Ощущение пленки в горле — вопрос №3010895

Question

Ощущение пленки в горле — вопрос №3010895

Inpox@inbox.ru, Тверь

108 просмотров

9 марта 2025

Здравствуйте, мне 36 лет. Меня беспокоит уже много лет (лет 6 точно) слизь в горле. Ощущение как будто пленки в горле. Приходится отхаркиваться или перхать как Жириновский и Путин) Становится тяжело говорить после долгих разговоров и особенно после физических нагрузок. Курю меньше пачки в день раньше курил пол пачки. У меня много родственников друзей и знакомых кто курит больше меня и ни у кого нет таких проблем с голосом как у меня.

КТ носовых пазух: https://cloud.mail.ru/public/P17E/T1RFjpJxz
Видео ларингоскопии из поликлиники: https://cloud.mail.ru/public/yXYA/wA2oHj9cV
Видео самодельной ларингоскопии: https://cloud.mail.ru/public/xFEE/hsJ5Zpn5d

Возраст: 36

Вопрос закрыт

стекание слизи

ком в горле

ощущение пленки в горле

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

inpox@inbox.ru, 9 марта

Клиент

Валерия Александровна, Здравствуйте. Приложил фгдс

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

inpox@inbox.ru, 9 марта

Клиент

Валерия Александровна, Скажите а белый налет на корне языка как у меня не может быть из за этого?

Пожаловаться

inpox@inbox.ru, 9 марта

Клиент

Валерия Александровна, Еще приложил рентген желудка с барием

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 9 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

По ФГДС есть признаки не смыкания кардии, что говорит о забросе содержимого из желудка в глотку. При ларингоскопии также есть внепищеводные признаки заброса (фаринголарингеальный рефлюкс). Вы антирефлюксную терапию проходили?
Какое лечение за весь период жалоб было проведено?

Многие анализы уже очень давно выполнены, их сейчас интерпретировать не стоит.

Когда проводили эндоскопию?
Есть признаки увеличения аденоида, это в целом детская патология, у взрослых встречается очень редко.

Пожаловаться

inpox@inbox.ru, 9 марта

Клиент

Валерия Александровна, у меня изжоги единственное что только нет я ее не ощущал ни разу и с пищеводом все в порядке по фгдс. Если бы кислотный заброс был то пищевод скорее всего должен был пострадать. Возможно есть ночной заброс потому что я просыпался раньше с пенистым комом слизи в горле похожим на вспененные слюни возможно из за храпа. Но здесь чтобы точно поставить рефлюкс это надо делать pH метрию суточную. Я пробовал пропивать ИПП но у меня от них диарея. Сейчас сплю на клиновидной подушке. Я ходил по гастроэнтерологам они говорят что операция на пищеводном сфинктере не показана в моем случае потому что нет эррозий в пищеводе и вообще эта операция не всегда помогает. Скажите если я сейчас пока буду проводить антирефлюксную терапию (не есть перед сном, спать на клиновидной подушке) можно мне параллельно лечить мои лор паталогии чтобы востановить нормальную речь потому что основной дискомфорт в этом. Не может быть таких стеканий слизи и воспалений в глотке из за этого налета кандиды? В вашей практике такой налет как у меня это норма? Может быть из за него такие покраснения на слизистой в глотке? И какоими препаратами можно убрать этот налет или процедурами?

Пожаловаться

inpox@inbox.ru, 9 марта

Клиент

Валерия Александровна, По поводу когда проводил эндоскопию рта это сегодня делал самостоятельно. Заказал китайский эндоскоп за 500р на озоне. Могу подснять участки какие скажите и куда смогу дотянуться

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 9 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Заброс из желудка может быть кислотным и не кислотным. Если нет жалоб на изжогу, горечь и жжение в горле, то скорее всего заброс не кислотный. Также есть пищеводные проявления рефлюкса и внепищеводные. Внепищеводные изменения как раз можно увидеть при эндоскопии гортани.
При забросе, учитывая наличие аденоида в носоглотке, происходит его раздражение и отсюда продукция слизи.

Какие ИПП пробовали пить?
Сфотографируйте Ваш эндоскоп. Мало вероятно, что получится осмотреть носоглотку. Иногда получается только до гортани дотянуться.

Характерный налёт для кандиды также характерен и для заброса и также может являться внепищеводным признаком рефлюкса

Пожаловаться

inpox@inbox.ru, 9 марта

Клиент

Носоглотку точно не получится он в нос не пролазит. Только во рту что то могу подснять. Скажите а по кт никаких воспалений в пазухах или других патологий у меня нет?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 9 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Просмотрела КТ.
Есть искривление перегородки носа в передних отделах. При чем значимое для носового дыхания.
Небольшой пристеночный отек в верхнечелюстных пазухах (особо не значимый отек). Такой же отек есть в ячейках решетчатой кости.
Жидкостного содержимого нет в пазухах, то есть с них оттока слизи никакой нет по задней стенке глотки.

А как нос дышит? Особенно левая половина

Пожаловаться

inpox@inbox.ru, 9 марта

Клиент

Валерия Александровна, левая ноздря дышит значительно хуже правой. Недавно купил расширитель для ноздрей ночью с ним сплю. Мне несколько лоров уже предлагали септопластику но я пока не решился на нее. Я просто не могу поверить что из за искревленной перегородки может быть покраснение в ротоглотки (фарингит ларингит) как у меня и такой белый налет на корне языка как у меня. Скажите если я сейчас пока буду проводить антирефлюксную терапию (не есть перед сном, спать на клиновидной подушке) можно мне параллельно лечить мои лор паталогии чтобы востановить нормальную речь потому что основной дискомфорт в этом. Посоветуйте препараты и процедуры которые помогут убрать покраснение на задней стенке глотки (фарингит ларингит) и кандиду на корне языка.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 9 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Искривление перегородки не связано с фарингитом, ларингитом. В пазухах также нет активного воспаления. Это искривление связано в Вашем случае только с нарушение аэрации полости носа.

А ранее кандиду не лечили, когда только получили результат мазка? Сейчас уже не стоит эти анализы интерпретировать, их лучше пересдать.
Антирефлюксная терапия также предполагает и применение препаратов.
ИПП можно подобрать и более современные, в которых меньше побочных действий. Также и приём фосфалюгеля или алмагеля в таких случаях используют.

Само несмыкание кардии не вылечить, операция тоже не даёт гарантии избавления от такого недуга. Только соблюдение всех рекомендаций и периодический антирефлюксный курс.

Более вероятно, что пройдя терапию основной дискомфорт уйдёт.

Пожаловаться

inpox@inbox.ru, 9 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, Здравствуйте. ФГДС приложил. Скажите а белый налет на корне языка как у меня не может быть из за этого?

Пожаловаться

inpox@inbox.ru, 9 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, Еще приложил рентген желудка с барием

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 9 марта

ЛОР

Да , может, поэтому в первую очередь при таких процессах исключают заболевания ЖКТ и занимаются их лечением. Почти всё, кроме этмоидита и искривления может быть связано с ЖКТ. Надо с хирургами торакальными проконсультироваться по поводу грыжи . Но именно на счёт языка лучше обратиться к стоматологу и гатсроэнтерологу

Пожаловаться

inpox@inbox.ru, 9 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, у меня изжоги единственное что только нет я ее не ощущал ни разу и с пищеводом все в порядке по фгдс. Если бы кислотный заброс был то пищевод скорее всего должен был пострадать. Возможно есть ночной заброс потому что я просыпался раньше с пенистым комом слизи в горле похожим на вспененные слюни возможно из за храпа. Но здесь чтобы точно поставить рефлюкс это надо делать pH метрию суточную. Я пробовал пропивать ИПП но у меня от них диарея. Сейчас сплю на клиновидной подушке. Я ходил по гастроэнтерологам они говорят что операция на пищеводном сфинктере не показана в моем случае потому что нет эррозий в пищеводе и вообще эта операция не всегда помогает. Скажите если я сейчас пока буду проводить антирефлюксную терапию (не есть перед сном, спать на клиновидной подушке) можно мне параллельно лечить мои лор паталогии чтобы востановить нормальную речь потому что основной дискомфорт в этом. Не может быть таких стеканий слизи и воспалений в глотке из за этого налета кандиды? В вашей практике такой налет как у меня это норма? Может быть из за него такие покраснения на слизистой в глотке? И какоими препаратами можно убрать этот налет или процедурами?

Пожаловаться

inpox@inbox.ru, 9 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, у меня изжоги единственное что только нет я ее не ощущал ни разу и с пищеводом все в порядке по фгдс. Если бы кислотный заброс был то пищевод скорее всего должен был пострадать. Возможно есть ночной заброс потому что я просыпался раньше с пенистым комом слизи в горле похожим на вспененные слюни возможно из за храпа. Но здесь чтобы точно поставить рефлюкс это надо делать pH метрию суточную. Я пробовал пропивать ИПП но у меня от них диарея. Сейчас сплю на клиновидной подушке. Я ходил по гастроэнтерологам они говорят что операция на пищеводном сфинктере не показана в моем случае потому что нет эррозий в пищеводе и вообще эта операция не всегда помогает. Скажите если я сейчас пока буду проводить антирефлюксную терапию (не есть перед сном, спать на клиновидной подушке) можно мне параллельно лечить мои лор паталогии чтобы востановить нормальную речь потому что основной дискомфорт в этом. Не может быть таких стеканий слизи и воспалений в глотке из за этого налета кандиды? В вашей практике такой налет как у меня это норма? Может быть из за него такие покраснения на слизистой в глотке? И какоими препаратами можно убрать этот налет или процедурами?

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 9 марта

ЛОР

Налёт может быть связан как с заболеваниями ОНП и полости носа , так и с патологией ЖКТ . Местно можно сейчас использовать полоскание мирамистином 4р/д на неделю . Параллельно лечить заболевания ЖКТ и полости носа и ОНП ( которые я выше написал) можно . Препараты внутрь противогрибковые и т.д не стоит использовать прямо сейчас ,потому что не совсем информативен старый посев . Имеет смысла пролечить ЖКТ , полость носа , выполнить полоскание и после пересдать исследование .

Пожаловаться

inpox@inbox.ru, 9 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, хорошо сейчас ознакомлюсь с препаратами для лечения носа и пазух. Подскажите пожалуйста еще один момент от хронического этмоидита как у меня могут быть синяки под глазами? Я делал узи брюшной полости никаких патологий не выявлено и анализы по печени и почкам сдавал все в норме.

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 9 марта

ЛОР

От этмоидита синяков я не встречал и не видел информации , такие проявления вряд ли с связаны с лор органами.

Пожаловаться

inpox@inbox.ru, 9 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, вы уверены что нужно принимать авамис ведь у меня нет аллергии и в анализе на иммуноглобулин Е все в порядке.

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 9 марта

ЛОР

Этот препарат используется для лечения хронических процессов онп и вазомоторных ринитов. Процессы могут быть и не связаны с аллергией, то что исключили этот фактор хорошо, антигистаминные препараты не назначаются поэтому

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Упало зрение, комок в горле

2 ответа

10 ноября 2020

Татьяна, Орша

Вопрос закрыт

Чем лечит стафилококк аурес?

3 ответа

12 января 2022

Виола, Москва

Вопрос закрыт

Ком в горле

5 ответов

7 марта 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Ощущение инородного тела

1 ответ

25 декабря 2023

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Бурление, переливание в животе (желудке), некормленый стул. Воспален язык, слизистая полости рта. Чувство кома в горле

2 ответа

9 июня 2024

Ольга, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корнеева Валерия Александровна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T19:23:34+03:00

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 9 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

Изучаю на данный момент приложенные файлы. За весь период жалоб не делали ФГДС?

Принятый ответ

Храмешин Матвей Сергеевич, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T19:24:12+03:00

Здравствуйте, по КТ ОНП у вас хр.этмоидит и искривление перегородки носа . На эндоскопическом исследовании имеются признаки аденоидита и вазомоторного ринита . Также при осмотре гортани есть признаки ларингофарирингеального рефлюкса . При таких процессах тактика думаю может быть следующая :выполнить ФГДС ( если она уже есть , то нужно описание ) , далее обратиться к гастроэнтерологу. По поводу носа - лечение в данном случае возможно следующее - в нос авамис по 1 дозе 2р/д на 1 мес , в нос капать проторгол по 2кап 3р/д на 7 дней , орошать гипертоническим раствором морской воды 4р/д , внутрь попить синупрет по 2т 3р/д на 10-14 дн. Исключить по возможности курение ,алкоголь. Щадящее питание . Обязательно начать лечение у гастроэнтеролога если будет патология с ЖКТ какая-то . По поводу посева материала с языка надо обратиться к стоматологу

Куприянова Мария Геннадьевна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T06:39:00+03:00

Здравствуйте , ваши жалобы могут быть связаны с рефлюксом заброс содержимого желудка в глотку, что раздражает слизистую, вызывая её воспаление. ( продукция слизи )
Здесь необходимо соблюдение режима питания и антирефлюксная терапия не менее 3- х месяцев .
Хронические заболевания носа и придаточных пазух, такие как риниты и синуситы, могут способствовать застою секрета в глотке.
У вас по кт есть искривление Носовой перегородки и отек в пазухах носа .
В таком случае в нос Рекомендуется :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
При заложенности : В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

Шмидт Виктория Викторовна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T14:57:10+03:00

Здравствуйте
Прикрепите, пожалуйста,фото,чтобы был виден весь зев.
Какие противогрибковые препараты получили? Флуконазол?
Такое кезанье часто бывает при сухости слизистой, поэтому даже вдыхание потока воздуха становится раздражающим фактором .В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки масляными растворами ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
Также в рацион добавляют жирную рыбу 2 раза в неделю, например скумбрию (заречную, варёную), масло внутрь, например нерафинированное кунжутное, грецкого ореха и тд по 1 ст ложке месяц

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер