СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аутоимунный хронический эндометрит

Добрый день. В анамнезе 1 роды и 4 биохимических беременности, в том числе в цикле эко. По иммуногистохимии выявлено аутоимунный хронический эндометрит. Анализ прикрепляю. Лечение: 2 курса антибиотиков широкого спектра, 2 курса противовирусных. Повышены сд 56 и 16. Необходимо ли назначение ещё каких то препаратов, в частности метипред?

4 Марта 2025·Просмотров: 1843·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Да , метипред применяется в циклах эко с данным диагнозом во время подготовки и в течение беременности, по клиническим протоколам много успешных протоколах с применением данного препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

антибиотики и противовирусные не помогут при данной картине?

Антибиотики были, это хорошо, но процесс когда аутоиммунный нужна препараты гормоны, к сожалению без них никак

Антибиотики были, это хорошо, но процесс когда аутоиммунный нужна препараты гормоны, к сожалению без них никак

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какие нужны гормоны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что скажете насчёт плазмолифтинга эндометрия? Или все же лучше метипред?

Метипред это и есть гормон

С поазмолифтингом не сталкивалась, а вот на метипред хорошо беременели и вынашивали при аутоиммунном эндометрите

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Долго петипред необходимо принимать?

В зависимости от протекания беременности варьирует

В зависимости от протекания беременности варьирует

Принятый ответ


Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна
Да этот препарат применяется и вполне успешно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

антибиотики и противовирусные не помогут при данной картине?

Нет они не применяются в данном случае

Нет они не применяются в данном случае

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что скажете насчёт плазмолифтинга эндометрия? Или все же лучше метипред?

Принятый ответ

Здравствуйте.
В вашем случае, на основе патолого-анатомического исследования, диагноз хронического эндометрита с выраженной экспрессией иммунных маркеров CD56 и CD16 может указывать на аутоиммунную активность или воспаление в эндометрии. Эти изменения могут затруднять имплантацию эмбриона или поддержание беременности. Метипред может помочь снизить воспаление и уменьшить активность иммунной системы, что может повысить шансы на успешную имплантацию.
Также стоит учесть, что в вашем случае есть рекомендации по дополнительному исследованию с использованием антител к CD138, что может помочь уточнить иммунологическую картину.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

антибиотики и противовирусные не помогут при данной картине?

Антибиотики и противовирусные препараты, как правило, применяются для лечения инфекционных заболеваний, а не для лечения аутоиммунных воспалений.
В вашем случае, вероятнее всего, препараты назначены для устранения возможных инфекционных агентов, которые могут усугубить воспаление (профилактическая цель), но по сути они не будут непосредственно влиять на иммунный ответ, связанный с аутоиммунной активностью.

Антибиотики и противовирусные препараты, как правило, применяются для лечения инфекционных заболеваний, а не для лечения аутоиммунных воспалений.
В вашем случае, вероятнее всего, препараты назначены для устранения возможных инфекционных агентов, которые могут усугубить воспаление (профилактическая цель), но по сути они не будут непосредственно влиять на иммунный ответ, связанный с аутоиммунной активностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Аутоимунная активность разве не от инфекционных заболеваний идёт?

Не всегда так. Аутоиммунные заболевания — это нарушения работы иммунной системы, при которых организм начинает атаковать собственные ткани.
В некоторых случаях аутоиммунные расстройства могут развиваться без явной инфекции, например, когда иммунная система начинает ошибочно воспринимать собственные ткани организма как чуждые и атакует их.
Хотя инфекции могут способствовать развитию аутоиммунной активности, сама аутоиммунная реакция не всегда зависит от наличия инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какие ещё анализы можно сдать, чтоб это подтвердить?

Для уточнения диагноза рекомендуется проведение иммуногистохимического исследования с антителом - CD138.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я сейчас принимаю будесонид + формотерол. Это тоже глюкокортикостероид, обладает ли данный препарат сходим эффектом, как метипред?

Будесонид и метипред оба являются глюкокортикостероидами, но имеют некоторые различия в механизме действия. Будесонид- это ингаляционный глюкокортикостероид, который обычно используется для лечения заболеваний дыхательных путей.Он действует локально.
Метипред- это системный глюкокортикостероид. Он действует на весь организм и может значительно снижать воспаление и иммунный ответ, а также имеет более широкий спектр применения.
Формотерол не является глюкокортикостероидом, а относится к группе бронхорасширяющих препаратов.


 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не опасно ли тогда применять вместе будесонид и метипред?

Вероятнее всего вам придется отменить будесонид, если вы начнете прием метипреда. Это было бы логично. Обсудите план лечения с лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что скажете насчёт плазмолифтинга эндометрия? Или все же лучше метипред?

Это НЕ взаимозаменяемые методы лечения.
Метод плазмолифтинга эндометрия пока не имеет широкого применения в медицинской практике как обязательная или основная терапевтическая процедура для лечения заболеваний эндометрия. Это связано с тем, что на данный момент накоплено ограниченное количество исследований, которые бы на 100% подтверждали его эффективность и безопасность.
Методы, как правило, принимаются за стандарт только после того, как они подтверждены большими и качественными клиническими исследованиями, прошедшими через стандарты доказательной медицины, который плазмолифтинг эндометрия на данный момент не имеет.
Метипред имеет более долгую историю применения и доказанную эффективность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Когда начинать принимать метипред, в следующем цикле планирую криоперенос

Схему лечения вы обсуждаете с лечащим врачом.
Будьте здоровы, берегите себя.🍀

Принятый ответ

Здравствуйте
Курс антибактериальной терапии хороший
Метилпред будет хорошим помощником в подготовки беременности

Здравствуйте
Курс антибактериальной терапии хороший
Метилпред будет хорошим помощником в подготовки беременности

Здравствуйте
Курс антибактериальной терапии хороший
Метилпред будет хорошим помощником в подготовки беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что скажете насчёт плазмолифтинга эндометрия? Или все же лучше метипред?

Лучше метипред
Процедура тоже дает не плохой эффект

Лучше метипред
Процедура тоже дает не плохой эффект

Принятый ответ

Здравствуйте. Да данный препарат метипред, адекватное лечение, рекомендуется

Здравствуйте. Да данный препарат метипред, адекватное лечение, рекомендуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.