Боль в пояснице — вопрос №2991093

Question

Боль в пояснице — вопрос №2991093

Валерия, Москва

81 просмотр

3 марта 2025

Добрый день.
2 недели назад в течение дня (т.е. не резко) у меня развилась боль в пояснице: при наклоне, при подъеме тяжести, при округлении позвоночника.
Явных причин не нахожу, разве что за неделю до боли перевозила чемодан 20-25 кг.
02.03 была у невролога, сделала рентген.
Хотелось бы получить мнение нескольких врачей

Возраст: 26

Хронические болезни: Отсутствуют

Вопрос закрыт

поясница

течение дня

подъема тяжести

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 3 марта

Невролог

Здравствуйте, по описанию вероятнее беспокоит мышечно -тонический синдром .
В таких случаях успешно применяются препараты НВПС и миорелаксантов курсом .
К примеру ,
-Артоксан 20 мг 1раз в день внутрь 7 дней, желательно , после еды
-Сирдалуд 2 мг на ночь -10 дней
Место на болезненную зону можно приклеить пластырь Версатис на 24 часа 5 раз

После стихание острого болевого синдрома , подключаете ЛФК для укрепления мышц

Если на фоне терапии нет положительного эффекта желательно сдать ОАК , СОЭ, СРБ , РФ
Выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела при нарастающей боли

Пожаловаться

Валерия, 3 марта

Клиент

Поняла, пропью

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валерия, 3 марта

Клиент

А остеохондроз, остеосклероз замыкательных пластинок, неравномерное снижение высоты медпозвонковых
промежутков - все это не требует лечения/коррекции?

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 3 марта

Невролог

Нет , данные изменения не требуют лечения .

Пожаловаться

Валерия, 6 марта

Клиент

Подскажите, пожалуйста, как быть, если случилось ухудшение только? Утром сильнее заболело. Артоксан и Стезиум пью

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 3 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По рентгену только остеохондроз-это возрастные изменения, которые есть у всех людей с 16-18 лет, он не беспокоит.
Чаще всего беспокоят мышцы, боль не иррадиирует в ноги?

Пожаловаться

Валерия, 3 марта

Клиент

В ноги не отдает

Пожаловаться

Валерия, 3 марта

Клиент

А остеохондроз, остеосклероз замыкательных пластинок, неравномерное снижение высоты медпозвонковых
промежутков - все это не требует лечения/коррекции?

Пожаловаться

Валерия, 3 марта

Клиент

Поняла, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Салаватова Лилияна, 3 марта

Невролог

Здравствуйте! По рентгену возрастные изменения, протрузии и грыжи можно увидеть только на МРТ или КТ. Судя по описанию больше данных за мышечно-тонический синдром спровоцированный чрезмерной физической нагрузкой. На данный момент боль есть? Боль отдает в ногу? Лечение помогло?

Пожаловаться

Валерия, 3 марта

Клиент

Сейчас есть боль. В ногу не отдает. Выпила первую таблетку артоксан и стезиума. Намазала Кетоналом. Пока сильно легче не стало

Пожаловаться

Валерия, 3 марта

Клиент

А остеохондроз, Остеосклероз замыкательных пластинок, неравномерное снижение высоты медпозвонковых промежутков - все это требует лечения/коррекции?

Пожаловаться

Салаватова Лилияна, 3 марта

Невролог

Это рентгенологические признаки возрастных изменений. Лечения они не требуют. Это не остеопороз. С назначенным лечением я согласна, единственное витамины группы Б показаны если есть дефициты этих самых витаминов либо сахарный диабет в анамнезе. Если ничего этого нет, то принимать их не обязательно, сами боль они не лечат. После начатого лечения улучшение в среднем должно наступить через 1-2 недели, иногда до 4 недель

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 марта

Невролог

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Пожаловаться

Валерия, 6 марта

Клиент

Если на фоне лечения только больнее стало, что нужно делать?

+ 1

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 4 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Пожаловаться

Валерия, 4 марта

Клиент

Спасибо! Подскажите, пожалуйста, насчет описания рентгена не стоит переживать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неврологическая боль

1 ответ

20 апреля 2024

Екатерина, Ярославль

Вопрос закрыт

Буду ли я нормально жить и ходить на своих ногах?

5 ответов

4 июня 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Проблемы с циклом

4 ответа

2 декабря 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Майсигова Фариза Гиланиевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T15:28:51+03:00

Если боль нарастает и нет улучшения , желательно выполнить МРТ пояснично -крестцового отдела , сдать анализы ОАК, СОЭ , СРБ , РФ

Можно дополнительно выпить любой НПВС , либо поставить в/м например : диклофенак 3.0 либо кеторол 2.0 в/м

Фатнева Марина Алексеевна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T12:46:20+03:00

Нет, не требует, это возрастные изменения в позвоночнике, они не могут беспокоить.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначается лфк, массаж.

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T16:11:14+03:00

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Мрт пояснично - крестцового отдела рекомендуется выполнить