Отит, заложенность носа — вопрос №2998780

Question

Отит, заложенность носа — вопрос №2998780

Елена

102 просмотра

5 марта 2025

Здравствуйте, уже месяц не могу вылечить ухо и нос, началось все с того, что переболела в лёгкой форме простудой, но потом стали сопли стикать в гортани, в ушах обоих началось как шевеление и чесаться, и в левом ухе появился дискомфорт, пошла к Лору, взяли мазки, в левом ухе обнаружены дрожжи, появление типо чистое, оба уха внутри красное поставили отит, назначено кандибиотик в уши, и капли с антибиотиком в нос, неделю лечилась, не помогло, пошла снова на прием, кандибиотик сказали продолжать , в нос заменить на тизин, назначили в физ кабинет УВЧ на нос и на ухо, и плюс кварц в оба уха, заметила ещё, что как будто плохо слышать стала на левое ухо, проверили, вроде слышит, сказала продавать через нос, прошла ещё неделя, чуть чуть получше стало уху левому, правое вроде прошло, но заложенность носа сохраняется, теперь ставят диагноз воспаление трубы, стало продаваться левое ухо но не с первого раза, отправили на кт носа, там все чисто, помогите уже с лечением адекватным, начала сама ставить уколы тиосульфат натрия, на сегодняшний день, чувствую в ухе дискомфорт, капли в нос заменила на дезринит, протокола от врача нет, есть только снимки и описание, сегодня была у врача, она говорит ну иди к платному тогда, посоветуйте что это и как долго проходить будет?! Не оглохну ну ли?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

неделя

левое ухо

уха дискомфорта

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 5 марта

Клиент

Маргарита Александровна, выделений нет, и не было вроде, на козелок не больно, внутри там дискомфорт, особенно после того как пытаюсь продуть через нос

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 5 марта

Детский ЛОР, ЛОР

В целом такие симптомы характерны для дисфункции слуховой трубы
Для уточнения диагноза нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию
Продувать нужно когда нос дышит

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Дезринит по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Такое хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Пожаловаться

Елена, 5 марта

Клиент

Маргарита Александровна, а выполнять на проверку слуха обязательно? Вроде слышу, а от чего такое осложнение могло дать?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 5 марта

Детский ЛОР, ЛОР

По КТ все впорядке признаков воспаления нет

Нет ли у вас зуда в носу/чихания?
Респираторную аллергию не исключали?

Пожаловаться

Елена, 5 марта

Клиент

Маргарита Александровна, зуд около носа был в самом начале

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 5 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда сейчас рекомендовано проводить местное лечение (написала выше)

Пожаловаться

Елена, 5 марта

Клиент

Маргарита Александровна, а подскажите пожалуйста, почему так долго не проходит? Это осложнения после простуды?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 5 марта

Детский ЛОР, ЛОР

В целом дисфункция слуховой трубы проходит долго
Развиться могла на фоне отека при простуде

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Маргарита Александровна, респиараторную аллергию на что исключить? Ну началось вче у меня это после простуды

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 6 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Респираторная аллергия - это одна из причин отека в носоглотке, развиться может в любом возрасте
Скрининг на аллергию - это кровь на общий IgE, мазок из носа на риноцитограмму - если по этим показателям будут признаки аллергии - тогда уже нужна консультация аллерголога чтобы провести тесты и понять - на что аллергия

После простуды тоже такая Картина может быть, аллергия это один из вариантов

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Маргарита Александровна, я все таки склоняюсь после простуды, потому что следом это все проявилось

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 6 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Может быть и после простуды
Тогда рекомендовано проводить местное лечение (написала выше) и наблюдать

Пожаловаться

Елена, 5 марта

Клиент

Наталья Александровна, 5 день, по 2 Павла в каждую ноздрю

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 5 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Скажите, пожалуйста, сколько дней дискомфорт в левом ухе беспокоит?

Пожаловаться

Елена, 5 марта

Клиент

Наталья Александровна, месяц наверно

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 5 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Правильно ли я понимаю, что после самопродувания дискомфорт исчезает?

Пожаловаться

Елена, 5 марта

Клиент

Наталья Александровна, нет, наоборот больше чувствую

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 5 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

В таком случае самопродувания лучше не делать. По клинической картине, действительно, наиболее вероятна дисфункция слуховой трубы. Дезринит необходимо продолжить по 2 впр 2 раза в день. Препарат накопительный, начинает действовать после 5 дней. Постепенно снимает отек. Данные препарат рекомендовано принимать в течение 1-1,5 мес, даже после улучшения симптомов. Также рекомендовано выполнять упражнения для улучшения функции слуховых труб - жевать жевательную резинку 3 раза в день, пить густые напитки через тонкую трубочку (например, кисель через трубочку из-под чупа-чупса), также можно использовать прибор Отовент/Носодуй по инструкции. Данный прибор достаточно хорошо действует. Для уточнения диагноза рекомендую провести тимпанометрию и аудиометрию. Тимпанометрия - объективный метод исследования, с помощью него можно с точностью подтвердить или опровергнуть диагноз.

Пожаловаться

Елена, 5 марта

Клиент

Наталья Александровна, а ваше мнение какое? После чего это могло произойти? И насколько обязательно проходить данные процедуры? Тиосульфат натрий оставляю? Сколько дней 5 или 10? Поставила 3 дня, на УВЧ на ухо продолжать ходить, сходила 7 раз, и магниты 2 раза

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 5 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Дисфункция слуховых труб частое осложнение ОРВИ, отитов. Основная причина в отечной носовой полости. Из-за инфекции отекает нос, отек может сохраняться достаточно длительное время. Потому как устье слуховой трубы открывается в носовую полость, то из-за отека функция слуховой трубы страдает. Впоследствии ухудшается подвижность барабанной перепонки, которая нужна для передачи звукового сигнала (так как она совершает колебательные движения). В общем, данной состояние возникает из-за отека носа, поэтому основой лечения является препараты иГКС (Дезринит и тд). Так как ухудшается сама функция слуховой трубы, то необходимо делать упражнения для улучшения ее функции во время лечения. Лечение часто длительное, может даже проходить месяцами, но под контролем ЛОР-врача.
Если вы имели в виду насколько обязательно проходить тимпанометрию, то, в целом, бежать именно сейчас в ближайшие дни я смысла не вижу. Но если эффекта не будет в течение 2-2,5 недель, то лучше сделать и быть уверенным в том, что дискомфорт Вы ощущаете именно от дисфункции. Тиосульфат Натрия не сыграет роли в выздоровлении, поэтому для лечения данный препарат не рекомендую. Физиолечение можно оставить, хотя оно не является доказанным методом, но часто пациенты чувствуют улучшение после.

Пожаловаться

Елена, 5 марта

Клиент

Наталья Александровна, а какие ещё могут быть причины если это дисфункция трубы? По факту лечение прохожу уже три недели, стало чуть по лучше, за исключением того что через нос не продувается, кандибиотик продолжать капать? Или нет?

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 5 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Причина дисфункции только одна - отечность в носовом ходе. В вашем случае она возникла на фоне инфекции, но также бывает на фоне обильного роста полипов в носу, например. К сожалению, лечение практически всегда достаточно длительное. Основное лечение - это Дезринит. Его Вы начали совсем недавно. Просто препарат накопительный, эффект стоит подождать. Он постепенно будет снимать отек с полости носа. Кандибиотик назначают на 14 дней. Далее врач должен оценить симптомы, при улучшении - отмена. Но я, к сожалению, не могу посмотреть Ваше ухо. Поэтому лучшим вариантом будет решение вопроса об отмене кандибиотика на приеме очном.

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Наталья Александровна, самое интересное врач лор у нас вообще ни какой, я сама прихожу на прием к ней и говорю что я делаю, говорит теперь вроде покраснения в ушах нет, задаю вопрос про кандибиотик ответа нет, я его прокапала 14 дней, как она мне сказала иди тогда у платному врачу, стесняюсь спросить а она за чем тогда сидит, полипов в носу нет, кт снимки прикрепили, носу вроде на сегодняшний день получше, с утра уже не такая заложенность

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 6 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Да, у Вас норма по КТ, я просто представила еще одну возможную причину, по которой бывает дисфункция. Но в вашем случае - это вирусное заболевание. Самая частая причина. Постепенно с каждый днем будет становиться лучше, но быстро это состояние не проходит, к сожалению.
По поводу кандибиотика - при курсе в 14 дней и отсутствии изменений в ухе можно отменить препарат.

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Наталья Александровна, спасибо, а ухо мое не оглохнет? А вот еще дрожжи находили в левом же ухе, кандибиотик это убрал? Через какое время нужно снова оценивать состояние уха? Переживаю, может реально платно к врачу на очный осмотр сходить, или там нового ничего не скажут? Как думаете?

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 6 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Понимаю Ваше беспокойство. При дисфункции слуховой трубы ухо не оглохнет, просто лечение достаточно длительное время занимает, от этого достаточно тяжело. Но Вы на правильном пути. По поводу грибкового отита, в целом, можно попросить в поликлинике взять повторный посев из уха для спокойствия. Но если ухо выглядит прилично ( со слов врача), Вы сами отмечаете эффект, то не стоит сильно переживать. Кандибиотик хорошо справляется с грибковыми отитами.

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Наталья Александровна, а ухо временами редко но бывает ноет там внутри, как вот сейчас наверно, это все из за отёка трубы?

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 6 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Да, могут быть даже болевые ощущения.

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Наталья Александровна, а может в ухо турунду с мазью акридерм гк?)

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 6 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

В правое ухо с дисфункцией трубы не будет эффекта от данной турунды. Средство то отличное, но используется при наружных отитах. В левое ухо с положительной динамикой от кандибиотика и хорошей картиной в ухе (со слов ЛОРа) тоже нет смысла уже ставить.

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Наталья Александровна, только ко надежда на капли дезринит получается

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 6 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

А также на гимнастику для улучшения функции слуховых труб. Хочу отметить, что это не ерунда. Гимнастика в совокупности с основным лечением дает отличный и быстрый результат.

Пожаловаться

Елена, 6 марта

Клиент

Наталья Александровна, спасибо большое

Пожаловаться

Елена, 10 марта

Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте, сегодня в ухе опять началось как шевеление, как чешится, на козелок по нажимаю и вроде проходит, я думаю чтотшриьок этот не убился, раз снова чесаться стало, и еще сегодня 10 день получается капаю дезринит не совсем замечаю эффекта, у меня как было с носом такая же проблема, тогда назорел канала, может он эффективное и перейти на него? Что то уже сильно начинаю переживать из за уха, мысли всякие, а вдруг это вообще не ухо)

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 10 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, если имеются симптомы, то рекомендовано сдать посев из уха снова. К сожалению лечение дисфункции слуховой трубы длительное, иногда занимает месяц-два. Спреи совместно с гимнастикой.

Пожаловаться

Елена, 10 марта

Клиент

Наталья Александровна, так я думаю чтотооже самое и будет, можно снова кандибиотик капать начать? И может туриндустрии все таки начать делать с акридермом гк?

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 10 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Скорее всего да, но как врач я не могу порекомендовать лечение, не убедившись в диагнозе. Акридерм ГК при подтверждении грибкового отита можно применять.

Пожаловаться

Елена, 10 марта

Клиент

Наталья Александровна, я если я начну вреда не будет, то что я не давно канала его 14 дней, перерыв наверно дней 5-7

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 10 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Нет, данный препарат можно использовать длительно.

Пожаловаться

Елена, 10 марта

Клиент

Наталья Александровна, спасибо, тогда начну снова, по 4 капли 4 раза в день ?

Пожаловаться

Елена, 7 марта

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо большое, я на данное ухо не оглохну? По какой причине это могло все появится? Изначально со слов врач был наружный отит, к сожалению не помню не проверяла продувку через нос на уши в самом начале

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 7 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Не оглохните.
Есть болььпри надавливании на козелок?

Пожаловаться

Елена, 8 марта

Клиент

Екатерина Андреевна, нет нету, уху конечно легче, но продувается не с первого раза, бывает когда продуваю, вообще не продувается, на следующий раз продувается

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 9 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Это и есть дисфункция слуховых труб

Пожаловаться

Елена, 9 марта

Клиент

Екатерина Андреевна, это обратимы процес? Если по кт с носом норма, откуда заложенность берётся, не понимаю просто?

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 9 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Отек в носоглотке может быть, или рефлюкс или аллергия. Процесс обратимый, обычно при Данном лечении недели хватает. Если процесс продолжается длительно, то необходимо выполнить эндоскопию носоглотки

Пожаловаться

Елена, 9 марта

Клиент

Екатерина Андреевна, рефлюкс это что? На кт если все ок, то за чем эндоскопия? У меня лет 5 назад подобное с носом было, тогда 3 месяца также было, после простуды, назначали назрел в нос и полиаксидоний, и все прошло, а сейчас после простуды на ухо и плюс заложенность носа

Пожаловаться

Елена, 8 марта

Клиент

Мария Геннадьевна, уху чуть по лучше, дискомфорта меньше, но прдувается не с первого раза, бывает вообще не продувается, делаю всего два раза в день по 3-4 подхода , я так понимаю это мало, тизин капаю, через минут 30 дезринит, но днем бывает тоже тизин, вот чегозаложенностб в носу так долго сохраняется, если по кт норма?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Надулась шишка на месте катетера

2 ответа

3 марта 2024

Дарья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белова Маргарита Александровна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T15:39:01+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 5 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Сейчас есть выделения из ушей?
Боль при нажатии на козелок?

Принятый ответ

Беляева Наталья Александровна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T16:28:56+03:00

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 5 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, сколько дней используете Дезринит? В какой дозировке?

Принятый ответ

Леоненко Екатерина Андреевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T23:56:28+03:00

Здравствуйте
У вас картина острого тубоотита.
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.

Для снятия отека рекомендуется в нос использовать сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).

Чтобы восстановить давление в барабанной полости, рекомендуется выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад

Куприянова Мария Геннадьевна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T20:40:04+03:00

Здравствуйте , на основании вашего анамнеза ,скорее всего есть воспаление слуховой трубы , лечение направлено на снятие отека в носоглотке ( туда открываются устья слуховых труб )

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) или аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день -7 дней
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

После выполнить самопродувание ( закрыть нос рукой и выдувать воздух через уши 10-15 раз -2 раза в день -10 дней