Консультация детского невролога /

Антелистез С2-С3 до 2,3 мм у ребенка 3 мес — вопрос №3008349

129 просмотров

Малышу 3 месяца, плохо держал головку в 2 месяца. Повторно сделали НСГ и УЗИ сосудов шеи.
Боковые желудочки расширены( правый-6,5; левый-6,5 (на уровне тел и передних рогов) затылочные до 10мм; третий-2,3мм). Узи шеи: ПРИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПРОБАХ СТУПЕНЧАТАЯ ДЕФОРМАЦИЯ ПО ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ НА УРОВНЕ С2-С3( антелистез до 2,3мм) ; ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхопризнаки нестабильности шейного отдела позвоночника , мышечной кривошеи ( нейрогенной ). Невролог расписала лечение ( Диакарб, Аспаркам, Циннаризин, Актовегин) на 2 мес. + рекомендует обратиться к мануальному терапевту для исправления смещения. Насколько серьезная ситуация??Стоит ли обращаться к ман.т. и требуется ли это вообще???

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Расширение боковых желудочков до 7мм даже не требует отслеживания. Норма задних рогов боковых желудочков до 16мм, отклонений нет.
Зачем назначен диакарб,непонятно (его назначает нейрохирург). Остальные препараты запрещены в этом возрасте.
Нестабильность шейных позвонков патологией не является и есть практически у всех детей и молодых взрослых. Мануальный терапевт детям не нужен ни при каких заболеваниях
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
добрый день, по результатам узи незначительные отклонения в ликворной системе головного мозга, такие, как правило, свидетельствуют о перенесённой внутриутробно гипоксии или каких - то неблагоприятных для малыша моментах во время самих родов, как правило данные нарушения нормализуются сами к 8-11 мес малыша, лечения диакарбом при отсутствии со стороны ребенка жалоб - не требуют! как ребенок развивается, набирает вес, нет ли обильных срыгиваний? какой обхват головы у малыша? на животе голову как удерживает? На живот ребенка регулярно когда начали укладывать? Нет ли любимой стороны поворота головы у малыша?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте, набор веса в норме, срыгиваний нет. Обхват головы 41см (3,5 мес), при рождении 35 см. После курса массажа головку удерживает хорошо, длительно. Выкладываем на живот с рождения. До проведения курса массажа наблюдали поворот головы влево. Сейчас головку поворачивает в обе стороны.

До 2 месяцев были подергивания губы и правой ручки, ножки. В роддоме как будто подскакивал всем телом во сне. Сейчас наблюдаю выгибание спины во время кормления.
Невролог, Детский невролог
Спасибо за ваш развёрнутый ответ, в такой ситуации не показано назначение препаратов, нужно сделать лишь повтор узи через 2 мес, мануальный терапевт в этом возрасте очень опасен, настоятельно не рекомендую! Сами профилактируем формирование привычный стороны поворота головы !
Клиент
Спасибо! При очном осмотре у невролога специалист отметила, что у ребенка повышенное слюноотделение, плюс при надавливании на родничок ребенок высовывает язык. Может ли это свидетельствовать о наличии повышенного ВЧД?
Невролог, Детский невролог
Нет, повышение слюноотделение у всех детей этого возраста, в связи с тем, что начинают функционировать слюнные железы, признаки повышения давления совсем другие
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Есть какие то жалобы? Показаний к препаратам не вижу. Показаний для мануальной терапии тоже не вижу это анатомическая особенность.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте

По нсг есть небольшие отклонения , но они клинически не значимы .
Препаратами их лечить не нужно
Если малыш развивается соответсвенно возрасту, то поводов для переживания нет
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены небольшие ликвородинамические нарушения-жидкости в головке чуть больше нормы.
Нарушение ликвородинамики указывает на проблему с шейным отделом позвоночника.
Наиболее частые причины:
-неудобное положение внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах
По результатам УЗИ шейного отдела позвоночника подтверждается перенесенная травма.
Смещение небольшое, поэтому необходимости в обращении к остеопату или мануальному терапевту нет.
Сейчас ребенок головку удерживает хорошо в любом положении?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, после пройденного курса массажа держит отлично и даже начал переворачиваться.
Каким образом можно еще помочь ребенку, кроме медикаментозной терапии, массажа и ЛФК?
Может ли это состояние ухудшиться и перерасти в более серьезную гидроцефалию ??
Клиент
Плюс у ребенка маленький родничок
У старшего ребенка такая же ситуация
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ничего страшного, что у малыша маленький родничок-дальше головка будет расти за счет швов черепа. Показатели требуют динамического наблюдения. Если получится повторить УЗИ еще раз через 1,5 месяца, то было бы хорошо понаблюдать за цифрами.
Такие нарушения редко приводят к формированию гидроцефалии.
Лечение комплексное( массаж, медикаментозное лечение)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухла кожа вокруг ожога.
3 июня 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что такое это?срочно
4 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Аллергия на укус блох
4 октября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Евгений Павлович Юняткин
8 отзывов
Детский невролог
2009 - 2018, ПГУ МИ, РМАН
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар