Что вас беспокоит?
Вирус или бактерия
Доброго времени суток! Ребенку 3 года, с воскресенья (23.02) начала повышаться температура+прозрачные сопли, в течении 5 дней температура не повышалась более 38,5 лечение симптоматическое, последние три дня температура повышается до 39,5 сбиваю нурофеном или парацетамолом, так же с повышением температуры появились сопли желто-Зеленого цвета, и влажный лающий кашель (не часто), участковый педиатр назначил полидексу и сумамед( пока мы их не принимали) сдали анализы, прошу, помогите пожалуйста расшифровать и понять нужен ли антибиотик! Спасибо !
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы. Пока их нет.
Прикрепила
По общему анализу крови есть признаки сдвига в сторону бактериальной инфекции. Необходим повторный осмотр врача педиатра, решение вопроса о проведении антибиотикотерапии.
Принятый ответ
Гемоглобин нормальный, анемии нет. Тромбоциты в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу есть признаки недостатка питьевого режима- гемоглобин повышен, есть признаки дефицита железа или кофакторов участвующих в гемопоэзе - кобаламина и/или фолиевой кислоты: ср конц гемоглобина в эритроцитах повышена. По лейкоформуле - нейтрофилы выше лимфоцитов, и в абсолютных и в относительных значениях, а по возрасту должно быть наоборот, но общее количество лейкоцитов не повышено, в таких случаях сморим на клиническую картину, если самочувствие хорошее и есть выраженная положительная динамика, то можно обойтись без антибиотиков. Я бы их рассмотрел к приёму. Анэозинофилия - после вирусной инфекции может быть, клетки восстановятся со временем, нужно увеличить белковое питание и витамины. Моча – рН кислая, плотность повышена - выше верхнего референса, это указывает на недостаток питьевого режима - это согласуется с показателями гемоконцентрации по крови. рeкoмeндую добавить питьё слабощелочное например детский чай Липа, Ромашка, Шиповник, Мелисса и другие – есть готовые детские гранулированные чаи и напитки- надо только добавить воды: Семпер, Хипп, Бебивита, Леовит, они вкусные, дети их охотно пьют, заодно и обладают лечебным действием. Рeкoмeндую увеличить в рационе продукты, сдвигающие рН в щелочную сторону это молочные продукты (по выздоровлении), растительная пища, рыба. Кетоны в моче - кетоны представляют опасность, надо их появление не допускать в моче. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, другие кетоны, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. Если выделения из носа продолжаются, они цветные, в таких случаях рeкoмeндую промывание носа препаратами на основе морской воды напримерр Ларинорм Сеа-софт и затем в нос Протаргол-ЛОР или Сиалор капли в нос на неделю, это серебра протеинат, оказывает противомикробное, противовирусное и противогрибковое действие, препарат разрешён с 3х лет и Ксилонг-кидс до 5 дней это деконгестант с пантенолом, помимо сосудосуживающего действия оказывает регенеративное, разрешён с 2х лет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте
По оак признаки бактериальной инфекции ( нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, в норме должен быть наоборот, также идёт повышение лейкоцитов, СОЭ тоже повышен) это все в пользу воспалительного процесса
Антибиотик оправдан, но я бы назначила ещё ингаляцию с пульмикортом и беродуалом :
9:00 ингаляция с пульмикортом
9:30 ингаляция с беродуалом
16:00-ингаляция с пульмикортом
16:30-ингаляция с беродуалом
В течении 3 дней
Далее продолжите с беродуалом ещё 3 дня
Спать с приподнятым головным концом или набоку
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Если есть заложенность, рекомендую називин беби или назол беби по 1 кап 2-3 р в день, через 10 мин промыть солевым раствором и через 5 мин отсосать
Подскажите, при какой температуре тела допустимы ингаляции ?
Принятый ответ
До 37,8 можно делать
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови есть признаки бактериальной инфекции. Исходя из клиники и анализа, считаю, что показан прием антибиотика.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови есть минимальные признаки бактериальной инфекции. Есть признаки гемоконцентрации. Следует активно поить водой. Может быть назначен антибиотик. Обратитесь к врачу, он выпишет рецепт. Ингаляции – это не пар. Они не влияют на температуру. Их можно делать.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 20214 ответа
- 23 Декабря 20221 ответ
- 4 Сентября 20239 ответов
- 10 Февраля 20247 ответов