Что вас беспокоит?
Повышен холестерин
Здравствуйте! Муж сдал кровь , пришли результаты , посмотрите пожалуйста, скажите пожалуйста что делать в его случае , достать нужно ли что то ещё и какие то обследования может быть , сам говорит что его ничего не беспокоит , сдавал кровь просто со мной заодно .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Екатерина. Добрый день!
По анализу :
1️⃣ Кальций, калий, натрий, хлор железо в норме
2️⃣ Гамма-ГТ может повышаться заболеваниях печени , застое желчи, также может быть обусловлено употреблением алкоголя или жирной пищи накануне сдачи анализа
❗️ рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости
3️⃣ В липидограмме повышен уровень общего холестерина, который представлен «плохим» холестерином — ЛПНП, а «хороший» холестерин — ЛПВП — наоборот, понижен.
❗️ Рекомендую вам для начала сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его мы делаем для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов.
При наличии бляшек начинаем прием статинов. Они останавливают рост бляшек , снижают риски образования тромбов , а также уменьшают выработку холестерина в печени.
Также советую придерживаться средиземноморской диеты. Ее основные положения:
✅ питание в основном растительными продуктами, такими как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые и орехи.
✅Замена насыщенных жиров (животных) ненасыщенными, «здоровыми» жирами, такими как оливковое масло.
✅Использование трав и специй вместо соли для придания вкуса блюдам.
✅Ограничение потребления красного мяса (не чаще нескольких раз в месяц)
✅Включение в рацион рыбы, морепродуктов и птицы не реже двух раз в неделю.
Данная диета помогает не только поддерживать вес тела, но и улучшает уровень глюкозы крови, снижает риск развития сердечно-сосудистых патологий
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какие жалобы на момент исследования?
Маргарита Валерьевна, здравствуйте! Говорит что ничего не беспокоит , анализы сдавала я и сказала ему чтоб тоже сдал , проверить
Повышение гамма-ГТ. Может указывать на застойные явления печени, а так же изменения в поджелудочной железы. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Повышение уровня холестерина, ЛПНП. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии их - рассмотреть прием статинов.
В настоящий момент средиземноморская диета + приём омега3. Увелить потребление жидкости.
Маргарита Валерьевна, а какой препарат омеги посоветуете
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Отмечается повышенный уровень холестерина, Лпнп- так называемый «плохой» холестерин,
Причины повышения холестерина: нерациональное питание, болезни печени , курение (если имеются вредные привычки), нарушение работы желчного пузыря (дискинезия желчного пузыря -застой желчи)
Рекомендую пройти:
- узи брюшной полости (для исключения патологии печени и желчевыводящих путей),
- УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза - отложение холестериновых бляшек в сосудах шеи.
В данный момент рекомендую соблюдать средиземноморскую диету и принимать омегу 1000 мг в сутки - далее контроль показателей липидограммы через 3 месяца.
Увеличить физическую активность, борьба с вредными привычками (если имеются).
Если по уздг подтвердят атеросклероз, в таком случае назначается статин (розувастатин 10 мг).
2.Ггтп повышен. Причины повышения : патология печени и желчного пузыря, желчевыводящих протоков. Опять же рекомендую выполнить узи брюшной полости.
3.Остальные показатели в пределах нормы.
На показатель «железо»не ориентируемся, это нестабильный изменчивый показатель, варьирует в течение дня. Для выявления скрытого дефицита железа рекомендую сдать ферритин. Именно он отражает запасы железа в организме.
Общий анализ крови не сдавали?
Если есть вопросы - задавайте, отвечу с удовольствием😊
Анна Андреевна, сдавали , но результаты ещё не пришли (
Как придут, загрузите, пожалуйста и напишите 😊
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для снижения холестерина и его атерогенных фракций - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Для уточнения причины повышения ГГТ следует выполнить - УЗИ печени и желчного пузыря.
Сергей Николаевич, поняла вас , спасибо а какой препарат омеги лучше взять ?
Пожалуйста!
Выбор омега3 принципиального значения не имеет; препарат омега3 с наибольшей доказательной базой - омакор.
В ответах одному из врачей Вы указали рост и вес мужа; данные цифры говорят о - повышенном весе, без снижения веса достичь хороших показателей по липидному обмену (холестерину) - не получиться.
Сергей Николаевич, поняла вас , ну мы в любом случае поедем на обследование теперь , спасибо вам большое
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышение общего холестерина (холестерол), повышение фракции ЛПНП (плохой холестерин) - эти изменения возникают на фоне низкой физической активности, несбалансированного питания, избыточной массы тела, гиподинамии, при длительном повышении приводят к формированию атеросклероза и бляшек в сосудах. Необходимо придерживаться средиземноморской диеты, заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное), добавить в рацион питания рыбу два раза в неделю, прием Омега-3 (Омакор) 3 раза в день, перейти на активный образ жизни, снизить массу тела, отказ от курения, контроль артериального давления. Дополнительно пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза, контроль липидного профиля в той же лаборатории через 3 месяца для отслеживания динамики. Здоровья!
Иман Умаровна, поняла вас , спасибо большое!
Пожалуйста 🌹
Здравствуйте. Для определения дальнейшей тактики обследования и лечения, кроме уровня холестерина нужны дополнительные данные. Скажите, пожалуйста, возраст, рост и вес мужа. Если ли у него хронические заболевания: гипертония, проблемы с сердцем, почками, сахарный диабет или какие-либо другие патологии? Курит?
Нина Александровна, вес 102 кг, рост 193 см , курит раз в пол года может за компанию с кем то , выпивает часто , раз в неделю точно , возраст 36 лет , работа сидячая , молоподвижный образ жизни
Нина Александровна,никаких хронических заболеваний не выявляли
Спасибо за уточнение. На основании этих данных, в настоящее время выявлен низкий риск развития осложнений атеросклероза, поэтому показаны только немедикаментозные методы коррекции уровня холестерина. Это диета по принципам Средиземноморской диеты с ограничением животных жиров, сладостей, сладких напитков и красного мяса. И предпочтительном употреблении овощей, клетчатки, молочной продукции с низким содержанием жира, орехов, рыбы, мяса птицы. Также важно уменьшение употребления алкоголя, физическая активность, снижение массы тела. Также допустимо использовать на этом этапе БАДы влияющие на всасывание и утилизацию жиров. К таким относятся препараты на основе моноколина и омега -3.
На фоне изменения образа жизни, питания рекомендован контроль липидограммы через 6 месяцев для оценки динамики.
Второй момент, на который надо обратить внимание: повышение печеночных показателей. С учетом наличия избытка массы тела, употребления алкоголя не исключается развитие жировой болезни печени. Это тоже, может влиять на уровень холестерина в крови и при улучшении работы печени холестерин тоже будет снижаться. Для уточнения диагноза рекомендуется узи брюшной полости с последующей консультацией гастроэнтеролога или терапевта для подбора терапии.
Если остались вопросы, пишите.
Нина Александровна, спасибо огромное
Нина Александровна, а какой препарат омеги посоветуете
Омега - 3 все примерно одинаковые по составу. Смотрите только у известных производителей бадов. Наиболее изученный и зарегистрированный - омакор.
В Вашем случае, более оптимальным будет прием монаколина, так как он действует на снижение холестерина, а омега -3, в большей степени снижают триглицериды.
Нина Александровна, большое вам спасибо
Рада была помочь. И постарайтесь донести до мужа, что без изменения образа жизни существенного эффекта не будет. Сейчас отклонения поймали на самом раннем этапе, когда все еще можно скорректировать, потом все будет намного сложнее.
Нина Александровна, да я вас услышала , буду конечно настаивать , как смогу , надеюсь прислушается , спасибо вам ещё раз
Здравствуйте, Екатерина. Скажите, пожалуйста, возраст мужа, наличие вредных привычек (курит или нет), было ли повышение холестерина в крови у близких родственников мужа (мамы, папы, бабушек, дедушек), рост и вес мужа ? По результатам биохимического анализа крови у Вашего мужа есть отклонения от нормы: повышен холестерин, а так же холестерин низкой плотности («плохой» холестерин, как его еще называют, который может откладываться в сосудах). Рекомендую Вашему мужу пройти УЗИ брахиоцефальных сосудов шеи для исключения стеноза (сужения) сосудов. А так же УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии билиарного тракта (печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей). В настоящее время рекомендую соблюдение диеты: исключить жирные сорта мяса (свинина), молочные продукты, имеющие высокий процент содержания животных жиров, разрешается - овощи, свежие или сушенные фрукты, грецкие орехи и миндаль, нежирное мясо (говядина, мясо птиц), растительные масла, цельнозерновые крупы, овощные супы. Животные жиры (сливочное масло, маргарин, сало) заменить на растительные масла. Пить 1,5-2 л воды в день. Контроль уровня общего холестерина, холестерина высокой и низкой плотности, триглицеридов в крови рекомендую сделать через 3-6 мес. для динамики.
Так же в биохимическом анализе крови повышен такой показатель, как ГГТП - гамма-глютамилтранспептидаза, что так же может говорить о возможных отклонениях в работе печени, желчного пузыря. Чтобы их исключить так же рекомендовано проведение УЗИ органов брюшной полости в плановом порядке.
Екатерина Васильевна, возраст 36 лет ,вес 102, рост 193см, выпивает раз в неделю, покурить может раз в пол года , ведёт малоподвижный образ жизни, сидячая работа , повышен холестерин у его отца вроде , но точно не скажу
А подскажите еще, пожалуйста, какое обычно давление у Вашего мужа ? Были ли повышения ?
Екатерина Васильевна, давление хорошее , 120-125 на 75-80 , в таких пределах колеблется , максимум было как то 130
Екатерина, сердечно-сосудистый риск у Вашего мужа низкий, поэтому в настоящее время рекомендую придерживаться диеты, вести здоровый образ жизни, больше двигаться и через 3-6 мес. повторно сдать кровь. И за этот промежуток времени желательно выполнить УЗИ сосудов шеи и органов брюшной полости (комплексное) дабы в первую очередь исключить изменения в сосудах и внутренних органах. От этого будет зависеть выбор терапии.
Есть ли у Вас какие-то вопросы ? Я обязательно отвечу на них.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 202111 ответов
- 7 Июля 202225 ответов
- 12 Октября 20239 ответов
- 22 Декабря 20238 ответов