Что вас беспокоит?
Боль в правом подреберье отдающая в нижний правый бок
Около года беспокоит боль в правом подреберье отдающая в нижний правый бок как будто это все связанно. Началось все с боли в правом нижнем боку по симптомам аппендицит хирург опроверг, делала узи по женски все было нормально , через пару недель подключилась боль в правом подреберье по ощущениям было что начинает болеть под ребром через пару минут подключается снизу, боль ноющая не понятная, бывает один день болит потом день нет, потом опять болит, было что неделю ничего не беспокоило. Сейчас болит с конца февраля каждый день и крайние дни прям очень сильно. Прошла много врачей и исследований никто мне до сих пор не смог помочь. Что это может быть помогите пожалуйста, уже хочу просто чтоб ничего не болело.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Принимаете сейчас препараты?.
Здравствуйте. Ничего не принимаю
Я не понимаю от чего и что принимать, когда суть болей не ясна
Имелось ввиду не конкретно от болей, а вообще какие препараты.
Нет ничего вообще не пью, афобазол пропивала месяц
Подскажите, пожалуйста, боль усиливается при движении, при нажатии, при поднятии тяжестей после приёма пищи?
С приёмом пищи нет,при нажатии да усиливается, с движением связать не могу потому что иногда как будто да, а иногда болит и без движения. Крайние дни не могу спать на правой стороне сплю обвчно полубом больно прям , если меняю на левую не болит, боль волнообразная как будто. Крайние два года много стресса, два года поднимаю ребёнка на 5 этаж ежедневно вверх-низ вес 20кг,при моем весе 46
По МР - описанию указывают на остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Вероятнее боли имеют неврологический характер, к тому же вы худенькая , а поднимаете тяжёлый вес.
Вы грудью не кормите?
Нет грудью не кормлю, еще было кесарево 2 года назад. А боль под ребром как может быть тогда связана.
В интернете читала пишут про гепатит может давать такие боли под ребром. Такое может быть как вариант если посмотреть анализы и узи ?
Вы выполняли УЗИ органов брюшной полости. По результатам все хорошо. Изменений печени не описывают. АСТ и АЛТ у вас в норме. Остальные показатели так же в норме.
Боли получается именно в одном месте в нижней части где ребра, на все ребра не идёт иногда отдаёт назад где спина ноне в позвоночник , а снизу прям в районе где аппендицит, позвоночник не чувствую болей
В таких случаях рекомендуют обратиться к гинекологу, для осмотра и проведения УЗИ органов малого таза.
По узи проблем не было, дела и мрт малого таза и узи, результатов не нашла к сожалению, просто мне гооврил доктор что спайки по узи не видно
У вас были оперативные вмешательства?.
Кесарево 2 года назад
В таких случаях рекомендуют выполнить КТ, этот метод исследования позволит оценить наличие / отсутствие спаек.
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас есть результаты ОАК, БАК, УЗИ ОБП, рентгенографии лёгких, УЗИ органов малого таза? Прикрепите, что имеется.
Опишите, пожалуйста, характер болей.
Здравствуйте. Прикрепила все что проходила за последнее время
Боль ноющая волнообразная, сейчас на правом боку когда лежу больно на другой бок ложусь не болит. Много стрессов ща последние два года, два года ежедневно ношу ребёнка на 5 этаж каждый день вниз и наверх, вес сейчас 20 кг почти
Я думаю, что боли имеют неврологический характер. При поражении межрёберных нервов 10-12 пары боли могут быть и в подреберье, и отдавать вниз, в бок и живот. Нужен очный осмотр невролога с оценкой чувствительности и других показателей данной области.
Нужно сделать электронейромиографию межрёберных нервов справа указаннлй выше локализации.
Лечение, я думаю, будет у Вас состоять из антидепрессантов (дулоксетин идёт при хроническом болевом синдроме) 6 месяцев.
Возможно проведение межрёберной блокады (по решению невролога).
Вы не связываете эти боли с перенесённым ранее КС?
Антидепрессанты кто должен прописать если необходимо невролог? Я думала на счет кс могут быть спайки и болит снизу из за этого. Хотя я могу ошибаться
Вам стоит посетить невролога, чтобы убедиться, что это действительно неврологические проявления, о чём пишу выше, уточнить, может ли это быть синдром ущемления переднего кожного нерва справа. Антидепрессант может выписать как тераревт, так и невролог, психотерапевт, психиатр.
Спаечная болезнь, вероятно, имеет место быть, с гинекологом тоже стоит побеседовать, возможен приём лонгидазы и сопутствующих препратов и физиолечения.
Ваша проблема является комплексной.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам крови, мочи, ФГДС, УЗИ, действительно нет ничего того, что вызвало бы подозрение.
Можно предположить либо неврологический характер боли (мышечно-тонический синдром справа), который связан с дистрофическими изменениями позвоночника (остеохондроз), с нагрузкой весом, по описанию, что боль на одном боку. Пережимаются нервные корешки, которые отходят от позвоночника, поэтому боль такая, возникает в разных отделах.
Лечение проводится :
Обезболивающими (мелоксикам, диклофенак, ксефокам)
Миорелаксантами (мидокалм)
Местными обезболивающими (найз, кетанов)
ЛФК и физиотерапия
И другими методами после осмотра неврологом по необходимости
Здравствуйте. Благодарю буду ждать
А какие исследования пройти чтоб именно подтвердить или опровергнуть именно неврологические боли. И еще не может ли это быть гепатит в интернете читала что под ребром может болеть по такой причине
Выше начало
Второй причиной может быть проблема с кишечником.
Рекомендую сдать в плановом порядке фекальный кальпротектин и кал на реакцию скрытой крови - исключаем различного вида заболевания толстого кишечника.
Получаем 2 отрицательных результата, вероятнее всего, это синдром раздраженного кишечника.
Причины: стресс, эмоциональные переживания, прием некоторых продуктов могут провоцировать СРК.
Что делаем:
- стараемся откорректировать питание: желательно, готовить пищу на пару, отварное или в духовке, не увлекаться острой пищей.
- натощак не кушать свежие фрукты и овощи, кислота и сахара, которые содержатся в них вызывают раздражение слизистой кишечника.
Медикаментозная терапия СРК заключается в купировании симптомов: снятие боли, спазмов, если запор - принимаем слабительные, если диарея - противодиарейные.
Если будут отклонения в анализе - показание для выполнения колоноскопии. Далее следуем от результата.
Результаты колноскопии прекрепила выше, там все чисто, был полип маленький удалили
Вашего обследования МРТ (годен 1 год с момента сдачи) достаточно, чтобы совместно с неврологом заняться лечением.
За гепатит не переживайте, алт и аст спокойны, УЗИ в норме. На этом даже не останавливаемся. Можете просто сдать для себя, диагностического значения нести не будет.
Также можно сдать ферритин (исключить дефицит железа), витамин В12, В9, В6. Иногда при дефицитах витаминов группы В встречаются проблемы неврологического характера.
в результатах увидела, что 2 раза прикреплено узи внутренних органов. колоноскопию не нашла, поэтому уточняю.
Поняла вас по колоноскопии. Учитывая, что полип определялся. рекомендовано сдавать кал на скрытую кровь ежегодно в качестве скринингового обследования, в идеале - раз в 5 лет выполнять колоноскопию.
Дефициты уверенна что есть потому что питание не очень, практически не кушаю могу весь день кофе пить с печеньки, нервное напряжение. В течении 2 лет, и два года ежедневно ношу ребёнка на 5 этаж вниз вверх вес 20кг мой вес 46. Колноскопию сдавала в клнце 24 года был удалён один полип доктор сказал что он такие боли давать не может
Боли давать не может, но полипы нужно наблюдать.
Нужно постараться скорректировать питание в пользу рационального).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стул нормальный?
Нет ощущения вздутия живота?
Обезболивающие или спазмолитики пробовали принимать? Что-то помогает?
С чем связываете возникновение болей?
Здравствуйте. Вздутие иногда бывает с болью не связываю, обезболивающие пила боль не уходила. Первое мои мысли были это кишечник все проверила в норме, потом начала думать печень приложила результаты анализов, единственное что не проверяла неврологию, но у меня были проблемы с эти в области шейного отдела сейчас боли другие какие то
На МРТ поясничного отдела описывают сколиоз, возможно, есть несимметричность мышц, из-за чего нагрузка ложиться неравномерно, от этого может возникать мышечное напряжение. Я бы порекомендовала проконсультироваться с мануальным терапевтом или вертебрологом.
И еще хочу добавить, что длительный стойкий болевой синдром формирует очаг в головном мозге, который дает сигналы о том, что боль есть, но по факту ее уже там, то есть остаётся только память. Люди длительно могут искать причину болевого синдрома, а причина в голове, по простому. И в таких случаях назначают терапию антидепрессантами. С неврологом можно обсудить данный вопрос.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рeкoмeндую рассмотреть к приёму Терафлекс-Адванс на 2-3недели затем перейти на Терафлекс курсом 1 месяц. Если боль сильная, на ночь пластырь Кетонал-термо. Есть препараты фирмы Хеель Германия: Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы. Можно чередовать с гелем или мазью Траумель - С. Проверить кровь на дефициты витаминов В и для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели Комбилипен – табс и затем на Комбилипен – нейро-табс ещё на 2-4 недели. Также проверить кровь на анемический профиль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20241 ответ
- 21 Декабря 20247 ответов
- 2 Февраля 20251 ответ
- 8 Мая 20258 ответов