Консультация терапевта /

Низкий ферритин — вопрос №2990645

79 просмотров

Здравствуйте! Низкий показатель ферритина (7), гемоглобин в норме, сильная усталось, выпадение волос, пила таблетки железо хелат, результатов нет, можно ли какими эффективными препаратами поднять?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Ферритин должен быть выше 40.
Нижняя граница нормы примерно равна весу пациента. То есть ферритин должен быть выше этого уровня.

Когда гемоглобин в норме, а ферритин снижен - это латентный (скрытый) железодефицит. Как раз описанные вами жалобы соответствуют этому диагнозу.

Причины снижения ферритина: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение, скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.

Рекомендую пройти:
-узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога,
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

Рекомендую принимать препараты железа. Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или тотему по 1 амп 2 раза в день 3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
В пищу добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль,чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат. Ограничить приём чая, кофе, молочные продукты.


При непереносимости или неэффективности двух препаратов, назначается Феринжект внутривенно. Дозировка и количество капельниц расчитывается исходя из веса и уровня гемоглобина.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Если у вас гемоглобин нормальный ,а ферритин низкий ,то у вас латентный железодефицит .
В таком случае рекомендуется приниматт препараты железа . Модно Мальтофер ( у него меньше всего побочных реакций и он легче переносится ) по 2 т в сутки в течении 2 месяцев . В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка .
Затем контроль анализа и при недостаточном повышении ферритина продолжить прием препарата еще на месяц -2.
Пдля выяснения причины железодефицита рекомендую пройти узи обп ,фгдс ,кал на скрытую кровь ,при необходимости колоноскопию ,гинеколога.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте!
У вас латентный железодефицит, это когда гемоглобин в норме, анемии нет, а железодефицит выявлен.
В таком случае возможен прием препаратов железа внутривенно.
Причину дефицита нашли?

На показатель железа не смотрим, так как это очень непостоянный показатель может изменяться от съеденных продуктов, и организм берет железо именно из ферритина, это так называемое «депо» хранения железа в организме, поэтому этот показатель более информативен. Ферритин в норме более 40, в идеале ближе к вашему весу. Какой препарат железа вы принимали?

В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом.

Для установления причины рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости и малого таза, сдать кал на скрытую кровь, по показаниям ФГДС и/или колоноскопию.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день! Хелатное железо очень легко переносится, но зачастую очень плохо поднимает ферритин. Его лучше принимать просто для профилактики железодефицита
При ферритине 7 и выраженных симптомах железодефицита ( в вашем случае это слабость, выпадение волос) лучше начать курс капельниц с железом ( например ликферр, феринжект)
Но если вы не хотите или боитесь, можно начать с приема таблеток:
✔️ Тардиферон 1 таблетка х 2 раза в сутки в течение 3 месяцев, через 3 месяца - контроль.
❗️ данная форма - двухвалентное железо. Она тяжелее усваивается , но быстрее поднимает ферритин и гемоглобин.
✔️ Мальтофер 1 таблетка 2 раза в день ❗️ данная форма легче переносится , но намного дольше поднимает ферритин и гемоглобин.
🥩🍖 Во время лечения рекомендую придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять гемоглобин одна диета не сможет, но поможет удержать гемоглобин на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи) Не разрешается принимать с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа.
❗️ Для выявления причины снижения гемоглобина и ферритина 1)сдайте кал на скрытую кровь, при положительном результате- колоноскопия 2) пройдите ФГДС 3) посетите гинеколога с полным осмотром
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!
Тардиферон по рецепту врача продается?
Терапевт
Нет, рецепт на него не нужен
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую начать приём тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результатов клиники
19 ноября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
СИБР -избыточный бактериальный рост
2 декабря 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Крепкий и здоровый Подросток второй год часто болеет орви
25 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Противозачаточные КОК(Джес)
22 ноября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин в 3 месяца
3 февраля
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск