Консультация гинеколога /

Аутоимунный хронический эндометрит — вопрос №2996759

101 просмотр

Добрый день. В анамнезе 1 роды и 4 биохимических беременности, в том числе в цикле эко. По иммуногистохимии выявлено аутоимунный хронический эндометрит. Анализ прикрепляю. Лечение: 2 курса антибиотиков широкого спектра, 2 курса противовирусных. Повышены сд 56 и 16. Необходимо ли назначение ещё каких то препаратов, в частности метипред?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Да , метипред применяется в циклах эко с данным диагнозом во время подготовки и в течение беременности, по клиническим протоколам много успешных протоколах с применением данного препарата.
Принятый ответ
Клиент
антибиотики и противовирусные не помогут при данной картине?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Антибиотики были, это хорошо, но процесс когда аутоиммунный нужна препараты гормоны, к сожалению без них никак
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Антибиотики были, это хорошо, но процесс когда аутоиммунный нужна препараты гормоны, к сожалению без них никак
Клиент
Какие нужны гормоны?
Клиент
Что скажете насчёт плазмолифтинга эндометрия? Или все же лучше метипред?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Метипред это и есть гормон
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
С поазмолифтингом не сталкивалась, а вот на метипред хорошо беременели и вынашивали при аутоиммунном эндометрите
Клиент
Долго петипред необходимо принимать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В зависимости от протекания беременности варьирует
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В зависимости от протекания беременности варьирует
Акушер, Терапевт, Гинеколог

Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна
Да этот препарат применяется и вполне успешно
Принятый ответ
Клиент
антибиотики и противовирусные не помогут при данной картине?
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Нет они не применяются в данном случае
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Нет они не применяются в данном случае
Клиент
Что скажете насчёт плазмолифтинга эндометрия? Или все же лучше метипред?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
В вашем случае, на основе патолого-анатомического исследования, диагноз хронического эндометрита с выраженной экспрессией иммунных маркеров CD56 и CD16 может указывать на аутоиммунную активность или воспаление в эндометрии. Эти изменения могут затруднять имплантацию эмбриона или поддержание беременности. Метипред может помочь снизить воспаление и уменьшить активность иммунной системы, что может повысить шансы на успешную имплантацию.
Также стоит учесть, что в вашем случае есть рекомендации по дополнительному исследованию с использованием антител к CD138, что может помочь уточнить иммунологическую картину.
Принятый ответ
Клиент
антибиотики и противовирусные не помогут при данной картине?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Антибиотики и противовирусные препараты, как правило, применяются для лечения инфекционных заболеваний, а не для лечения аутоиммунных воспалений.
В вашем случае, вероятнее всего, препараты назначены для устранения возможных инфекционных агентов, которые могут усугубить воспаление (профилактическая цель), но по сути они не будут непосредственно влиять на иммунный ответ, связанный с аутоиммунной активностью.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Антибиотики и противовирусные препараты, как правило, применяются для лечения инфекционных заболеваний, а не для лечения аутоиммунных воспалений.
В вашем случае, вероятнее всего, препараты назначены для устранения возможных инфекционных агентов, которые могут усугубить воспаление (профилактическая цель), но по сути они не будут непосредственно влиять на иммунный ответ, связанный с аутоиммунной активностью.
Клиент
Аутоимунная активность разве не от инфекционных заболеваний идёт?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не всегда так. Аутоиммунные заболевания — это нарушения работы иммунной системы, при которых организм начинает атаковать собственные ткани.
В некоторых случаях аутоиммунные расстройства могут развиваться без явной инфекции, например, когда иммунная система начинает ошибочно воспринимать собственные ткани организма как чуждые и атакует их.
Хотя инфекции могут способствовать развитию аутоиммунной активности, сама аутоиммунная реакция не всегда зависит от наличия инфекции.
Клиент
Какие ещё анализы можно сдать, чтоб это подтвердить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Для уточнения диагноза рекомендуется проведение иммуногистохимического исследования с антителом - CD138.
Клиент
Я сейчас принимаю будесонид + формотерол. Это тоже глюкокортикостероид, обладает ли данный препарат сходим эффектом, как метипред?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будесонид и метипред оба являются глюкокортикостероидами, но имеют некоторые различия в механизме действия. Будесонид- это ингаляционный глюкокортикостероид, который обычно используется для лечения заболеваний дыхательных путей.Он действует локально.
Метипред- это системный глюкокортикостероид. Он действует на весь организм и может значительно снижать воспаление и иммунный ответ, а также имеет более широкий спектр применения.
Формотерол не является глюкокортикостероидом, а относится к группе бронхорасширяющих препаратов.


Клиент
Не опасно ли тогда применять вместе будесонид и метипред?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вероятнее всего вам придется отменить будесонид, если вы начнете прием метипреда. Это было бы логично. Обсудите план лечения с лечащим врачом.
Клиент
Что скажете насчёт плазмолифтинга эндометрия? Или все же лучше метипред?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это НЕ взаимозаменяемые методы лечения.
Метод плазмолифтинга эндометрия пока не имеет широкого применения в медицинской практике как обязательная или основная терапевтическая процедура для лечения заболеваний эндометрия. Это связано с тем, что на данный момент накоплено ограниченное количество исследований, которые бы на 100% подтверждали его эффективность и безопасность.
Методы, как правило, принимаются за стандарт только после того, как они подтверждены большими и качественными клиническими исследованиями, прошедшими через стандарты доказательной медицины, который плазмолифтинг эндометрия на данный момент не имеет.
Метипред имеет более долгую историю применения и доказанную эффективность.
Клиент
Когда начинать принимать метипред, в следующем цикле планирую криоперенос
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Схему лечения вы обсуждаете с лечащим врачом.
Будьте здоровы, берегите себя.🍀
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Курс антибактериальной терапии хороший
Метилпред будет хорошим помощником в подготовки беременности
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Курс антибактериальной терапии хороший
Метилпред будет хорошим помощником в подготовки беременности
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Курс антибактериальной терапии хороший
Метилпред будет хорошим помощником в подготовки беременности
Клиент
Что скажете насчёт плазмолифтинга эндометрия? Или все же лучше метипред?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лучше метипред
Процедура тоже дает не плохой эффект
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лучше метипред
Процедура тоже дает не плохой эффект
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Да данный препарат метипред, адекватное лечение, рекомендуется
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Да данный препарат метипред, адекватное лечение, рекомендуется
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как вылечить молочницу
12 ноября 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Гайморит и беременность
8 июля 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Физиопрозедуры при эндометрите
28 августа 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Кариес или гипоплазия
31 мая 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Юлия Алексеевна  Коцкая
7 отзывов
Гинеколог, Детский
2004-2010 , ВГМА ИМ. Н.Н
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина