роста - с инсулином и клофелином.
И МРТ гипофиза.
Зоя
Зоя Зеленина, 28 августа 2020
А кал на дисбактериоз при низком росте это уже ни в какие рамки не лезет
Ксения
Ксения Ким, 28 августа 2020
Спасибо большое. Эндокринолог говорит что при нашем показателе гормона роста (19) карликовость не ставят.
Зоя
Зоя Зеленина, 28 августа 2020
Дело не в карликовости, а в дефиците выброса гормона в ответ на что-либо. Вам еще нужно сдать ИФР-1. Он постоянный и не имеет больших колебаний. Сам гормон роста имеет разный выброс в разное время
Зоя
Зоя Зеленина, 28 августа 2020
Так случилось, что у меня была такая же проблема. И диагноз я узнала только в 8 лет. И это Шерешевского-Тернера. Сейчас дочь на гормоне роста. Мы успели почти вовремя. Она все равно будет низкой, но не 130 см во взрослом состоянии.
Вы где живете?
Зоя
Зоя Зеленина, 28 августа 2020
Увидела, Новороссийск.
Вам нужно ехать на консультацию в Москву в ЭНЦ, лучше к Нагаевой. Для этого направление у своего эндокринолога возмите. Иначе 4500 стоит. Вроде есть он-лайн консультирование, платно.
Еще хороший специалист в Томске, Саприна. Мне она очень помогла.
Ксения
Ксения Ким, 28 августа 2020
Спасибо! Будем действовать. А то все наши врачи говорят - это просто такой ребёнок. И эндокринолог сказала, что гормон роста нам до 5 лет все равно нельзя. Будем пробиваться.
Зоя
Зоя Зеленина, 28 августа 2020
Во всем мире гормон роста назначают тогда, когда ребенок начинает отставать в росте по центильным таблицам ниже 10 коридора
Зоя
Зоя Зеленина, 28 августа 2020
Возраст не имеет значения. Толтко рост, ифр1 и костный возраст. Вам его тоже нужно сделать - это рентген кистей
Ксения
Ксения Ким, 28 августа 2020
Спасибо! А у вашей доченьки какой был рост и вес в первые 2 года? И аппетит?
Зоя
Зоя Зеленина, 28 августа 2020
Первые 1.5 года ежедневные обильные рвоты. Ела мало. Вес в год 7650, рост 70 см.
В 2 года вес не помню (сейчас негде посмотреть), рост 80.
В 1.5 года перестала пытаться накормить ребенка. Ела какие-то крошки. Зато без насилия в еде прекратились рвоты. С 2х лет начала есть.
В школу пошла в 6 лет 10 мес. Рост был 108 см. Форма продается со 122 см. К концу 2 класса отставание на 1.5 головы от сверстников
Зоя
Зоя Зеленина, 28 августа 2020
Я больше склоняюсь к гипофизарному нанизму у вас. Возможно изолированная СТГ недостаточность. Слишком большое отставание для Тернера. Но раз у вас девочка, то кариотип сдать обязательно.
Похожие вопросы по теме
Головная боль
21 февраля 2015
Александр
Вопрос закрыт
Прививка АКДС
26 апреля 2015
Оксана
Вопрос закрыт
Прививка от полиомиелита.
26 апреля 2015
Оксана
Вопрос закрыт
Ветреная оспа
27 апреля 2015
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
67 отзывов
Педиатр, Терапевт
1972-1978. Свердловский государственный
Опыт работы: 42 года
Юлия Анатольевна Агафонова
6 отзывов
Педиатр
1995-2001гг, Саратовский Государственный
Опыт работы: 19 лет
Андрей  Ковалев
2 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2001-2007, Ростовский Государственный Ме
Опыт работы: 13 лет
Маргуба Карабаева Азметдиновна
133 отзыва
Педиатр
ТПМИ ,1991-1997,педиатрический , врач-пе
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо. Консультация оказалась очень полезна. 100% Конечно
— Светлана
фотография пользователя
Благодарю за консультацию. Ваш совет мне очень помог. Буду вас рекомендовать.
— Людмила
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Очень полезная консультация, спасибо большое! Полезная консультация Да
— Марина