Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №298457

Что вас беспокоит?

Синегнойка

Добрый день уважаемые инфекционисты!Чуть больше месяца назад начались проблемы с горлом(першение,зуд).ночами просыпался от ужасного "сушняка" ,как будто кто в рот перца насыпал.Воспаление,отечность и без выделений, только кислая пена вместо слюны отходила.Пошел к гастроэнтерологу с подозрением на ГЭРБ,была дана схема лечения+анализы,а так же сдал мазок на флору ротоглотки и была обнаружена синегнойная палочка 10 в 6 степени(активный рост).В анализе на дисбактериоз кишечника палочки не оказалось. Пока ждал результата(5 дней)не сидел сложа руки....полоскал Фурацилином,перекись водорода в воде,укреплял иммунитет дарами природы как мог и днём практически без дискомфорта, только ночью сушило.К счастью штам оказался не очень сильным и к половине из списка препаратов оказался чувствителен.Гастроэнтеролог назначила следующую схему: Ципрофлоксацин в таблетках 500мг х 2р/д-10дней;Боэнзим 3т х3р/д-10дней; Энтерол-1капс. х 2р/д -14 дней минимум;Секстофаг для полоскания в горле.10мг развести кипячёной водой 1:1 и минимум 2р/д обрабатывать около 10мин,даже можно глотнуть потом.После антибиотиков Аципол и Бактистатин восстановить флору.Собственно я себя прекрасно чувствуют днём,не большой комок в горле,да и ночью просыпаюсь только чтобы воды попить.горло слегка першит и по ощущениям иммунитет даёт отпор,но дрянь уже внутри.Вопросы:1.Правильно ли назначена схема лечения?2.можно ли снизить дозу Ципрофлоксацина до 250мг х 2р/д-10дней или более(сегодня второй день),потому как от 1000мг/д начали ныть почки, особенно левая,в ней камешек 6мм.3.может есть препараты которые облегчают тянущие боли? Спазмолитики пить не хочу,может Канефрон?От солнца прячусь,воды пью более двух литров не считая чая

28 Августа 2020·Просмотров: 475·Сергей, Отрадное

Сергей, здравствуйте! "Игры" с дозировками антибиотиков обычно приводят к развитию резистентности (устойчивости) к ним того возбудителя, против которого они направлены. Ципрофлоксацин никак не может быть причиной тянущих болей в почках, тем более влиять каким-то образом на состояние камней в них. Примите тот факт, что после не значит вследствие, так что можно поискать другую причину тянущих болей в пояснице. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.

Александр,просто четверть вкладыша у этого антибиотика исписана побочными эффектами, ещё и так совпало,что после дня прийома.спасибо за ответ

Сергей, тут надо понимать, что у любого препарата четверть вкладыша исписана побочными эффектами. Туда вносятся все возможные эффекты, которые наблюдались за всю (иногда многодесятилетнюю, историю применения препарата). Частота эффектов этих также указывается, и это примерно 1:1000-1:10000 случаев приема. В любом случае, препарат, опасность и вред побочных эффектов которого превышают пользу от его применения по показаниям, клинические испытания не проходит и на рынок не выпускается. Также учтите, что на фоне применения антибиотика происходит усиленная гибель возбудителей, что сопровождается попаданием в кровь продуктов распада этих микроорганизмов и может вызвать неспецифические явления интоксикации. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.

Александр, я так понимаю что не только патогенной флоры гибель,но и нормальной тоже.А не могло произойти воспаление в почке из-за попадания этих продуков распада?

Принятый ответ

Сергей, могло быть все. Как Вы думаете, зачем проверяют чувствительность микрофлоры к антибиотикам? Нормальная флора к ним более устойчива, чем патогенная, по причине гораздо большей скорости роста последней. Воспаление в мочевых путях возможно, но не по причине антибиотикотерапии, а вследствие нахождения и активной жизнедеятельности в Вашем организме патогенного и чрезвычайно неприятного возбудителя. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.

Очень хорошая схема. Ни в коем случае не сплевывают фаг, препарат Дорогой а проблемы в горле это всегда проблемы кишечника, потому что горло это верхняя часть кишечной трубки. Антибиотик не работает в дозе, которую вы хотите. Только в той, которая вам назначено.

Здравствуйте. Если есть конкремент 6 мм, значит имеется мочекаменная болезнь. Необходимо проверить показатели почек - сдайте б/х анализ крови на мочевину, креатинин, также уровень мочевой кислоты, паратгормона. Необходимо видеть результат УЗИ почек и смотреть есть ли обструктивная симптоматика. Также нужно сдать общий анализ мочи для исключения присоединения воспалительного процесса. После обследования принять решение о лечебной тактике, о принятии канефрона. В качестве обезболивания можно принимать - дротаверин, но - шпу, баралгин, бускопан.

Галина,был у урогола в апреле,когда из правой почки начал сыпаться песок.тогда было воспаление и ходить по-малому было трудно.сейчас мочеиспускание в норме.Пропил курсом экстракт марены красильной,месяц пил,но не проверял результат.Закончу курс эрадикации и тогда проверюсь ещё раз.

Да, от "свежего" результата будем отталкиваться. Всё правильно.

Принятый ответ

Здравствуйте!Дозу снижать нельзя!На камни в почках препарат не действует!Продолжайте в указанной врачом дозировке.Лечение расписано грамотно.Сейчас для почек можетеипррменять почечный чай!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.