Гиперкератоз вульвы — вопрос №2998727

Здравствуйте!
При склероатрофическом лихене крема оказывали эффект довольно слабый
Из наиболее эффективных методик применяют -лазеротерапия с02 лазером ,плазматерапия ,фото динамическая терапия
Вам выполняли вульвоскопию и биопсию вульвы ?

Здравствуйте.
По вашим жалобам и цитологии можно предположить склероатрофический лихен.
В период обострения рекомендуется использование гормональной мази: «Тетрадерм»
По инструкции, в течение 2-3 недель + соблюдение рекомендаций по гигиене:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад и в период обострения по возможности использовать не туалетную бумагу, а именно подмывания, чтобы исключить натирания.
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.

В острый период это должно помочь.

К сожалению, это хронический процесс, который мы можем лишь сдерживать.
Для этого по мимо правил интимной гигиены и лечения в острый период, в ежедневный уход необходимо добавить эмоленты для вульвы, т е увлажняющие крема, чтобы профилактировать сухость и прогрессирование, например: La roche posay CICAPLAST В5+

Плазмолифтинг и прочие процедуры очень сомнительны и дать гарантию, что будет эффект, никто вам не даст.
Так же как и ФДТ (по последним исследования, рецидивы возникают через 3-9 месяцев, а так же побочные эффекты от процедуры значительно неприятные)
Все это не доказательные методы лечения.
Самый доказательный и верный способ лечения это мази с глюкокортикосткроидами

Здравствуйте!
По результатам гистологического заключение у Вас гиперкератоз вульвы. Но по некоторым признакам гистологической картины нельзя исключить склероатрофический лизне, к сожалению.
1) Препаратами первой линии должны быть топические кортикостероиды, например «Тетрадерм», «Эконазол», «Акридерм», «клобетазол пропионат 0,05%». Если данные препараты не оказывают должного эффекта, то применяют топические ингибиторы кальциневрина - « Элидел», « Протопик». Дополнительно рекомендуется применять увлажняющие и смягчающие средства, такие как гель «Эстрогиал»
Попробуйте такую схему приема :
«клобетазол пропионат 0,05% (мазь)»или любой другой из вышеописанных кремов наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки в течение 1 месяца, затем 1 раз в сутки или через день в течение 1 месяца, далее 2 раза в неделю в течение месяца.
Если беспокоит сухость и дискомфорт со стороны вульвы, то можно использовать эстрогиал гель для наружного применения 1-2 раза в день по мере необходимости.
2) Плазмолифтинг (плазмотерапия) может быть эффективным методом лечения склероатрофического лихена. Это относительно новый метод, который использует факторы роста, полученные из собственной плазмы крови пациента. Процедура плазмотерапии включает забор крови из вены пациента, центрифугирование крови для выделения плазмы, богатой тромбоцитами, обработку полученной плазмы и инъекции в область поражения. Курс лечения обычно включает 3–5 процедур с интервалом в 1–2 недели.
Биоревитализация также может быть эффективным методом лечения склероатрофического лихена. Процедура предполагает введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которая стимулирует процесс регенерации — обновления клеток. Количество процедур может варьировать, что обусловлено давностью основного процесса и гистологическими изменениями в коже.
Фотодинамическая терапия (ФДТ) также эффективна при склероатрофическом лихене. В её основе лежит активация фотосенсибилизатора, нанесённого на поражённый участок кожи, энергией лазерного излучения с последующим образованием синглетного (атомарного) кислорода, который оказывает избирательное цитотоксическое действие на повреждённые ткани.
Какой именно метод лечения подойдет Вам нужно решать после очного осмотра , учитывая данные Вашего анамнеза, у врача.
3) Да, жжение в уретре может быть симптомом склероатрофического лихена.

Здравствуйте!
Только фттодинамическая терапия в/в фотосенсибилизатор фотодитазин!
Это основное.
А далее, да - и плазма и биореаитализация ( гиалуроновая + плазма )
Гиперкератоз , он же лихен ( крауроз) может поражать все слизистые урогенитального тракта . В том числе и мочевой - лейкоплакию лечит уролог , предварительно выполняя цистоскопию. Совместное лечение с гинекологом .
Заболевание хроническое …Хотя, на фоне такой терапии может отступить.

Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна буду рада помочь Вам !
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют синафлан - это 1 линия тераиии.
Так же можно лазер на вульву , обычно курса из 3-х процедур достаточно для ремиссии втечение 1-1,5г