Консультация аллерголог-иммунолога /

Лечение ВПЧ, вакцина от ВПЧ — вопрос №2991522

80 просмотров

Здравствуйте!

Мне 38 лет. Болею ВПЧ уже 2 года. Ранее в 2023 году был выявлен ВПЧ-6. Удалял наросты уже 2 раза. Все равно проростают, но меньше.

При этом сейчас в мазке ВПЧ уже не определяется, по анализам чисто. Возможно концентрация вируса маленькая. Вместе с тем, на теле есть наросты (в интимной области).

Мне необходима консультация иммунолога.

1. Поскольку у меня нет вредных привычек, простужаюсь редко, слежу за питанием и витаминами, предполагаю что мой иммунитет не слабый. Подскажите пожалуйста, до какого возраста вирус илиминируется из организма сам? У меня есть шансы на самоизлечение за счет иммунитета?

2. Подскажите пожалуйста, могу ли я поставить прививку Гардасил 4 от ВПЧ-6, ВПЧ-11, ВПЧ-16, ВПЧ-18?

3. Прививка поможет мне излечиться излечиться от ВПЧ полностью и убрать наросты?

4. Может ли прививка усугубить ситуацию и вызвать рост папилом?

5. Есть ли ограничения по возрасту для мужчин при вакцинации прививкой Гардасил 4?

6. Еще хотел уточнить, может ли вирус со временем изменить свой штам в организме с низкоонкогенного ВПЧ-6 на высокоонкогенный ВПЧ-16 или ВПЧ-18?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это инфекция, с которой иммунная система способна справиться самостоятельно у большинства людей. Однако сроки элиминации вируса индивидуальны и зависят от состояния иммунитета, наличия хронических заболеваний и образа жизни. В среднем у 90% инфицированных ВПЧ устраняется в течение 1–2 лет, но если вирус персистирует дольше, это может указывать на ослабленный иммунный контроль. Учитывая ваш образ жизни и редкие заболевания, вероятность окончательной элиминации остается высокой, но требует динамического наблюдения. Вакцинация Гардасилом 4 или Гардасилом 9 возможна и рекомендуется, несмотря на перенесённую инфекцию. Вакцина защищает от ВПЧ-6 и ВПЧ-11 (основных причин аногенитальных бородавок), а также от ВПЧ-16 и ВПЧ-18 (высокоонкогенных штаммов). Вакцинация в вашем случае снизит вероятность рецидивов и предотвратит заражение другими типами ВПЧ, но не устранит уже имеющуюся инфекцию и не избавит от существующих наростов – их необходимо удалять отдельно с помощью криодеструкции, лазера, электрокоагуляции или других методов. Вакцина не провоцирует рост папиллом и не активирует вирус, а наоборот, снижает риск рецидивов, так как формирует более мощный иммунный ответ. Возрастных ограничений для мужчин при вакцинации Гардасилом 4 нет, хотя максимальную эффективность вакцина демонстрирует при введении до начала половой жизни. Однако даже в вашем возрасте она остаётся полезной, поскольку предотвращает новые заражения и снижает риск рецидивов. ВПЧ-6 не может мутировать в ВПЧ-16 или ВПЧ-18, так как это разные штаммы вируса, но если у вас был контакт с разными партнёрами, возможна ко-инфекция несколькими типами ВПЧ. Если наросты продолжают появляться, помимо их удаления, можно дополнительно применять иммуностимулирующую терапию, например, изопринозин 500 мг 3 раза в день 2 недели, затем перерыв 1 месяц и повторный курс. Вакцинацию Гардасилом 9 (или 4) лучше проводить по схеме 0-2-6 месяцев.
Клиент
Спасибо за ответ! Все понятно!

Можете еще подсказать такой момент.

Врач в поликлинике, сказал что папилому можно удалить скальпелем и сделать биопсию, чтобы понять характер самой попиломы (вирусное или попиломатозное). Я не совсем понял что к чему, своевременно не спросил, а сейчас в голове вопросы.

Что показывает биопсия? Штам вируса? Наличие онкогенных клеток? Происхождение вирусное и попиломатозное это разве не одно и то же происхождение?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Понимаю ваши вопросы, давайте разберёмся. Когда врач говорит о биопсии папиломы, он имеет в виду исследование ткани, которое помогает установить, являются ли клетки папиломы нормальными или изменёнными, например, из-за вирусной инфекции. Биопсия не определяет конкретный штамм вируса, но она позволяет оценить, есть ли признаки предраковых или онкологических изменений в клетках, что важно для понимания риска развития рака.

Что касается "вирусного" и "папиломатозного" происхождения — это не одно и то же. Вирусное происхождение означает, что папилома вызвана инфекцией вирусом папилломы человека (ВПЧ), в то время как папиломатозное означает, что у человека имеется склонность к образованию множества папиллом, что тоже связано с ВПЧ, но это скорее характеристика заболевания, чем его причина.

Таким образом, биопсия папиломы позволяет выявить, если в клетках имеются изменения, связанные с ВПЧ, и помогут понять, насколько велика вероятность развития злокачественного процесса. Однако биопсия не даст точной информации о том, какой именно штамм вируса вызвал папиллому, для этого существуют отдельные тесты на ВПЧ.

Клиент
Я почему решил уточнить про биопсию. У меня очень непростой выбор. На очной консультации у врача уролога я выразил опасения по поводу онкологии. Исходя из чего, он сказал что лучше сделать биопсию. Вот только биопсия подразумевает удаление образования скальпелем. Кусочек ткани будет удален в интимной зоне. Предполагаю, что в таком случае будет образование рубца, длительное заживание и последующий дискомфорт в интимной жизни. Поэтому я стал призадумываться действительно ли биопсия в моем случае так обязательна. Может стоит обоитись без нее.
Клиент
На всякий случай я посетил еще другого уролога. Другой уролог сказал, что в биопсии нет необходимости. Образование достаточно удалить сургитроном.
Клиент
В общем ситуация для меня не простая. Поэтому я начал разбираться в информации, которую отрадают в биопсии.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Понимаю вашу тревогу и сомнения по поводу биопсии, особенно в такой деликатной области. Биопсия действительно может быть полезным методом для точной диагностики, особенно если есть подозрения на онкологические изменения. Она позволяет взять образец ткани, чтобы проверить его на наличие раковых клеток или других аномальных изменений. Однако, как вы правильно заметили, этот процесс может быть инвазивным, сопряжённым с риском рубцевания и длительным восстановлением, что в свою очередь может повлиять на комфорт в интимной жизни.

Ваш второй врач, который предложил удаление образования с помощью сургитрона, может быть прав, если образование не вызывает сильных подозрений и возможно его безопасное удаление без дальнейшего углубленного обследования. Сургитрон — это более щадящий метод, который позволяет удалять ткани с минимальным повреждением окружающих тканей и без необходимости в биопсии.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте!

Нарушения толерантности к глюкозе исключили?

ВПЧ — это вирус, который имеет свойство самостоятельно элиминироваться из организма благодаря иммунной системе. Однако сроки могут сильно варьироваться в зависимости от типа вируса, состояния здоровья и активности иммунной системы. Некоторые исследования показывают, что у большинства людей ВПЧ исчезает в течение 2х лет после заражения. Но иногда этот процесс может затянуться дольше.
Иммунная система с возрастом становится менее активной, поэтому возможность самостоятельного удаления вируса уменьшается. То, что вы следите за своим здоровьем, правильно питаетесь и принимаете витамины, способствует укреплению иммунитета.

Шансы на самоизлечение есть, зависит от индивидуальных особенностей иммунитета. Но надеяться исключительно на это — рискованно, учитывая длительность заболевания.

Гардасил 4 защищает от четырех типов ВПЧ: 6, 11, 16 и 18. Типы 6 и 11 связаны с развитием кондилом (генитальных бородавок), тогда как типы 16 и 18 ассоциируются с высоким риском развития рака шейки матки, анального канала и других видов онкологии.
Вакцинация возможна даже если у вас уже есть ВПЧ-инфекция. Вакцины против ВПЧ не лечат существующую инфекцию, но помогают предотвратить заражение новыми штаммами и снижают вероятность рецидива. Для взрослых вакцина рекомендуется до 45 лет, хотя в некоторых странах допустимо её использование и позже.
Вакцина не вылечивает уже существующие инфекции и не устраняет наросты. Она работает превентивно, предотвращая заражение теми типами ВПЧ, которых ещё нет в вашем организме. Поэтому она может снизить вероятность появления новых папиллом и кондилом, связанных с этими типами вирусов, но старые образования останутся. Вакцинация сама по себе не вызывает роста папиллом. Напротив, она снижает риск появления новых образований, вызванных типами ВПЧ, входящими в состав вакцины. Если у вас уже есть инфекция, вакцина будет способствовать снижению риска осложнений, но не усилит рост существующих папиллом.

В разных странах рекомендации по возрастному диапазону различаются. Обычно вакцинацию рекомендуют проводить мужчинам до 26 лет, но в некоторых случаях допускается вакцинация до 45 лет.

Мутации между разными типами ВПЧ (например, переход от ВПЧ-6 к ВПЧ-16 или ВПЧ-18) крайне маловероятны. Различные типы ВПЧ генетически отличаются друг от друга, и изменение одного типа на другой невозможно. Однако если у вас одновременно присутствуют разные типы ВПЧ, возможно появление симптомов, характерных для каждого из них.
Чтобы оценить состояние вашего иммунитета рекомендую выполнить анализы крови на иммуноглобулины М, G, A, E, СРБ, ферритин, Вит Д, ТТГ, гликированный гемоглобин.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!

Все понятно. Спасибо за ответ!
Анализы по иммунитету пока не сдавал.

Сдал пока только на ИППП.
ВИЧ, сифилис, геппатиты отрицательно.

К сожалению в моем городе прививку Гардасил4 ставят только в одной поликлинике. Эта поликлиника детская и ставят ее только девочкам. Поставить мне прививку в моем городе не представляется возможным.

Думал попросить знакомых в Москве и в Петербурге чтобы купиои и отправили ее мне, но так не получится. Прививку нужно транспортировать в особых условиях и строго при определенной температуре иначе она будет не эффективна.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чихание у ребёнка
31 октября 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Образование возле ануса
25 июня 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Бородавка или что то похожее
20 февраля 2024
Антон, Новосибирск
Вопрос закрыт
Это папиломма?
23 марта
Виктори
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград