Что вас беспокоит?
Некроз сгустка после удаления зуба мудрости
Здравствуйте. 26 февраля удалила зуб мудрости, нижний, слева. Врач положил лекарство, сказал, что крови мало, швы не накладывал. Сегодня 6-й день, беспокоят боли сверху десны вокруг лунки, поэтому я сходила к врачу. Он сказал, что у меня некроз сгустка, делать что-либо бессмысленно, заживать будет дольше (например, вместо одной недели три), и он меня об этом предупреждал. Больше ничего не объяснил. Скажите, пожалуйста, что такое некроз сгустка? Чем это чревато? Это первый вопрос. Второй я задавала на днях, придется повторить. После удаления зуба прошупала внутри верхней губы справа образование, которое до удаления не припоминаю. Во время удаления зуб распиливали, примерно в этом месте находились инструменты, и я припоминаю, что в какой-то момент на губу надавили, мне стало больно. Только я место точно не помню, но предполагаю, что этот шарик может быть результатом травмы. Сейчас он ощущается как скачущий под пальцами подкожный шарик. Если растянуть кожу губы, то видно, по-моему, два расположенных рядом вертикально шарика размером 2-3 мм немного светлее кожи. Ощущается языком, но визуально его почти не видно, и сфотографировать не получается. Очень странно, но врач его сегодня руками смотреть не захотел, посмотрел только в зеркало и сказал, что это не к нему, а к челюстно-лицевому. И сейчас я не знаю, стоит ли идти к челюстно-лицевому хирургу или подождать? Похоже, конечно, на кисту слюнной железы, но вдруг это что-то плохое, чего я раньше не замечала? И если это киста, может ли она сама исчезнуть?
Здравствуйте, добавьте фото лунки еще)
При некрозе сгустка, нужно тогда удалить некротическую массу, закрыть лекарством и назначить уже антибиотики.
Наталья Александровна, добавила. Он мне сказал, что можно убрать, положить лекарство, но лучше этого не делать.
Ну если действительно некроз, то нужно очищать массы эти естественно, сейчас посмотрю фото
А насчет верхней губы, такие кисты маленькие могут достаточно долго проходить, ничего страшного.
Есть ли гнилостный запах сейчас?
Наталья Александровна, извините, я симптомы не написала. Основной отек сошел на второй день, сейчас ощущается между десной и щекой. Рот стал нормально открываться на третий день. Беспокоили боли в верхней части десны вокруг лунки, но они хорошо снимались нимесилом. Сегодня с утра стало даже как-то неожиданно поспокойнее, не знаю, что днем будет. Гнилостного привкуса, реакции на холодное-горячее нет.
Это хорошо, но все таки сходите если есть возможность к другому мастеру хирургу для исключения альвеолита.
Если все нормально, значит будете продолжать выполнять рекомендации все🙏
Наталья Александровна, он вообще хороший хирург. Я у него за последние 4 года вставила четыре импланта (последний с одновременным удалением). Просто я иногда вообще не понимаю, что он говорит. Я понаблюдаю, если что - клиника прямо в моем доме.
Принятый ответ
Хорошо, тогда следите за состоянием лунки🙏
Здравствуйте, Это ретенционная киста протока малой слюнной железы.Новообразование чаще всего формируется вследствие механических повреждений и травм губы. К их числу относятся ожоги, удары и прикусывание. В результате постоянного травмирования железы выводной канал забивается, секрет начинает задерживаться, формируется небольшой бугорок. Постепенно он заполняется жидкостью и увеличивается в размерах и может лопнуть.
Ваша задача сходить к стоматологу хирургу.
Если она до этого лопнет сама, то Орошать Мирамистином или хлоргексидином,если с иммунитетом нет проблем то заживёт само.Может образовываться заново(рецидивировать), старайтесь не
травмировать это место.
И добавьте фото лунки, пожалуйста
Изабела Ваховна, добавила
Некротизированные ткани необходимо убрать под местной анестезией и стимулировать образование нового кровяного сгустка.
Изабела Ваховна, врач сказал, что делать этого не нужно. Извините, я симптомы не написала. Основной отек сошел на второй день, сейчас ощущается между десной и щекой. Рот стал нормально открываться на третий день. Беспокоили боли в верхней части десны вокруг лунки, но они хорошо снимались нимесилом. Сегодня с утра стало даже как-то неожиданно поспокойнее, не знаю, что днем будет. Гнилостного привкуса, реакции на холодное-горячее нет.
Принятый ответ
Самый главный симптом альвеолита (воспаления лунки) это боль. Раз пока все нормально, то можно наблюдать. Если появится боль , то к хирургу.🙏🏼
Здравствуйте.
Похоже на ретенционную кисту, образуется из мелких слюнных желез. Новообразование доброкачественное. Проток малой слюнной железы закупоривается, секрет задерживается и вследствие этого образуется киста. Она появляется быстро. Старайтесь на травмировать это место. Если киста не регрессировала в течение недели, обратитесь в очном порядке к стоматологу-хирургу для иссечения.
По поводу лунки. При наличии гнилостного привкуса, пульсирующих и ноющих болей нужно убирать некротизированную часть, подключить антибиотик. Заживать будет ,конечно, дольше обычного
Светлана Марсовна, извините, я симптомы не написала. Основной отек сошел на второй день, сейчас ощущается между десной и щекой. Рот стал нормально открываться на третий день. Беспокоили боли в верхней части десны вокруг лунки, но они хорошо снимались нимесилом. Сегодня с утра стало даже как-то неожиданно поспокойнее, не знаю, что днем будет. Гнилостного привкуса, реакции на холодное-горячее нет.
Можно сделать повторный кюретаж под местной анестезией. Похоже на альвеолит.
Светлана Марсовна, он почему-то сказал, что этого делать не нужно. Я у этого врача давно лечусь. За последние 4 года вставила у него четыре импланта (последний с одновременным удалением). Просто я иногда вообще не понимаю, что он говорит. Я понаблюдаю, если что - клиника прямо в моем доме.
Принятый ответ
Наблюдайте тогда в динамике
Здравствуйте
Под слизистой похоже на мукоцеле-киста слюнной железы,это неопасно и рассасывается самостоятельно,почему отправили в члх-тут вопрос только к врачу,может не знает,что это может быть
Удаляют у кисту у хирурга только при избыточном росте и если повреждается постоянно зубами
В лунке альвеолит-это бактериальное
воспаление лунки,можно было бы конечно почистить или хотя бы на турундах провести лунку,назначить антибиотик при необходимости,заживать так будет очень долго
Поэтому предложу схожить на очный осмтр к другому хирургу,при возможности сделать санацию лунки,так заживет быстрее ,конечно
Виктория Алексеевна, я успокоилась и поняла, почему отправил к челюстно-лицевому. Он не поверил, что киста может быть связана с удалением и травмой, сказал, что может быть камень. Просто я вижу, что если открыть рот, то эта киста находится как раз на зубах или между зубами. И я помню, что во время удаления зуба губу мне придавили. И помню, что не было этой кисты до удаления (она снаружи чувствуется, когда лицо кремом мажешь; я так ее и обнаружила; а до удаления зуба ничего там не чувствовала)
Спасибо вам за консультацию
Принятый ответ
Поняла Вас
Ну по внешнему виду точно киста,как раз от тоавмы и образуется
Камня в такой слюнной железе малой быть не может
Скорейшего Вам выздоровления!
Только по фото и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Если нет постоянных ноющих, тянущих болей, болей от горячего и холодного, ночных болей ,как будто нерв у зуба болит или неприятного гнилостного привкуса из лунки, значит все хорошо и сгусток на месте и нет воспаления (альвеолита). Но если ,как говорит доктор имеется некроз лунки , то скорее всего это сопровождается чем-то из перечисленного выше , в любом случае лунку надо обязательно чистить, под прикрытием лёгкой анестезии, ,формировать новый кровяной сгусток, класть специальное лекарство, под прикрытием ,которого и под наблюдением врача все приходит в норму. Как мы уже обсуждали с Вами ранее .поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного хирурга стоматолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. В данной ситуации возможно надёжнее сменить лечащую руку. Что касается губы , как мы говорили об этом ранее , похоже на кисту мелкой слюнной или сальной железы.Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. Если не доставляет неудобств, то наблюдают за происходящим или удаляют хирургически или лазером, потом все легко и быстро заживает. С лункой лучше не затягивать решения вопроса и поскорее показаться на третейскую консультацию.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий. Если есть рентген после удаления ,его должны делать по протоколу лечения ,чтоб убедиться в отсутствии костной крошки и осколков корней , прикрепите пожалуйста.Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, спасибо за ответ. Запаха гнили, реакции на холодное-горячее, постоянных или ночных болей нет. Беспокоили боли вокруг лунки сверху десны, легко снимались нимесилом. Однако сегодня они стали спокойнее, пока обхожусь без нимесила. Врач сказал, что лунку можно почистить, но это не нужно.
Рентген после удаления не делали. Я только знаю, что зуб был с тремя корнями. Он был с пломбой и нервом, но не болел. Удалять его пришлось, потому что он мешал. В ноябре мне поставили имплант, семерку. Ставил тот же врач, и он сразу сказал, что восьмерку лучше удалить, потому что она как-то развернута, и между зубами будет попадать пища. Так и вышло. Пища постоянно попадала, я прочищала ниткой и травмировала десну.
Ну, в принципе, я все рекомендации прочитала, все поняла. Еще раз спасибо.
Принятый ответ
Очень хорошо ,что нет признаков альвеолита. На очном осмотре ,всегда больше информации ,чем по фото и описанию ситуации ,на виртуальной консультации.Тем более,раз доктора знаете и доверяете ему. Некроз ,тогда судя по описанию не сгустка ,а самой слизистой около лунки.Слизистую можно обрабатывать пародонтоцид гель , автофикс, холисал, если не очень будет жечь ,винилин, хорошо заживляет.После еды и на ночь ,асепта с прополисом или хлоргексидином. Не все сразу ,а что-то на выбор.Посмотрите ,что можно купить в аптеке по нормальной цене и почитайте, пожалуйста, внимательно инструкцию, чтоб не было ,противопоказаний к применению препаратов. Наносить очень аккуратно ,только на пораженные участки слизистой.Фото не очень разборчивое и не передает всех нюансов происходящего. Обязательно обсудите подобный вариант терапии ускоряющий восстановление слизистой с лечащим доктором.
Здравствуйте,
некроз сгустка- альвеолит, необходима обработка лунки, а вот создавать новый сгусток или нет( вести под препаратами с йодоформом)- решать лечащему врачу. Точно также, как и назначение антибиотиков при альвеолите- прерогатива лечащего врача. ФОТО НЕЛЬЗЯ ПРОПАЛЬПИРОВАТЬ, cудя по описанию ,речь идет о ретенционной кисте малой слюнной железы, оперируется в амбулаторных условиях стоматологом хирургом, в отделении ЧЛХ такие операции не проводятся. Если Ваш хирург не умеет делать такие( в принципе элементарная операция,просто действовать нужно аккуратно), то имеет смысл поискать другого, благо в Екатеринбурге много отличных стоматологов-хирургов.
Людмила Петровна, клиника частная, в ней действительно слюнными железами занимаются челюстно-лицевые хирурги
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20213 ответа
- 25 Мая 202117 ответов
- 10 Октября 20222 ответа