Диарея и BLASTOCYSTIS HOMINIS — вопрос №3002881

Question

Диарея и BLASTOCYSTIS HOMINIS — вопрос №3002881

Алексей

63 просмотра

6 марта 2025

Здравствуйте! Уже несколько месяцев наблюдается повышенное газообразование в кишечнике и кашицеобразный стул. Стул 1-2 раза в день, но он не сформированный. Бывает, что в начале дефекации выходит жидкая фракция стула, потом более сфомированная. Пробовал разные пробиотики и креон. Эффекта нет. Сдал ряд анализов. Что выходит за референсные значения:
Биохимический анализ+амилаза панкреатическая и липаза+ТТГ:
Глюкоза 8.6 анализ из вены- у меня СД 2 типа, пью метформин 1000+ вилдаглиптин 50 мг. (Обычно сахар около 6.5 при самоконтроле утром натощак)
Клинический анализ крови:
лимфоциты 37.3 процента
Посев на Clostridium difficile — роста не выявлено
Toxin A Clostridium difficile отрицат
Toxin B Clostridium difficile отрицат
Лямблии антиген не обнаруж
Яйца гельминтов методом Parasep не обнаружив три раза с интервалом 3 дня
Простейшие методом Parasep делал три раза. В одном из них обнаружены BLASTOCYSTIS HOMINIS
Копрограмма-могу выложить сканы
Что посоветуете делать? Могут ли мои симптомы быть вызваны BLASTOCYSTIS HOMINIS ?
Спасибо!

Возраст: 54

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа

Вопрос закрыт

blastocystis hominis

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алексей, 6 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, скан анализов приложил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 6 марта

Терапевт

1. Повышение уровня глюкозы, с целью исключения сахарного диабета рекомендуют сдать гликированный гемоглобин.

2. Изменение лимфоцитов. Вероятнее всего на фоне персистирующей инфекции.

3. Копрограмма она неиформативна.

Бластоцисты в каком числе были выявлены?
Так же рекомендуют выполнить водородный тест на СИБР.

Пожаловаться

Алексей, 6 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, я сдавал на бластоциты тест в invitro (он у них называется тест на простейшие- там лямбии, амебы и блостоциты) Сдавал три раза с интервалом 3 дня. В одном из них было написано, что бластоциты обнаружены. Количество они не указывают

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 6 марта

Терапевт

Бластоцисты это условно-патогенный микроорганизм, который есть в кишечнике человека. В небольшом количестве он может присутствовать у здоровых людей и не вызывать никаких симптомов.
Поэтому рекомендуют знать их число.( в последнем анализе появились бластоцисты???)
Ваша симптоматика может быть связана как с бластоцистозом, так и с СИБР.

Пожаловаться

Алексей, 6 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, анализ на бластоциды я делал три раза с интервалом в три дня. Положительный был последний анализ

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 6 марта

Терапевт

Обычно , если есть жалобы, то это требует лечение. Для этого проводится анализ на чувствительность к антибиотику

Пожаловаться

Алексей, 6 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, а какой анализ мне для этого сделать? К какому антибиотику проверить чувствительность?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 6 марта

Терапевт

Сдаётся анализ кала на патогенную и условно-патогенную флору + чувствительность к антибиотику.

Но в начале рекомендуют все-таки выполнить тест на СИБР.

Пожаловаться

Алексей, 7 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, Я сейчас сделал анализ на фекальный кальпротектин. Там очень сильное превышение. Анализ показывает >1800 мкг/гр. Что мне делать? Спасибо

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 7 марта

Терапевт

В таких случаях рекомендуют:
Выполнить тест на СИБР и рассмотреть вопрос о колоноскопии с гастроэнтерологом.

Пожаловаться

Алексей, 6 марта

Клиент

Юлия Валерьевна, метформин принимаю с 2018 года. анализы приложил

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 6 марта

Терапевт

Алексей, скажите СИБР ( синдром избыточного бактериального роста ) исключали ? Зачастую при нем возникает клиника вздутия живота и нарушение стула

Пожаловаться

Алексей, 6 марта

Клиент

Юлия Валерьевна, на Сибр я не сдавал анализы. Это, как я понимаю, дыхательный водородный тест. Я его пока не делал

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 6 марта

Терапевт

Да, вы совершенно правы.
На фоне эспумизана газообразование уменьшалось?
Альфанормикс не принимали?

Пожаловаться

Алексей, 6 марта

Клиент

Юлия Валерьевна, эспумизан пробовал пить несколько дней. Какого-то значимого эффекта не заметил. Альфанормикс не принимал

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 6 марта

Терапевт

Алексей, обязательно исключите СИБР.
При лечении для санации применяется альфа нормикс , дозировки уточняются у врача-гастроэнтеролога

Пожаловаться

Алексей, 7 марта

Клиент

Юлия Валерьевна, Я сейчас сделал анализ на фекальный кальпротектин. Там очень сильное превышение. Анализ показывает >1800 мкг/гр. Что мне делать? Спасибо

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 7 марта

Терапевт

Алексей, в таком случае нужно выполнить колоноскопию. Фекальный кальпротектин повышается при воспалительных заболеваниях кишечника

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 7 марта

Клиент

Михаил Николаевич, Я сейчас сделал анализ на фекальный кальпротектин. Там очень сильное превышение. Анализ показывает >1800 мкг/гр. Что мне делать? Спасибо

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

сейчас нужен прием препарата Хофитол на 3-4 недели. Также для поддержки поджелудочной желательно принимать Дибикор курсом до 2 месяцев.

Пожаловаться

Алексей, 6 марта

Клиент

Виктория Сергеевна, метформин принимаю с 2018 года. Обычно у меня глюкоза утром около 6.5

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 6 марта

Терапевт

Поняла вас. Жидкий стул может говорить о излишней перестальтике кишечника, протозойных инфекциях. В таком случае необходимо сдать кал на яйцеглист методом парасепт трехкратно, дыхательный водородный тест(обязательно не кушать за 12 часов до процедуры)

Пожаловаться

Алексей, 7 марта

Клиент

Виктория Сергеевна, Я сейчас сделал анализ на фекальный кальпротектин. Там очень сильное превышение. Анализ показывает >1800 мкг/гр. Что мне делать? Спасибо

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 7 марта

Терапевт

Это говорит о вероятном наличии неспецифического язвенного колита, необходимо обратиться очно к гастроэнтерологу для дальнейшего обследования и подбора лечения

Пожаловаться

Алексей, 7 марта

Клиент

Марина Юрьевна, Я сейчас сделал анализ на фекальный кальпротектин. Там очень сильное превышение. Анализ показывает >1800 мкг/гр. Что мне делать? Спасибо

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 марта

Гастроэнтеролог

Добрый вечер! Высокие цифры кальпротектина говорят о выраженном воспалительном процессе в кишечнике. В подобной ситуации рекомендуют пролечить бластоцисты, затем выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин. Если ситуация не измениться - делать колоноскопию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Blastocystis hominis в кале у ребенка чем лечить

4 ответа

20 августа 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подгорная Маргарита Валерьевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T20:09:25+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 6 марта

Терапевт

Здравствуйте!
Да, приложите, результаты, анализов, пожалуйста.

Принятый ответ

Перфилова Юлия Валерьевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T20:12:34+03:00

Алексей, добрый вечер! Как долго принимаете метформин? На фоне приема данного препарата зачастую возникают нарушения стула.

Бластоциста - это непатогенная амеба, которая составляет биоценоз кишечника. Она выявилась у вас в одной порции кала, но не выявилась в других, что само по себе нормальное явление.
Прикрепите анализы, пожалуйста

Ивашев Михаил Николаевич, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T20:26:48+03:00

Здравствуйте. Бластоцисты- это непатогенные амебы, это простейшие, обычно они не вызывают каких-либо патологических процессов в кишечнике. Чаще всего встречаются в ассоциации с хроническими колитами. Поэтому если есть расстройства стула - расстройства стула рекомендую обратиться Гастроэнтерологу. Полностью от бластоцист не избавиться, это условно-патогенная флора. Даже после лечения могут находить цисты в кале. Главное чтобы был налажен отток желчи это лучший антисептик кишечный. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Фурашова Виктория Сергеевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T20:35:42+03:00

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 6 марта

Терапевт

Здравствуйте! Как давно принимаете метформин?
Глюкоза у вас повышена, как давно вы были у эндокринолога?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T00:19:26+03:00

Здравствуйте, Алексей ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Бластоциты чаще не вызывают никаких симптомов заболевания, однако, могут быть и патогенными. Поэтому, при наличии таких симптомов, как метеоризм, расстройств стула, боли в животе и выявлении бластоцист по результатам обследований, обычно рекомендуют пролечить инфекцию препаратом Метронидазол 500мг 3 раза в день после еды 10 дней +Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дне, с 11 дня - Максилак по 1 капс в сутки 20 дней.