Очаговое образование печени — вопрос №2987567

Здравствуйте! Кисты печени – ранее была одна, теперь появилось несколько небольших. Это может быть как следствие обычного кистозного процесса, так и, например, паразитарного поражения. Нужно наблюдать, но также стоит исключить эхинококкоз (анализ крови на антитела к эхинококку). Камни увеличились (было 10 мм, стало 11,2 мм, добавился еще один 6,1 мм). Плюс утолщение стенки желчного пузыря, эхоизменения желчи, перегиб. Это признаки хронического холецистита, возможно, с нарушением оттока желчи. Привкус во рту и тяжесть в правом боку могут быть связаны именно с этим.
Печень увеличена, диффузные изменения – это может говорить о стеатозе или фиброзе. Учитывая повышенный холестерин (5.89) и лишний вес, возможно, есть неалкогольная жировая болезнь печени .
Из дообследований можно рассмотреть:
Кровь на антитела к эхинококку (IgG), чтобы исключить паразитарные кисты.
Щелочная фосфатаза (ЩФ), ГГТ – для оценки застоя желчи.
Фиброз печени (Фибротест, эластометрия),
Липидный профиль
Важно соблюдать диету – щадящая для печени и желчного пузыря:
Минимум жиров (особенно животных), больше овощей, клетчатки.
Исключить жирное, жареное, острое, копченое.
Дробное питание, чтобы желчь не застаивалась. Если приступов желчной колики не было, можно попробовать растворить или как минимум приостановить их рост - Урсосан из расчета 10-15 мг на вес тела , разделить на 2 приема до 6 мес + контроль УЗИ. Сейчас можно начать прием Дюспаталина или спарекса 200 мг 2 раза в день. И не забывать про диету.

Здравствуйте .
Ваши жалобы связанны с нарушением оттока желчи.
Размер камней более 1 см и когда их уже несколько штук , то Медикаментозно их уже не растворить это показания для оперативного лечения , нужно будет запланировать консультацию хирурга .
Кисты это доброкачественные образования , за ними действительно только контроль . Но когда несколько кист , то в таком случае рекомендуется сдать анализ крови на эхинококк , так как они так же образуют кисты.
Стул в норме ? Повышенное газообразование ?

Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Киста печени в первом и втором УЗИ одна, размеры не увеличиваются (учитывая погрешность в исследовании). Киста нуждается в наблюдении УЗИ ОБП 1 раз в год. Камень в желчном пузыре средних размеров, без застойных явлений в желчном пузыре. В подобной ситуации рекомендуют придерживаться кратности питания 4-5 раз в день, Средиземноморской диеты, Но-шпа по 1-2 тал при усилении болевого синдрома, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Контроль УЗИ ОБП 1 раз в год.