Расшифровка анализа — вопрос №3013777

Question

Консультация педиатра /

Расшифровка анализа — вопрос №3013777

Анонимный пользователь

111 просмотров

10 марта 2025

Ребёнку 1,8 месяцев.Плохо кушает,вес не набирает.Часто болит животик,ходит по большому только при приёме Дюфалака.

Вопрос закрыт

плохо кушает

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 10 марта

Педиатр

Здравствуйте
По анализу сильно снижена показатели красной крови (МСН и MCV)
Нужно проверить уровень ферритина в крови
Если снижен нужно начать прием препарата железа

Мальтофер по 2 капли на кг массы тела на 2-3 месяца потом пересдать анализ

Или Феррум лек сироп по 5 мл 1 раз в день на 3 месяца с контролем анализов

Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Рекомендую сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз

нужно нормализовать работу ЖКТ

Обязательно надо нормализовать водный баланс 40 мл на кг (сливовый и свекольный сок, компот из сухофруктов (чернослив, курага, изюм), детские чаи с фенхелем и укропом

Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло

Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов )
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )

Если стула долго нет ребенок беспокойный живот болит то использовать слабительный препарат форлакс 1 пак/сут
Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Добрый вечер,спасибо!
Воды пьёт много,ест манную кашу.Раньше ел супы,сейчас отказывается.Кроме манки и молочной жидкой каши ничего не ест.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

От еды полностью отказывается

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Вес не набирает вообще

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 10 марта

Педиатр

Вот как раз на фоне латентного дефицита железа могут быть такие проявления
Манная каша крепит стул ее убрать пользы от нее нет
Дополнительно проверить уровень витамин Д в организме

Рекомендую нормализовать режим дня
Сон не меньше 9-10 часов

Ограничить прием сладостей,можно заменить на пастилу и сухофрукты

Часто гулять на свежем воздухе больше 2 х часов ,перекусы не делать (нужно нагулять аппетит)

Ограничить экранное время до 1 часа в день

Давать вит Д3 Вигантол
по 2 капли каждый день с утра с жирами

Предлагать чаще воду 40 мл на кг в сутки

Сдать анализы исключить анемию ,дефициты
витаминов и смотреть дальше

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Спасибо большое🙏

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 10 марта

Педиатр

Здравствуйте!
По вашему анализу есть снижение эритроцитарных индексов. Это может говорить о железодефиците. Рекомендую сдать анализ на ферритин и сыворотчное железо.
Если показатели будут снижены, то нужно будет принимать железо (феррум лек или мальтофер) 5 мг/кг/сутки
Скажите а как часто ходит ребёнок в туалет? Стул твёрдый?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Добрый вечер, стул твердый,без Дюфалака вообще не ходит

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 10 марта

Педиатр

Написали, что плохо кушает. Фрукты и овощи кушает или тоже не нравятся?
Кисломолочные продукты кушает?
Водичку пьёт?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Из фруктов только мандарин,кисломолочные вообще не кушает,ничего не ест,либо манку 5-6 ложек,три пельмешки может изредка скушать,а так в основном жилую кашку через бутылочку

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Раньше кушал все,сейчас похудел и не набирает вес

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 10 марта

Педиатр

Если готовите жидкие каши пюре добавляете?
Пробовали в кашу добавить кефир или творожок?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Пробовали,не ест

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 10 марта

Педиатр

От кашек стул становится крепче.
Конечно нужно наладить питание. Вам нужно пробовать вводить продукты, которые нужно жевать. + обязательно фрукты и овощи
Также нужно побольше жидкости, обычную воду или компоты

При лечении рекомендую использовать форлакс. Препарат с минимум побочек. 1 пакетик утром. Если его мало то можно увеличить до 2. Важно, чтоб был самостоятельный мягкий стул

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Поняла,спасибо большое

Пожаловаться

Когай Надежда Евгеньевна, 10 марта

Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте.
В анализах патологических изменений нет.
Если у ребенка имеется запор, подключите прием препарата Форлакс, курсом минимум 3 месяца. Препарат привыкания не вызывает, бояться не стоит.
Начинайте с 1 пакета в день, ожидая мягкого стула. Если эффекта не будет, увеличивайте дозировку (расчет 1 г на кг веса).
Параллельно туалетный тренинг, учим ребенка какать.

Обязательно увеличить питьевой режим из расчета 40 мл/кг/сут.

Наладить пищевой рацион. Специальная диета не требуется. Питание должно быть разнообразным, сбалансированным. Между приемами пищи, на прогулке предлагайте перекус в виде фруктов. На ночь постарайтесь выработать привычку выпивать кисломолочный напиток (кефир, снежок, ряженка и др.).

Прогулки 2 раза в день, показана физическая активность.

Дополнительно сдайте железо, ферритин. При железодефиците аппетит может быть снижен. В случае дефицита показан прием препаратов железа.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Верещагина Марина Александровна, 10 марта

Педиатр

Здравствуйте.
Дообследовать сдать сывороточное железо и ферритин. По крови снижение показателей мсv
В диете исключить углеводы , жирное ,жареное , сладкое.
У детей с 6 месяцев рекомендуют Форлакс. Принимать длительно . Очистительная стадия - принимают 7 дней .
Дозировка - подбирается начиная с 1 пакетика ( 4г ) , если у ребенка стул мягкий , безболезненный акт дефекации, достаточно этой дозировки , если нет, увеличиваем на 2 г- пол пакетика .
2 стадия- постепенно уменьшить дозировку 0.5 пакетика , давать 2 - 3 мес, затем очень плавно убирать.
Если симптомы возвращаются, опять возвращаем дозировку больше .
Так же консультация гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Добрый вечер,спасибо большое

Пожаловаться

Цускман Анжелика Игоревна, 10 марта

Педиатр

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение эритроцитарных индексов, потребуется дообследование: ферритин и сывороточное железо. При снижениях показателях тогда будет необходим прием препарата железа (Мальтофер или Феррер лек).

Причина запоров может быть стресс и изменение в рационе питания.
Для лечения запоров рекомендован препарат Форлакс, его разводят в 50 мл воды и принимать внутрь. Либо второй препарат - дюфалак. Оба препарата дозируются индивидуально, важно вначале добиться мягкого, кашицеобразного (почти жидкого) стула в течение 5-7 дней, чтобы дефекация была безболезненная и не требовала натуживания. Далее переходить на оформленный, мягкий стул ( то есть дозировать препарат самостоятельно, дюфалак на возраст может 5-10 мл, но так же допустимо увеличить дозу 1 мл на кг веса ребенка)
Курс лечения запоров минимум три месяца. Оба препарата не всасываются в кровоток, не вызывают привыкания, работают только в кишечнике (размягчают, разжижают стул).
Важно добиться мягкого, ежедневного (или допустимо через день) стула без крови и болей.
В питании увеличить количество клетчатки за счет фруктов, овощей.
Допаивать ребенка из расчета 40мл на кг веса ребенка

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Здравствуйте,спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

4 ответа

17 августа 2024

[email protected], Великий Новгород

Вопрос закрыт

У ребенка 5 месяцев желтые сопли

1 ответ

29 января

Виктория

Вопрос закрыт

Сыпь и температура

6 ответов

7 апреля

Николай, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иманова Эльнура Назимовна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T18:40:05+03:00

+ 1

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 10 марта

Педиатр

Пожалуйста
Была рада помочь
Не болейте ❤️

Принятый ответ