Консультация маммолога /

Трещина на соске — вопрос №3009149

107 просмотров

Добрый день! Уже 2 месяца на одном соске не проходит трещина - становится только больше и болезненней. Мазала бепантеном, ланолином, пробовала реже давать эту грудь - все равно после прикладывания ребёнка к груди трещина появляется.
Что можно сделать, как лечить?
Очень хочу сохранить гв!

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронический тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт
Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Я бы могла рекомендовать использовать мазь пимафукорт дважды в сутки 7 - 10 дней. До кормления смыть мазь. После кормления наносить мазь бепантен.
Кормить грудью лучше через силиконовую накладку для кормления.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, добрый день. В инструкции написано, что данная мазь противопоказана в период лактации. Как быть?
Вы считаете, что в ране грибковая инфекция?

Скидка 15% на анализы.

Диетолог, Терапевт
Данная мазь безопасна при грудном вскармливании, вы можете проверить совместимость препаратов на сайте https://e-lactation.ru/metadata/Pimafukort-dr

Я не считаю, что это в ране грибковая инфекция, данный препарат комбинированный, он содержит антибактериальный и противовоспалительный компонент, который будет способствовать заживлению раны. Если так же вы снизите нагрузку на сосок (будете кормить в накладке), то это так же будет способствовать ускорению заживления.
Терапевт
Здравствуйте, я бы рекомендовала для более компетентной консультации обратиться к маммологу с данным вопросом, а также к специалисту по грудному вскармливанию, специалист посоветует способы кормления/прикладывания ребенка к груди, которые будут оптимальными для вас
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Трещина несомненно инфицирована!
Визуальные данные - за грибковое поражение - кандидоз
Рекомендуется наносить дважды в день в течение 7 дней Пимафукорт
Тщательно смывайте его перед кормлением
На период лечения полностью исключите простые углеводы
Принятый ответ
Клиент
Владислав, здравствуйте. Пимафукорта хватит? Или также нужно использовать бепантен/ланолин?
Онколог, Маммолог
Бепантен и Ланолин только усугубит течение инфекционного процесса
Клиент
Владислав, спасибо! А этой грудью кормить нужно обязательно или лучше на нее снизить нагрузку?
И лечение для ребёнка безопасно?
Онколог, Маммолог
Кормить в прежнем режиме
Для ребёнка это полностью безопасно
Клиент
Владислав, подскажите ещё, пожалуйста, смывать просто водой или водой с использованием мыла?
Онколог, Маммолог
достаточно просто водой и осушить
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте Ольга! По фото у вас уже инфицированная трещина сосака, в таких ситуациях необходимо использовать комбинированные мази с противомикробным, противогрибковым и противовоспалительным компонентом, такие как Тридерм, Акридерм ГК. Наносите мази тонким слоем 2-3 раза в день 7-10 дней, перед кормлением смывать обычной водой без мыла, либо убирать остатки мази ватным тампоном смоченным вашим молоком. Кормлением болезненное?
Принятый ответ
Клиент
Ксения Сергеевна, больно, когда ребёнок задевает непосредственно деснами. И после кормления когда сосок возвращается в обычный вид. Ну и больно если случайно звдеваю сосок.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Тогда продолжайте кормление в обычном режиме, следите чтобы ребёнок брал не только сосок, но и большую часть ареолы, чтобы ребёнок широко открывал ротик. Старайтесь больше оставлять открытые соски на воздухе. Не используйте другие мази, примочки и т.д.
Клиент
Ксения Сергеевна, забыла сказать, что после того как ребёнок пососет, рана становится красной и большой. Есть ли смысл делать большую нагрузку на другую грудь?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Скорей всего имеет место неправильный захват, когда ребёнок сосёт только сосок, в этом случае и образуются трещины и не заживают! Потому что каждое кормление травмируются вновь! Необходимо исправить прикладывание, чтобы во рту был не только сосок но и большая часть ареолы, в таком случае сосок во рту ребёнка будет располагается правильно и не будет травмироваться. Если бы были выраженные болевые ощущения можно было-бы использовать накладки, но они могут вызвать привыкание у ребёнка и он не будет брать грудь без накладок, также в накладках может снизиться стимуляция груди и молока стать меньше, и если ребенок берет грудь неправильный. Поэтому если кормить не больно, лучше их не использовать. В первую очень надо исправить прикладывание. Когда ребёнок сосёт грудь во рту у него только сосок или ареола тоже?
Клиент
Ксения Сергеевна, стараюсь, чтобы была и ареола, но у меня грудь сама большая, а ротик у ребёнка маленький. В процессе сосания ребёнок соскальзывает на сосок.
Хотя на другой груди такой ситуации нет ..
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Вот в этом и причина! Вам необходимо подобрать такую позу для кормления, что-бы ребёнок не соскальзывал на край соска, попробуйте кормить в разных позах, ищите оптимальную.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Если вы используете пустышку её надо убрать, это может повлиять на захват.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Попробуйте позу лежа на боку или из под подмышки,можете прислать фото прикладывания, я его оценю и дам рекомендации по коррекции прикладывания.
Клиент
Ксения Сергеевна, попробовала по вашему совету, фото загрузила. Но сосок все равно вытягивается в процессе сосания
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Сосок в норме после кормлениями немного вытягивается, не норма если после сосания он сплючен или скошен как тюбик губной помады или сплющен у основания. Позы для кормления у вас хорошее, если прикладывание из под руки менее болезненное то покормите какое-то время в этом положение. Что-бы ребёнок прям широко открыл ротик ваш сосок должен быть напротив носика ребёнка, тогда он будет тянуться к соску ртом и широко открывать его. У вас большая мягкая грудь, формируйте складочку(таким образом чтобы складка на груди была параллельно рту ребёнка, по аналогии с тем как мы кусаем бутерброд) и удерживайте её пока ребёнок хорошо не присосется.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Если несмотря на все ваши старания, ребёнок в процессе кормления всё равно будет сползать на сосок, имеет смысл вызвать на дом консультанта по грудному вскармливанию. Он наглядно уже сможет всё объяснить и показать.
Клиент
Ксения Сергеевна, спасибо большое!!!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По фото визуально данные за инфицированную трещину. В данной ситуации рекомендуется местно наносить банеоцин 2 раза в день в течение 10 дней. Перед кормлением смывать теплой водой. Далее на ночь наносить метилурациловую мазь 1 раз в сутки на ночь в течение 10 дней. Перед кормлением смывать. На время лечения убрать все увлажняющие средства (ланолин, бепантен)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трещины на пальцах у ребенка
19 февраля 2022
Варвара
Вопрос закрыт
Трескается кожа на пальцах рук
30 мая 2023
Раиса, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Маммолог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
408 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Быстро отреагировал на вопрос Было полезно Полезная информация
— Ольга, г. Киров