Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2984945

82 просмотра

Добрый день. Сегодня пришли анализы с клиники, пока возможности сходить к врачу нету. Так как перелёты. Напишите пожалуйста расшифровку анализов, которые мне пришли, феритин кажется понижен, железо пить начала два месяца назад во время месячных. Есть ли такая острая необходимость посещения врача? Или можно без его участия попринимать необходимые витамины? И если возможно, то какие?

Возраст: 25

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
В крови есть признаки недавно перенесенной инфекции, это не требует коррекции, показатели придут в норму самостоятельно в течении 2-3х недель.

Дефицит витамина Д:
Для коррекции витамина Д рекомендуется принимать Аквадетрим 7000 МЕ ежедневно в течение одного месяца.
Затем переходите на профилактическую дозу - 2000 МЕ утром ежедневно.
Так как витамин D является жирорастворимым,
принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами:
мясо, рыба, авокадо, яичница и тд.

Есть данные за железо дефицит, Ферритин в норме более 40.
В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом.

Для установления причины рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости и малого таза, сдать кал на скрытую кровь, по показаниям ФГДС и/или колоноскопию.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте. Спасибо за подробный ответ. Мне врач в январе прописала пить тардиферон. Пью два месяца (январь февраль) за дня до месячных и во время месячных 5 дней. Продолжить ли также пить или добавить железо дни

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да, можно продолжить в таком случае прием вашего препарата, он тоже подходит
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследования полностью
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте,прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Изучаю результаты, ответ дополню.

1. В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.

2. Действительно понижение уровня ферритина и витамина Д.

Как принимаете препарат железа?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, начала два месяца назад во время месячных по одной таблетке утром. Месячные идут 5-6 дней. Крови много
Терапевт
1. Снижение уровня витамина Д. Норма от 30.

Пациентам рекомендуют при отсутствии аллергических реакций принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака.з Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

2. Снижение уровня ферритина. Норма 40-60. В идеале ближе к весу.


Обычно врачи рекомендуют прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день , для минимизации побочных эффектов, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Рекомендуется контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа.
А так же подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты; ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай, шоколад),так как препятствуют всасыванию железа. В рацион рекомендуется добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник источник витамина С.

При обильных менструации рекомендуют прием 2 недели после каждой.
Терапевт
Здравствуйте! По общему анализу крови у вас наблюдается снижение нейтрофилов, эозинофилов и повышение лимфоцитов, эти отклонения связаны с перенесенной вирусной инфекцией, возможно даже при бессимптомном течении инфекции. Показатели нормализуются через 2-4 недели, повода для беспокойства нет! По биохимическому анализу крови: 1. Снижение витамина Д - для восполнения недостаточности витамина Д по клиническим рекомендациям назначается прием препаратов витамина Д: Вигантол/Аквадетрим в дозе 7000МЕ (14капель) в день - 4 недели, затем необходимо снизить дозировку до 2000МЕ (4 капли) в день в течение месяца. Лучше всего принимать витамин Д в первую половину дня, во время или после завтрака, с такими продуктами, как жирная рыба, яичный желток, молоко, сыр, творог, сливочное масло, авокадо. Витамин Д можно принимать в дозировке 2000МЕ для профилактики в осенне-зимний период. 2. Снижение ферритина, он отражает запасы железа в организме, минимально допустимый уровень 30нг/мл, в идеале должен соответствовать массе тела. Для восполнения дефицита железа на очном приеме обычно рекомендуется прием препаратов железа, из них более «щадящие» для желудочно-кишечного тракта: Феррум-лек, Мальтофер 1р/д, в течение 3-х месяцев, через 14 дней после окончания курса необходимо сдать общий анализ крови и ферритин, для оценки эффективности лечения. Препараты железа принимать за 1-1,5 часа до еды или через 1-1,5 часа после еды, записать стаканом воды или соком, не принимать с кофе, молоком. Остальные показатели в пределах нормы! Если есть вопросы, задавайте🌹
Принятый ответ
Клиент
Иман Умаровна, здравствуйте. Спасибо за подробный ответ. Мне врач в январе прописала пить тардиферон. Пью два месяца (январь февраль) за дня до месячных и во время месячных 5 дней. Продолжить ли также пить или добавить железо дни
Терапевт
В таком случае вы можете продолжать прием Тардиферона, только сейчас вы принимаете каждый день, в течение 2-3 месяцев, далее прекращаете прием и через 2 недели сдаете общий анализ крови и ферритин. При уровне ферритина выше 30-40нг/мл, вы проводите просто профилактику железодефицитных состояний - принимаете Тардиферон во время менструации.
Клиент
Иман Умаровна, правильно ли я вас поняла, что если до этого я принимала тардиферон только во время месячных, то сейчас мне его нужно принимать каждый день на протяжении 2-3х месяцев
Клиент
Иман Умаровна, подскажите пожалуйста, мои перепады настроения, ПА, тревожность, могут ли быть связаны с дефицитом железа и витамином д? Или стоит сдать какие то доп анализы?
Терапевт
Да, все верно, такой прием Тардиферона связан с тем, что у вас дефицит железа, ферритин - отражает запасы железа в организме, он должен быть не менее 30нг/мл, а в идеале его уровень должен соответствовать вашему весу. Поэтому для восполнения дефицита необходимо принимать Тардиферон 1 раз в день в течение 2-3 месяцев, с последующим контролем его уровня.
Терапевт
Перепады настроения, да, могут быть связаны с дефицитом железа, витамина Д, но панические атаки, тревожность нет, вы не обращались к неврологу/психотерапевту?
Клиент
Иман Умаровна, да. Прописали антидепрессанты, но пропила магний и всё пришло в норму. Если раньше например сильная тревожность была 2-3 раза в неделю. Сейчас только 1 раз в месяц и то зависит от ситуаций. Прошло 3 месяца как я пью магний, можно ли продолжать его пить? Так как советуют 3 месяца пить и сделать перерыв на месяц два
Терапевт
Сейчас лучше сдать кровь на определение уровня магния в крови, если будет дефицит, можно продолжить, если уровень магния будет в норме, необходимо сделать перерыв в 2-3 месяца, обычно больше месяца не рекомендуется принимать препараты Магния.
Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови имеются признаки перенесенной вирусной инфекции.
Если жалоб нет, рекомендую избегать переохлаждений, переутомлений, полноценно питаться и соблюдать питьевой режим.
Анализ крови общий для контроля можете повторить через пару недель. Показатели должны прийти в норму.
Витамин д в недостатке.
При недостатке вит.Д рекомендуется прием вит Д по 7000ме вит Д за завтраком (аквадетрим или вигантол по 14 капель) на 4 недели. Далее - переход на поддерживающую дозировку 2000ме за завтраком (4 капли аквадетрима или вигантола) на весенний период.
Уровень ферритина низковат. В норме он должен быть не ниже 30 нг/мл, а в идеале стремиться к вашему весу. При латентном железодефиците показан прием препарата железа (например, феррум лек по 1 т 1 р/д до нормализации уровня ферритина. Контроль уровня ферритина через 2 месяца. ). В рацион добавляйте продукты, богатые белком и железом. Если причина железодефицита - обильные и/или длительные менструации, в таком случае после нормализации уровня ферритина крови я бы рекомендовала в дальнейшем прием препарата железа по той же схеме на весь период кровянистых выделений в каждом цикле.
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
21 мая 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Нехватка витамина D
26 декабря 2023
Виталий
Вопрос закрыт
Как лечить анемию
9 июня 2024
Софья
Вопрос закрыт
Есть ли простатит?
19 сентября 2024
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Железо превышает норму
31 октября 2024
Лусине
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
22 января
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...