Что вас беспокоит?
Грыжа Под. Консультация
Заключение гастроэнтеролога Грыжа Под. Как лечить? Страшна ли она?
Принятый ответ
Здравствуйте , скажите пожалуйста каким методом обследования была поставлена грыжа ?
Дарья Александровна, гастроскопию делал
Смотрите какая ситуация по гастроскопии можно лишь предположить наличие грыжи , золотым стандартом диагностики является реноме пищевода и желудка с барием . Даже если грыжа подтвердится , то она никакой опасности не несет, если она не больших размеров ,
Дарья Александровна, она не превращается в злокачественную?
Нет , она встречается у очень очень многих так как в данной области слабое место и поэтому формируется грыжа . Она для нас не нечет никакой опасность.
Дарья Александровна, спасибо большое
На здоровье 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте! ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) это не страшно, к сожалению она встречается и достаточно часто. Грыжа это всегда слабый мышечный каркас, к сожалению в глобальном понимании, ничего с этим сделать невозможно.
Очень важно, подтвердить наличие ГПОД, методом золотого стандарта, к которому относится, рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью. Только по рентгену можно определить достоверность наличия грыжи, её размеры и структуру. По ФГДС грыжу можно лишь заподозрить, но на подтвердить! Очень часто в своей практике, встречалась с ситуацией, когда на ФГДС грыжу заподозрили, а по результатам рентгена, её вообще нет.
ГПОД малого и среднего размера ведутся только амбулаторно, они не лечатся медикаментозно, но требуют соблюдения определённых правил, а именно :
-антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-исключить из рациона 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе.
Эти мероприятия направлены на улучшение работы клапанного аппарата пищевода и желудка, дабы грыжа (ГПОД) может нарушать этот процесс.
Грыжи большие и гигантские лечатся только хирургически, с помощью оперативного лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Наличие и размеры грыжи рекомендуется уточнять, выполнив рентген пищевода и желудка с барием. Только тогда можно будет подтвердить её наличие .
Грыжи часто встречаются в клинической практике.
Какие жалобы вас беспокоят? Чаще всего грыжа может вызывать отрыжку, изжогу, тяжесть при глотании. Рекомендуется соблюдать режим питания. Соблюдать режим питания при изжоге: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день.
Татьяна, ничего не беспокоило. Просто сделал гастроскопию, и врач мне об этом сказал в заключении. Правый бок побаливает под ребрами , но думаю Грыжа к этому отношения не имеет
Значит препараты принимать нет необходимости. Это просто находка на фгдс, с этим ничего не нужно делать. Только выполнить рентген желудка с барием
Татьяна, понял спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Грыжа пищеводного отверстия это ренгенологический диагноз, по фгдс ее можно заподозрить, но установить размеры и ее наличие нельзя.
для уточнения выполняется рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга.
В грыжи пищеводного отверстия ничего критичного нет.
Если грыжа небольшого размера 1-2 ст, то лечение не требуется , основное это соблюдение антирефлюксного режима.
если грыжа 2-3 ст и есть стойкие симптомы изжоги, то проводится оперативное лечение.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20201 ответ
- 20 Февраля 20256 ответов
- 2 Сентября 202528 ответов
- 29 Декабря 202513 ответов