СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружение,пульс высокий,слабости

Добрый день! Мучают очень сильно головокружения.В затылочной части будто сдавливает и уходит в голову. Делала МРТ головного мозга и шейного отдела,УЗИ сосудов шеи .Назначали медикаментозное лечение,не помогает.С чем может быть связано?

35 лет
5 Марта 2025·Просмотров: 143·Марина, Березники

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По данным МРТ головного мозга сосудистые очаги- могут быть врожденными (вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате артериальной гипертонии, атеросклерозе, травмах. Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
По МРТ шейного отдела - возрастные изменения в виде остеохондроза, спондилоартроза, присущие всем людям. Гемангиома-доброкачественное образование, по размеру не большая, клинически не проявляется.

Как можете описать головокружение? как состояние шаткости/неустойчивости/дурноты или вращение будто "на карусели" ?
Сопровождается тошнотой, рвотой, головной болью?
После чего впервые отметили появление головокружения? Была ли эмоциональная / физ.нагрузка, стресс накануне?

И так же давайте конкретизируем головную боль:
Локализация боли, характер боли (давящая, пульсирующая), по интенсивности в баллах от 0 до 10, есть ли повышенная чувствительность к яркому свету/громким звукам, тошнота / рвота, усиливается при физ.нагрузке, сколько может длиться приступ, чем провоцируется, какими обезболивающими купируется боль?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Доброе утро! По головокружению состояние шаткости,иногда присутствует тошнота.Боль давящая начинается с затылочной части по баллам до 7 редко до 9 . Присутствует в течении всего дня.Работа сидячая,за компьютером.Ношу вечером воротник Шанца .Повышенной чувствительности к яркому свету нет. Может резко кинуть в жар.Иногда так же резко может быть скачек пульса 112-115,начинается слабость,потливость рук,в течении 5 минут нормализуется все без применения медикаментов.Если сильные головные боли пью миг,он мне помогает.

Сколько дней в месяц может болеть голова? Усиливается боль при нагрузке (например, ходьба по лестнице)?
Считаете себя тревожным человеком?
Для оценки психоэмоционального состояния, пройдите онлайн-тест HADS в интернете и прикрепите результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Головные боли раза 3-4 в мес могут быть Боль может усиливаться при сильном перенапряжении,сидячая работа за компьютером .Тревожность есть ,панических атак нет.
Онлайн- тест прошла,отправить не получается

Напишите результат тогда здесь в сообщении

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Тревога 11 красный
Депрессия 10 субклинически выражена

Принятый ответ

По результатам опросника имеется клинически выраженная тревога и умеренная депрессия.
По Вашему описанию головной боли наиболее вероятна эпизодическая головная боль напряжения, провоцируется при длительных статических позах, особенно в положении сидя за компьютером, при эмоциональных нагрузках, стрессах, переутомлении. А сопровождающееся тревожно-депрессивное расстройство может хронизировать головную боль. Головокружение - как проявление тревожности.

В таком случае рекомендуется:
- консультация психотерапевта + когнитивно-поведенческая терапия.
-дыхательная гимнастика, медитации, йога;
- ВЕДЕНИЕ ДНЕВНИКА ГОЛОВНЫХ БОЛЕЙ! (в телеграме канал Мигребот для удобства) Постарайтесь индентифицировать в образе жизни предрасполагающие и провоцирующие головную боль факторы и избегайте их;
При приступе головной боли — не позже 1-го часа от начала боли(!) принять адекватную дозу обезболивающего препарата НПВС внутрь: Ибупрофен 400-800 мг, максимальная суточная доза 1200мг, либо напроксен 500-1000 мг, либо ацетилсалициловая кислота 500-1000мг
Миорелаксант: Тизанидин (сирдалуд, тизалуд) 2 мг днем +4 мг на ночь в течение 14 дней. При излишней сонливости отменить дневной прием.

С целью коррекции тревожного расстройства и снижения частоты головной боли и уменьшения ее интенсивности рекомендуются препараты из группы антидепрессантов с двойным действием (противоболевой+противотревожный) СИОЗСН: венлафаксин или дулоксетин. Курс приема не менее 9-12 мес. Препараты отпускаются по рецепту. Назначить может невролог.

Обязательно коррекция образа жизни!
-ЛФК (лучше с инструктором). Применение различных комплексов упражнений дает эффект при наличии достаточной приверженности (ежедневное выполнение). Минимизировать «рычаговую» нагрузку на позвоночник.
-Регулярные аэробные физические упражнения (не менее 30 минут динамических упражнений умеренной интенсивности 5–7 дней в неделю): ходьба, скандинавская ходьба, плавание, фитнес, йога, пилатес;
-Поддерживайте повседневную активность на максимально переносимом уровне (не нужны чрезмерные физические нагрузки).
-Избегать: чрезмерных физ.нагрузок и особенно статических длительных и форсированных осевых нагрузок на позвоночник, переохлаждения спины-холод, сквозняки и пр., избегать стрессов, длительной неудобной позы на твердой поверхности во время сна;
-Аппликатор Кузнецова на шейный отдел (до 10-15 минут);
-Подобрать хороший матрас средней жесткости, предпочтительно ортопедический (жесткий не рекомендован), ортопедическую подушку.

Здравствуйте! По мрт головного мозга- очаги глиоза(сосудистые очаги) - возникают на фоне перенесенной гипоксии, колебания давления, травм, атеросклероза.
По мрт шейного отдела- остеохондроз. Гемангиома- доброкачественное сосудистое образование. 1 р в 1-2 г контролируйте ее.
Опишите головную боль:
1. Какого характера ГБ: пульсирующая, ноющая, сдавливающая?
2.Где локализуется ГБ?
3.Сколько приступов ГБ испытываете за 1 мес?
4 Чем купируете ГБ?
5.Сопровождается ли тошнотой или рвотой ГБ?
6. Раздражает ли звук или свет? Что провоцируют ГБ?
Головокружения по типу опьянения или вращения предметов вокруг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте.
1.боли сдавливающие
2.локалищируются в затылочной части и отдают в височную
3. Сдавливающие но характера постоянно,сильные боли раза 3-4 в мес примерно
4. Пью миг( ибупрофен)
5.иногда присутствует тошнота
6. Звук,свет не раздражают.Головокружения по типу опьянения

Здравствуйте, после однократного приема нурофена боль купируется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте,да

Доброго времени суток.
По симптоматике+ тест нельзя исключить тревожное расстройство.
1. Необходима очная консультация психотерапевта о решении медикаментозной терапии. Как правило это антидепрессанты из группы СИОЗС.
2. Помимо медикаментозной терапии необходимо приводить своё психологическое состояние в порядок.
Желательно подключить КПТ.
Медикаменты действуют на уровне биохимии, поэтому состояние может возвращаться вновь и вновь.
Поэтому помимо медикаментозной терапии важно приводить в порядок своё психологическое состояние. Т.к. тревога - это мышление.
Для самопомощи рекомендую книгу Р. Лихи "свобода от тревоги".
Важно понимать, что тревога бывает разная. Есть нормальная - это когда есть реальная угроза и организм защищается. А есть патологическая тревога - это когда тревога проявляется гораздо сильнее, чем предполагаемая объективная опасность, часто не прекращается по мере ликвидации опасности, происходит зацикливание на проблеме. Т.е. проблема в голове превращается "из мухи в слона".
Рекомендую включить в свою жизнь ежедневные прогулки на свежем воздухе, правильное питание, физическую активность.
Также необходимо соблюдать гигиену сна. Удобная кровать и подушка, зашторивать окна, проветривать комнату перед сном.
Хорошо действует контрастный душ.
Также в идеале исключить дефициты витаминов В12, В9, магний, витамин Д, ферритин.
Этот дисбаланс также может давать симптомы тревоги.
Здоровья

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.