Консультация психиатра /

Фобия,Страх,Танатофобия — вопрос №3007735

114 просмотров

Здравствуйте у меня Танатофобия началось это в конце декабря 2024г до этого все было нормально жил не боялся этого, но после того как отправили на СВО через 9месяцев все очень резко началось, впервые охватила паническая атака можно ли это лечить и как ? Очень хочу вернуться к нормальной жизни
И какие лекарства можно принимать ?

Возраст: 21

Хронические болезни: Хронических болезней нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, вам необходим очный прием психиатра для оценки вашего психического состояния, постановки диагноза и назначения адекватной терапии. Вероянее у вас посттравматическое стрессовое расстройство, лечение которого всегда комплексное, включает и психофармакотерапию, и психотерапию. По возможности, обратитесь как можно раньше
Клиент
Дарья Николаевна, здравствуйте но это излечимо или как?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Да. Настраивайтесь на длительную работу с психотерапевтом и психиатром. Все лечится, нужно ваше желание и время
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Ваше состояние полностью излечимо. Но для начала Вам нужна очная консультация врача-психотерапевта/психиатра для уточнения диагноза и выбора тактики лечения. Тут и психотерапия хорошо работает, и антидепрессанты из группы СИОЗС должны подойти. Но конкретный выбор уже на очном приёме будет нонятнее.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо за ответ
Психолог
Данил, здравствуйте.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн, по видео связи.
Но перед этим обязательно очно обратитесь к психотерапевту один раз, для проведения полноценной диагностики на предмет наличия тревожено-депрессивных состояний, оценки их тяжести и возможного назначения медикаментозной коррекции. Медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния и меняет мышление Поэтому, после стабилизации состояния препаратами обязательно добавьте психотерапию. Доктор определит на приеме, нужна ли сейчас только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если состояние будет оценено врачом как тяжелое, то прежде, для вашей безопасности и скорейшего результата его нормализуют медикаментами, а потом уже психотерапия, Если опасаетесь за анонимность просто выбирайте любую частную клинику и все будет конфиденциально и анонимно. Немного полечитесь и все обязательно наладится, иначе и быть не может при получении должного лечения.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Берегите себя.
Клиент
Кристина Айговна, спасибо вам большое
Психолог
Вам спасибо, что позволили немного быть для вас полезной 🤝
Клиент
Кристина Айговна, а есть какое то временное решение? Потому что я не могу покинуть зону проведения СВО
Психолог
Если у вас есть возможность общаться по видео связи со специалистом работающим по методике когнитивно-поведенческой терапии, то это станет отличным решением.
Клиент
Кристина Айговна, такой возможности нету , связь очень плохой
Психолог
К сожалению, все действующие препараты рецептурные.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Данил.
Могу предложить, что у Вас это развилось на фоне сильной стрессовой ситуации. Это успешно лечится с помощью психотерапии. Если она одна будет слабо помогать, тогда дополнительно назначается прием антидепрессанта, преимущественно из группы СИОЗС
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо большое
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а есть какое то временное решение? Потому что я не могу покинуть зону проведения СВО
Психиатр, Сексолог
Транквилизаторы: тералиджен, атаракс, стразам, алпразолам - рецептурные.
Если без рецепта - Валемидин, Тенотен, Афобазол, магний - очен лёгкие будут.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а фенибут тоже по рецепту?
Психиатр, Сексолог
Да, он тоже по рецепту
Психиатр, Сексолог
Вы по контракту или по призыву? Вы можете обратиться к главному (простите, не знаю как это правильно называется) и сообщить, что Вам нужна помощь психиатра
Клиент
Татьяна Евгеньевна, я по контракту , тут всем все равно , так подойти и сказать что тебе плохо не работает , уже подходил говорил сказали ты накручиваешь себе вот и весь ответ был
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а какая дозировка не подскажете ?
Психиатр, Сексолог
Фенибут по 1 таблетке 2-3 раза в день. Не сетевые аптеки могут без рецепта продавать
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Вам обязательно нужна консультация врача-психотерапевта.
Медикаментозная терапия будет назначаться после полноценной консультации, тут вероятно речь про антидепрессанты группы СИОЗС (препараты первой линии терапии расстройств данного спектра) и параллельно обязательно психотерапия.

Без психотерапия будет не так легко справиться и это стоит понимать, нужен упор именно на мыслительную работу. Медикаменты стабилизируют конечно, это факт.

Состояние полностью вылечивается, даже не стоит думать о плохом. Все будет хорошо, не переживайте.

Клиент
Артур, спасибо вам большое за разъяснение
Клиент
Артур, а есть какое то временное решение? Потому что я не могу покинуть зону проведения СВО
Психотерапевт
Возможны противотревожные препараты типа фенибут, атаракс. Либо безрецептурные (афобазол, препараты магния, глицин) они могут несколько подуспокоить работу нервной системы.
Клиент
Артур, а какую дозу принимать фенибута?
Клиент
Артур, какую дозу принимать фенибута?
Психотерапевт
По 1 таблетке 3 раза в день можно после еды.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Даниил, над этим состоянием можно и нужно работать. Для начала - обратиться к врачу-психиатру, он сможет оценить состояние и назначит лечение. После, подключите работу с психологом, возможно, пребывание на СВО травмировало Вас и привело к развитию тревоги. Предстоит исследовать Ваш опыт, Вашу тревогу и её механизмы и начать с ней работать: 1 . исследовать мыслительный компонент, чтобы Вы смогли научиться отслеживать свои мысли, научиться менять их с деструктивных и с подпитывающих тревогу, на те, которые будут Вас успокаивать - мыслями Вы задаете вектор реагирования. 2. Отследите поведенческий уровень - что Вы начинаете делать, когда начинаете испытывать тревогу, какие совершаете действия, чтобы как Вам кажется, облегчить тревогу - эти действия на самом деле не освобождают Вас от тревоги,а, наоборот, закрепляют. Поэтому постепенно предстоит от него отказываться. 3. поработать с образом тревоги внутри себя, чтобы Вы смогли оформить её в виде визуального образа внутри себя и работать с ним. 4. освоить техники работы с тревогой - техники дыхания, напряжения и расслабления, техники "заземления" и постепенно шаг за шагом отслеживая мысли, меняя поведение и применяя техники, прокручивая образ тревоги внутри себя, освобождать себя от неё.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте . Лечение в первую очередь методом психотерапии и при необходимости психофармакотерапия, подбор антидепрессанта и анксиолитика для прикрытия. Сформировано такое расстройство в связи со стрессом, конечно нужно обращаться к специалисту, психотерапевту, он и психотерапию должен проводить и корректировать лечение медикаментами если нужно.
Психолог
Здравствуйте! У участников СВО важно исключать ПТСР, обязательно обратиться очно к психиатру, обязательно работа с клиническим психологом или врачом психотерапевтом.

По поводу панических атак:
1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.
Клиент
Алина Николаевна, то что это все у меня в голове я знаю что мозг накручивает но я не могу контролировать это почему то , а то что вы предложили выйти на свежий воздух то не получится, на улицу выйти опасно, а что еще делать я не знаю
Психолог
Попробуйте упражнение такое:
1. Затыкаем ноздрю левую и вдыхаем воздух, задерживаем .
2. Открываем левую ноздрю и затыкаем правую и выдыхаем длинным выдохом, а затем через левую же вдыхаем
И так попеременно дышим , если есть трубочка можно в помещении дышать и обязательно сосредоточиться на реальности - смотрим все предметы вокруг и тд. Здесь нужно приноровиться , и приступы будут сначала быть короче по длительности и вы проще будете от них отходить
Клиент
Алина Николаевна, спасибо буду пробовать
Психолог
Здоровья вам! Берегите себя!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать
3 ноября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Галлюцинации (слуховые)
12 октября 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Мазок на флору
5 октября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва