Ороназальный свищ — вопрос №2985827

Question

Ороназальный свищ — вопрос №2985827

Анна, Новосибирск

137 просмотров

1 марта 2025

Здравствуйте!
Йорк, 10 лет, на санации удалили 2 верхних клыка, сказали справа был ороназальный свищ, сделали всё необходимое, зашили. Спустя неделю я обнаружила на десне где шов - маленькую дырочку. Подскажите, что это? Это не дошили, разошелся шов или это и есть свищ? Что делать? Фото прилагаю. Спасибо!🙏🏼

Возраст: 10

Хронические болезни: Отит, панкреатит

Вопрос закрыт

удаление клыков

ороназальный свищ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ветеринара

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 2 марта

Клиент

Виктория Витальевна, здравствуйте! После операции принимал Кладаксу, 5 дней. К лечащему обращались, сказал ничего страшного, всё зарастет само, обрабатывать ничем не надо. Но я волнуюсь, поэтому обратилась за вторым мнением. Это точно не сам свищ?

Пожаловаться

Пайтерова Виктория Витальевна, 2 марта

Ветеринар

Анна, эти не свищ. По фото не. Воспаления, отека, гнойного экссудата. Это просто швы немного разошлись, должно все зажить.
Если в течение 7-10 дней все останется также, тогда обращаться к стоматологу.
Скорейшего выздоровления 🌸

Пожаловаться

Анна, 2 марта

Клиент

Виктория Витальевна, спасибо, буду наблюдать. Приложила еще одно фото, посмотрите. Со дня операции прошло 14 дней.

Пожаловаться

Пайтерова Виктория Витальевна, 2 марта

Ветеринар

Анна, сейчас я вижу что швы все уже разошлись. Правильно?
Я бы рекомендовала все же Вам обратится на очный прием и если доктор скажет что дефект стал больше, то повторно наложить швы и обязательно ходить в защитном воротнике. Чтобы питомец не мог лапой снять швы

Пожаловаться

Анна, 2 марта

Клиент

Виктория Витальевна, он 15-й день подряд ходит в воротнике, не снимая. Врач на очном приеме продолжает утверждать что зарастет само. Я же боюсь упустить время и расхлебывать более серьезные последствия… Еще нюанс, после наркоза у него было желудочно-кишечное кровотечение. Второй наркоз подряд еще усугубит ситуацию. Замкнутый круг…

Пожаловаться

Пайтерова Виктория Витальевна, 2 марта

Ветеринар

Анна, Вам удалял клыки стоматолог?
Само, скорее всего, не зарастет.
Можно обновить швы под седацией, не под наркозом.
Как проявлялось кровотечение после наркоза? Какой наркоз был?

Пожаловаться

Анна, 2 марта

Клиент

Виктория Витальевна, санация с удалением проводилась параллельно с кастрацией (с удалением мошонки) по мед. показаниям. Через 4 часа после операции (когда собака была уже дома), под ним была обнаружена лужа крови со сгустками, которая вышла из заднего прохода. Фото прилагаю. Наркоз внутривенный

Пожаловаться

Пайтерова Виктория Витальевна, 2 марта

Ветеринар

Анна, скорее всего, Вашему питомцу после операции укололи обезболивающее (НПВС) и на этом фоне было кровотечение из ануса.

Пожаловаться

Анна, 2 марта

Клиент

Виктория Витальевна, да, причем подобное было 10 месяцев назад, когда тоже был наркоз. Правда кровотечение почему-то проявилось только спустя 2 недели и было только при дефекации и не в таком большом количестве. Так же как и сейчас давали кровоостанавливающее средство. Подскажите пожалуйста на будущее, если на НПВС такая реакция, чем его обезболивать, когда это будет необходимо?

Пожаловаться

Пайтерова Виктория Витальевна, 2 марта

Ветеринар

Анна, если кровотечение не в первый раз, то есть показания к проведению колоноскопии. Так как в 10 лет могут быть полипы/эрозии/новообразования в толстом отделе кишечника и давать такую симптоматику после применения НПВС. Нельзя исключать и просто реакцию на данную группу препаратов.
Какие обезболивающие Вам применяли?
Смотря какая боль, если абдоминальная, можно использовать нефопам (контрапаин).

Пожаловаться

Анна, 2 марта

Клиент

Виктория Витальевна, про обезболивающие так же, после наркоза например при зашивании десны. Колоноскопия - тоже наркоз и тоже риски, получается… В этот наркоз были даны такие препараты: Аллервет, Мелоксивет, Амоксициллин, Этамзилат. Последущие дни, обошёлся без обезболивающих и кстати боль не беспокоила

Пожаловаться

Пайтерова Виктория Витальевна, 2 марта

Ветеринар

Анна, мелоксивет - самое безопасное средство из НПВС.
Я бы рекомендовала сдать кровь на коагулограмму. Возможно, дело не в приеме обезболивающих препаратов.
Сейчас если раневое отверстие повторно не ушивать, может еда попадать в канал и опять возникнет воспаление и ороназальный свищ.

Пожаловаться

Анна, 2 марта

Клиент

Виктория Витальевна, хорошо, сделаем. А на что обратить внимание в коагулограмме? И где еще искать причину таких кровотечений? В день перед операцией были сданы анализы, по которым говорили всё хорошо, прикрепляю, посмотрите пожалуйста. Так же после кровотечения, через неделю делали обзорное узи брюшной полости, там тоже сказали ничего серьезного…

Пожаловаться

Пайтерова Виктория Витальевна, 2 марта

Ветеринар

Анна, анализы и УЗИ неплохие. Объективных причин именно по ним нет для кровотечения.
Я бы сдала коагулограмму и если там все хорошо, то думала в сторону кишечника- хотя бы чтобы доктор ректальное исследование провел. Пальцем тоже можно пропальпировать небольшой участок прямой кишки. Обычно там проблема бывает

Пожаловаться

Анна, 2 марта

Клиент

Виктория Витальевна, вот и пальцем пальпировали и хирург и потом гастроэнтеролог… Осталось сдать кровь тогда. Но кстати! Когда после прогулки я протираю ему интимные места, он давно уже поджимает хвост и старается увернуться, когда дело доходит до ануса… Возможно его там как раз что-то и беспокоит. Спасибо Вам большое за отзывчивость и ответы на вопросы!🙏🏼

Пожаловаться

Пайтерова Виктория Витальевна, 2 марта

Ветеринар

Анна, если еще не дай Бог кровотечение повторится, рекомендую сделать колоноскопию.
Будьте здоровы)

Пожаловаться

Анна, 3 марта

Клиент

Виктория Витальевна, благодарю Вас! У меня еще вопрос: если потребуется операция на десне под общим наркозом, когда его можно делать повторно?(операция была 17.02.25) Насколько сильным будет урон здоровью, с учетом возраста питомца (10 лет) и его отягощающих факторов? Он еще мини, весит 2,3 кг

Пожаловаться

Пайтерова Виктория Витальевна, 3 марта

Ветеринар

Анна, все вопросы необходимо обсуждать с анестезиологом, именно он берет Вашего питомца в анестезию.
Сейчас есть дефект десны и его нужно ушивать. Нужно пересдавать анализы крови и если все хорошо, то проводить хирургию.
Это можно сделать под седацией с проводниковой анастезией.
Но тактику определяет все равно хирург.
Анестезиологические риски в 10 лет и с учетом анамнеза высокие.

Пожаловаться

Анна, 2 марта

Клиент

Екатерина Александровна, здравствуйте! К лечащему обращались, сказал ничего страшного, всё зарастет само, обрабатывать ничем не надо. Но я волнуюсь, поэтому обратилась за вторым мнением. Это точно не сам свищ? Чувствует себя хорошо, активный, аппетит хороший.

Пожаловаться

Мельникова Екатерина Александровна, 2 марта

Ветеринар

Нет, на свищ не похоже, по крайней мере по фото нет признаков свища. Наблюдайте за состоянием, в течении недели если сохранится дефект - нужно будет ещё раз обратиться на осмотр.

Пожаловаться

Анна, 2 марта

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо, буду наблюдать. Приложила еще одно фото, посмотрите. Со дня операции прошло 14 дней.

Пожаловаться

Мельникова Екатерина Александровна, 2 марта

Ветеринар

Дефект слизистой есть, но его нужно оценивать в динамике. Если не уменьшается или наоборот, увеличивается лучше повторно зашить.

Пожаловаться

Анна, 2 марта

Клиент

Екатерина Александровна, если не зашивать, чем чревато? После наркоза у него было желудочно-кишечное кровотечение. Второй наркоз подряд еще усугубит ситуацию. Замкнутый круг…

Пожаловаться

Мельникова Екатерина Александровна, 2 марта

Ветеринар

Если дефект не закроется есть риск воспалительного процесса в будущем, так как в полость будут попадать остатки и пищи.
Можно попробовать наложить швы под седацией и местной анестезией.

Пожаловаться

Анна, 2 марта

Клиент

Екатерина Александровна, подскажите, сколько наблюдать? Операция была проведена 2 недели назад.

Пожаловаться

Мельникова Екатерина Александровна, 2 марта

Ветеринар

Не больше недели, дольше смысла нет.

Пожаловаться

Анна, 2 марта

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо🙏🏼

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли как-то исправить ситуацию с недостающими клыками?

1 ответ

16 октября 2024

Катя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пайтерова Виктория Витальевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T22:59:41+03:00

Здравствуйте, Анна!
Очень похоже, что шов разошелся.
Сейчас главное, чтобы в ранку не попадала еда/корм и все заживало.
Лучше после каждого приема пищи промывать раневое отверстие р-ром хлоргексидина/мирамистина. Если не будет затягиваться за 2-3 дня, то обратиться на прием к лечащему врачу (кто удалял зубки).
Какая была назначена Вам терапия после хирургии? Антибиотики принимали?

Accepted Answer · 2025-03-01T23:19:09+03:00

Здравствуйте. По фото можно предположить, что немного разошлись швы. Явных признаков воспаления на данный момент нет, но лучше обратиться на очный осмотр для объективной оценки состояния десны.
Пока проводить обработку антисептиками ( Мирамистин, Метрогил денте) и следить за состоянием.

Валиулина Софья Владимировна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T15:24:59+03:00

Пожаловаться

Валиулина Софья Владимировна, 6 марта

Ветеринар

Анна, здравствуйте
Разошелся, немного, шовчик. Промывайте хлоргексидином, мирамистином канал. Должно затянуться через 2-3 дня. Если шов не будет зарастать, стоит показать питомца лечащему врачу

Принятый ответ