Показатели АСТ и АЛТ — вопрос №3002104

Question

Показатели АСТ и АЛТ — вопрос №3002104

Екатерина

122 просмотра

6 марта 2025

Здравствуйте!
Мальчик
Сдавали анализ в рамках диспансеризации в 1 год. На момент сдачи ещё было 11 месяцев. АЛТ 31 и АСТ 52, при норме лаборатории до 80. Были сегодня на приеме у платного педиатра и она сказала что АСТ выше нормы, что норма до 40 у всех детей независимо от возраста и что на референсы не надо обращать внимания. Сказала через пару месяцев пересдать анализ.
Я немного в замешательстве, в интернете пишут что норма до 56 до 3 лет, при рождении итого выше этот показатель.
Узи ОБП проводили в декабре (возраст 9 месяцев).
Подскажите ,какие мои дальнейшие действия и какая норма у маленьких детей? Нужно ли дополнительные исследования и контроль показателей?

Вопрос закрыт

прием

дополнительное исследование

контроль показателя

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Елена Романовна, единственная жалоба что у ребёнка плотный стул достаточно, но каждый день
Принимаем дюфалак
Так же по узи сердца есть ООО и ДМПП под? Размерами по 2,5мм, кардиолог прописал элькар
Может быть из за этих препаратов или из за сердца такие показатели?
Нашла информацию про индекс ритиса, у ребёнка если посчитать он 1,6, считается как повышенный

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 6 марта

Педиатр

У вас по результатам анализов нормальные показали асат и алат, никакой патологии нет.

Индекс Ритиса у детей возраста 1 года составляет 0,5-2,5.

По поводу твердого стула, препаратом выбора при запорах является Форлакс, доза подбирается индивидуально. Начинать необходимо с 1 пакетика (4 г) в день, наращивая дозировку постепенно.
В среднем поддерживающая дозировка форлакса - 1 г на кг массы тела, минимум 3 месяца. На фоне приёма слабительного стул должен стать ежедневный, самостоятельный, мягкий.
После этого постепенно снижаем дозу препарата.

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Елена Владимировна, единственная жалоба что у ребёнка плотный стул достаточно, но каждый день
Принимаем дюфалак
Так же по узи сердца есть ООО и ДМПП под? Размерами по 2,5мм, кардиолог прописал элькар
Может быть из за этих препаратов или из за сердца такие показатели?
Нашла информацию про индекс ритиса, у ребёнка если посчитать он 1,6, считается как повышенный

Пожаловаться

Карнаш Елена Владимировна, 6 марта

Педиатр

Алт и Аст у ребёнка в норме, коэффициент де Ритиса ему считать не нужно.
Запор скорее всего имеет функциональный характер. От дюфалака может быть вздутие, лучше использовать форлакс

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Елена Владимировна, если можно Вам показать фото стула? Малыш вот сейчас вечером сходил, немного

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Елена Владимировна, прикрепила)
Вот таких по немногу может быть 2 раза за день, а может и один раз и все

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Яна Витальевна, единственная жалоба что у ребёнка плотный стул достаточно, но каждый день
Принимаем дюфалак
Так же по узи сердца есть ООО и ДМПП под? ( возможно так зарастает овальное окно как мне сказали)
Размерами по 2,5мм, кардиолог прописал элькар
Может быть из за этих препаратов или из за сердца такие показатели?
Нашла информацию про индекс ритиса, у ребёнка если посчитать он 1,6, считается как повышенный

Пожаловаться

Трифанова Яна Витальевна, 6 марта

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

Форлакс вместо дюфалака не пробовали?
Протокол узи можете прикрепить?

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Яна Витальевна, форлакс не пробовали
Узи сердца?
Прикрепила

Пожаловаться

Трифанова Яна Витальевна, 6 марта

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

Попробуйте форлакс детский по 1 пакетику 2 раза в день . Можно длительно применять. Он размегчает кал лучше чем форлакс. Также нужно увеличить объем жидкости, пить воды 40 мг на 1 кг веса.
По узи есть овальное окно и дефект межпредсердной перегородки. Они небольшого размера. Требуют только наблюдения динамического. Рекомендую наблюдать 1 раз в 6 мес.
Элькар не влияет на зарастание дефекта. Этот препарат не нужен.

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта

Клиент

Яна Витальевна, благодарю, спасибо! Ниже специалист советует принимать желчегонные (хофитол) есть в этом необходимость, мб проблема в нашем перегибе?

Подскажите пожалуйста как кардиолог-дмпп может быть как следствие что так зарастает овальное окно?(кардиолог на очном осмотре сказала что такой вариант возможен-ткпнь появилась посередине и поэтому на узи выглядит как 2 дырочки)

Я могу узнать все таки какая норма аст у детишек нашего возраста? И нужно ли нам пересдавать анализ?

Пожаловаться

Трифанова Яна Витальевна, 7 марта

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

Желчегонные препараты можно попробовать.
Дмпп и овальное окно- это разные структуры, не являются следствием друг друг.
В возрасте вашего ребёнка аст норма до 56

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта

Клиент

Яна Витальевна, есть шанс что все закроется самостоятельно?

Пожаловаться

Трифанова Яна Витальевна, 7 марта

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

Да, конечно есть, дефект и овальное окно небольшие.

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте! Я могу узнать все таки какая норма у детишек нашего возраста? И нужно ли нам пересдавать анализ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 марта

Инфекционист, Гепатолог

У каждой лаборатории нормы отличаются, я обычно ориентируюсь на год Алт до 56, Аст до 58. При изолированном повышении аст до 80 наблюдаю в динамике, так как у детей не редко наблюдается доброкачественная ферментемия, которая сама проходит со временем

Пожаловаться

Екатерина, 9 марта

Клиент

Ирина Владимировна, значит наши показатели все в норме?) нужно ли динамически наблюдать эти показатели и может необходимо сделать узи обп? Последний раз узи делали в декабре, результат я прикрепила, посмотрите пожалуйста там все в норме?
На момент исследования рост был 74 см и вес около 10 кг

Пожаловаться

Екатерина, 9 марта

Клиент

Ирина Владимировна, Объясню свою тревогу: уши делали в 9 месяцев, тк когда делали узи в 5 месяцев в обычной поликлинике врач написал что правая доля 70мм, а я прочитала в интернете что это много и что для ребёнка 1 года норма до 60мм

Пожаловаться

Екатерина, 9 марта

Клиент

Ирина Владимировна, у меня так же есть фото с рентгена брюшной полости, посмотрите пожалуйста там печень🙏

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Елена Николаевна, здравствуйте!
Не скажу что прям запор, но может день не сходить и на следующий день тужиться сильно и может выйти плотный кал, водички даю достаточно (Вард компоты, чаи и просто пьет воду). Дело в том что такое началось когда начали вводить в рацион «взрослую еду» (макароны, картофель, тефтели и тд.) когда кушал только пюре детское и каши такого не было+ так же начал кушать много молочки (твороги, йогурты). Принимаем дюфалак
Так же по узи сердца есть ООО и ДМПП под? Размерами по 2,5мм, кардиолог прописал элькар. Может быть из за этих препаратов или из за сердца такие показатели?
Нашла информацию про индекс ритиса, у ребёнка если посчитать он 1,6, считается как повышенный.
Желчегонные не давала, только после роддома принимали урсофальк когда была небольшая желтушномть. Зто может быть из за перегиба?
Я могу узнать все таки какая норма у детишек нашего возраста? И нужно ли нам пересдавать анализ?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 6 марта

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Рассмотрите прием желчегонного препарата Хофитол 8- 10 кап три раза в день за 30 мин до приема пищи до месяца.
При приеме хофитола стул будет более регулярный и менее плотный.
Далее курсами можно повторять.
Данный препарат улучшает работу желчного пузыря вследствии чего улучшаются процессы пищеварения в кишечнике .
АСТ и АЛТ на данный момент специально снижать не нужно. Мы не рассматривает такие показатели в данном возрасте как патологию.
Специальных препаратов для этого принимать не нужно.
Через три месяца выполните контроль биохимии.

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Елена Николаевна, благодарю спасибо
Все таки на какие нормы я могу ориентироваться показателя АСТ?
Подскажите а хофитол советуете принимать из за стула или из за перегиба?
Может быть нужно сделать узи обп?

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Елена Николаевна, если можно Вам показать фото стула? Малыш вот сейчас вечером сходил, немного

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 марта

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте.
Прикрепите.
Желчегонные можно принимать , исходя из нерегулярного стула.
На фоне приема хофитола он будет более мягким и регулярным.
А от дюфалака можно будет отказаться.
Вам можно ориентироваться на нормы лаборатории данной, где сдавали кровь.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта

Клиент

Елена Николаевна, фото прикрепила

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 марта

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, стул достаточно плотный.
Рассмотрите все же вопрос и приеме хофитола.
Препарат абсолютно безопасный.
Содержит артишок

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта

Клиент

Елена Николаевна, а не подскажите как принимать хофитол? Какими курсами?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 марта

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Обычно он назначается на месяц , Начинают с 8 капель три раза в день до недели, если характер стула не поменяется, можно до десяти капель довести три раза за, 30 мин до еды.
Далее курсы можно повторять .

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта

Клиент

Елена Николаевна, простите, дома увидела что у нас урсофальк
Его можно? И как его принимать?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 марта

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Урсофальк можно так же рассмотреть.
10 мг/ кг массы тела всю дозу на ночь до трех месяцев.

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта

Клиент

Елена Николаевна, т.е 1 раз в день на ночь?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 марта

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, он принимается именно на ночь.

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта

Клиент

Елена Николаевна, спасибо! Сегодня все таки лучше куплю хофитол и буду давать ребенку

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта

Клиент

Елена Николаевна, простите, не подскажите как часто нужно проводить курсы хофитолом? Или если проблемы со стулом уйдут то можно больше не принимать?
Может быть нужно повторить узи обп?

+ 1

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 марта

Гастроэнтеролог, Гепатолог

УЗИ не делайте так часто, ничего нового мы там не увидим.
Курсы можно повторять через месяц, Вы сначала пропейте, посмотрите, что будет со стулом у малыша , какой характер стула будет, а далее уже очно на приеме у врача определиться с дальнейшим приемом хофитола.

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта

Клиент

Елена Николаевна, благодарю за исчерпывающий ответ) я просто грешу на перегиб вот наш, что из за него проблемы
А вообще узи делали чтобы посмотреть размеры печени, подскажите они в норме для ребёнка?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 марта

Гастроэнтеролог, Гепатолог

По узи все в норме.
Перегиб физиологический, сложно сказать, влияет ли он на характер стула, но если мы улучшим желчеотток, действительно есть шанс улучшить характер стула .

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта

Клиент

Елена Николаевна, спасибо!

Пожаловаться

Екатерина, 9 марта

Клиент

Елена Николаевна, добрый вечер! Могу ли я у Вас ещё уточнить вот по вопросу размеров печени по последнему узи, там все в порядке? Правая доля не большая для ребёнка? На момент исследования рост был 74см и вес около 10 кг
Объясню свою тревогу: уши делали в 9 месяцев, тк когда делали узи в 5 месяцев в обычной поликлинике врач написал что правая доля 70мм, а я прочитала в интернете что это много и что для ребёнка 1 года норма до 60мм

Пожаловаться

Екатерина, 9 марта

Клиент

Елена Николаевна, у меня так же есть фото с рентгена брюшной полости, посмотрите пожалуйста там печень🙏

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синусит,отечность

2 ответа

16 октября 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Значение хеликобактер пилори

1 ответ

8 ноября 2023

Иван

Вопрос закрыт

Как отменить Эсцилотопрам!

6 ответов

14 сентября 2024

Кирилл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гончарова Елена Романовна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T16:08:27+03:00

Здравствуйте!

Норма асат в 6 - 12 месяцев до 82 Ед/л,
Алат в 6-12 месяцев до 54 Ед/л.

Перегиб желчного пузыря по УЗИ это анатомическая особенность, часто встречающаяся у детей.

Ничего не надо пересдавать, всё хорошо по анализам.

Есть ли какие-то жалобы у ребёнка?

Карнаш Елена Владимировна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T16:11:21+03:00

Пожаловаться

Карнаш Елена Владимировна, 6 марта

Педиатр

Здравствуйте !Норма АСТ для детей 1-3 лет: до 56 Ед/л.
Норма АЛТ для детей 1-3 лет: до 39 Ед/л.
Показатели в норме.

Принятый ответ

Трифанова Яна Витальевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T16:13:49+03:00

Здравствуйте!
Алт и аст в пределах возрастной нормы.
Перегиб желчного пузыря- это анатомическая особенность.
Не опасен перегиб.
Убрать перегиб нельзя (например, надавливая на него или делая гимнастику )
Ho, можно сделать так, чтоб ребёнок никогда страдать от данной патологии не будет ( чтоб рацион состоял из правильного питания)

Труханова Ирина Владимировна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T19:51:08+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 6 марта

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! не переживайте, это физиологическая норма для ребёнка
К тому же аст чем-то выше чем алт у детей из-за роста костей и с печенью не связано

Принятый ответ

Ельтищева Елена Николаевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T20:00:52+03:00

Здравствуйте.
АСТ и АЛТ у малыша в пределах нормы.
Скажите пожалуйста, без приема слабительных препаратов у ребёнку ка наблюдается запор? Не пробовали прием желчегонных препаратов? Это естественный путь улучшения процессов пищеварения и нормализации стула.