СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Антелистез С2-С3 до 2,3 мм у ребенка 3 мес

Малышу 3 месяца, плохо держал головку в 2 месяца. Повторно сделали НСГ и УЗИ сосудов шеи. Боковые желудочки расширены( правый-6,5; левый-6,5 (на уровне тел и передних рогов) затылочные до 10мм; третий-2,3мм). Узи шеи: ПРИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПРОБАХ СТУПЕНЧАТАЯ ДЕФОРМАЦИЯ ПО ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ НА УРОВНЕ С2-С3( антелистез до 2,3мм) ; ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхопризнаки нестабильности шейного отдела позвоночника , мышечной кривошеи ( нейрогенной ). Невролог расписала лечение ( Диакарб, Аспаркам, Циннаризин, Актовегин) на 2 мес. + рекомендует обратиться к мануальному терапевту для исправления смещения. Насколько серьезная ситуация??Стоит ли обращаться к ман.т. и требуется ли это вообще???

10 Марта 2025·Просмотров: 649·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Расширение боковых желудочков до 7мм даже не требует отслеживания. Норма задних рогов боковых желудочков до 16мм, отклонений нет.
Зачем назначен диакарб,непонятно (его назначает нейрохирург). Остальные препараты запрещены в этом возрасте.
Нестабильность шейных позвонков патологией не является и есть практически у всех детей и молодых взрослых. Мануальный терапевт детям не нужен ни при каких заболеваниях

Принятый ответ

добрый день, по результатам узи незначительные отклонения в ликворной системе головного мозга, такие, как правило, свидетельствуют о перенесённой внутриутробно гипоксии или каких - то неблагоприятных для малыша моментах во время самих родов, как правило данные нарушения нормализуются сами к 8-11 мес малыша, лечения диакарбом при отсутствии со стороны ребенка жалоб - не требуют! как ребенок развивается, набирает вес, нет ли обильных срыгиваний? какой обхват головы у малыша? на животе голову как удерживает? На живот ребенка регулярно когда начали укладывать? Нет ли любимой стороны поворота головы у малыша?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, набор веса в норме, срыгиваний нет. Обхват головы 41см (3,5 мес), при рождении 35 см. После курса массажа головку удерживает хорошо, длительно. Выкладываем на живот с рождения. До проведения курса массажа наблюдали поворот головы влево. Сейчас головку поворачивает в обе стороны.

До 2 месяцев были подергивания губы и правой ручки, ножки. В роддоме как будто подскакивал всем телом во сне. Сейчас наблюдаю выгибание спины во время кормления.

Спасибо за ваш развёрнутый ответ, в такой ситуации не показано назначение препаратов, нужно сделать лишь повтор узи через 2 мес, мануальный терапевт в этом возрасте очень опасен, настоятельно не рекомендую! Сами профилактируем формирование привычный стороны поворота головы !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! При очном осмотре у невролога специалист отметила, что у ребенка повышенное слюноотделение, плюс при надавливании на родничок ребенок высовывает язык. Может ли это свидетельствовать о наличии повышенного ВЧД?

Нет, повышение слюноотделение у всех детей этого возраста, в связи с тем, что начинают функционировать слюнные железы, признаки повышения давления совсем другие

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Есть какие то жалобы? Показаний к препаратам не вижу. Показаний для мануальной терапии тоже не вижу это анатомическая особенность.

Принятый ответ

Здравствуйте

По нсг есть небольшие отклонения , но они клинически не значимы .
Препаратами их лечить не нужно
Если малыш развивается соответсвенно возрасту, то поводов для переживания нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены небольшие ликвородинамические нарушения-жидкости в головке чуть больше нормы.
Нарушение ликвородинамики указывает на проблему с шейным отделом позвоночника.
Наиболее частые причины:
-неудобное положение внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах
По результатам УЗИ шейного отдела позвоночника подтверждается перенесенная травма.
Смещение небольшое, поэтому необходимости в обращении к остеопату или мануальному терапевту нет.
Сейчас ребенок головку удерживает хорошо в любом положении?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, после пройденного курса массажа держит отлично и даже начал переворачиваться.
Каким образом можно еще помочь ребенку, кроме медикаментозной терапии, массажа и ЛФК?
Может ли это состояние ухудшиться и перерасти в более серьезную гидроцефалию ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Плюс у ребенка маленький родничок
У старшего ребенка такая же ситуация

Ничего страшного, что у малыша маленький родничок-дальше головка будет расти за счет швов черепа. Показатели требуют динамического наблюдения. Если получится повторить УЗИ еще раз через 1,5 месяца, то было бы хорошо понаблюдать за цифрами.
Такие нарушения редко приводят к формированию гидроцефалии.
Лечение комплексное( массаж, медикаментозное лечение)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.