Анализы повышен алт и Гт боли в желудке — вопрос №2996769

Здравствуйте. Есть ли нарушение стула по типу запора или диареи ? или примеси в кале: слизь, кровь, гной?
Тошнота/рвота ? После приема пищи боли проходят ?

Лимфоциты повышены в %ном соотношении, это ничего страшного, надо смотреть абсолютные значения. По ним есть небольшое снижение лейкоцитов и нейтрофилов, что может быть вызвано различными причинами: инфекции, аутоиммунные заболевания, прием лекарственных средств. Если даже Вы не болели с симптомами, иммунная система всё равно могла отреагировать на контакт с инфекционным агентом, тк защищает Вас.
Признаков активного воспаления (увеличение лейкоцитов и ускорение СОЭ) нет.
По биохимии, хоть и с выборочными параметрами, есть небольшие изменения (это может сохраняться на фоне удаленного жёлчного).

К сожалению, без инструментальной диагнозе невозможно будет сказать о диагнозе и дальнейшей тактики, надо ждать обследования.
Пока Ваша задача:
-сбалансированное питание продуктами, богатыми витаминами и минералами, но исключающее на данный момент жирное, жареное, острое, кислое, кофеин (крепкие чай и кофе), газированные напитки и алкоголь, фастфуд и полуфабрикаты, томаты и цитрусовые. Питание должно быть легким, на пару или отварные, запеченные блюда. Частое дробное питание без переедания, чтобы снизить нагрузку на желудок. Больше клетчатки и сезонных овощей и фруктов, но не в сыром виде, а можно пока в запеченном (например, запеченные яблоки).
-адекватный питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки и по потребности
-более полноценный сон, прогулки на свежем воздухе, не допускать хронического недосыпа и стресса, который также может быть причиной или сильным провокатором заболеваний ЖКТ.
-если есть избыточная масса тела, то плавное снижение на 5-10% от исходной в 6 мес (0,5-2 кг в месяц), тоже влияет на моторику ЖКТ и состояние сфинктеров.
-антирефлюксный режим: вероятно есть рефлюкс - заброс содержимого желудка с соляной кислотой в вышележащие отделы (пищевод и ротовую полость), что вызывает изжогу (жжение за грудиной). Чтобы по законам физики содержимое не затекало снизу вверх, режим включает в себя частое дробное питание, не кушать перед сном минимум за 2 ч, не принимать горизонтальное положение после еды, избегать частых наклонов туловища, спать с приподнятым изголовьем (на высокой подушке, например), избегать физических упражнений, связанных с повышением давления в брюшной полости (на пресс, подъемы тяжестей).
Также необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Медикаментозная терапия, возможная на данный момент:
-Нексиум 20 мг 1 раз в сутки за 20-30 мин до приема пищи 14 дней
-Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 30 мин до приема пищи в течение 4х недель
-Тримедат по 1 таб. (200 мг) 3 раза в сутки 2-4 недели
Если есть изжога, можно курсом 7 дней или по требованию Гевискон суспензия или в таблетках. Если суспензия, то 10-20 мл после каждого приема пищи и перед сном (в среднем 4 раза в сутки), если в таблетках, то 2-4 табл. также после каждого приема пищи и перед сном.

Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что есть заброс желудочного содержимого в пищевод. Т.к есть ночные боли, то нужно по фгдс исключить язвы и другие органические поражения. Трудности с глотанием могут быть связаны с моторикой пищевода, либо с нервной системой
По оак: нейтрофилы и лимфоциты имеют отклонения в процентном соотношении только. Мы же смотрим на абсолютные значения, а они в норме. Поэтому нет поводов для переживаний по анализу крови. В другом анализе есть небольшое снижение нейтрофилов в абсолютных цифрах, это может быть связано с перенесенной инфекцией( необязательно, что были симптомы)
Лучше дождаться обследования для корректировки лечения
Пока соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Здоровья вам!