Под вопросом начальные проявления болезни Шейермана Мау — вопрос №3021822

Question

Под вопросом начальные проявления болезни Шейермана Мау — вопрос №3021822

Светлана

118 просмотров

12 марта 2025

Добрый день! Моя дочь, ей 13 лет, вес 85 кг, рост 171 см, пожаловалась на брль с пояснице. Сегодня обратились кн ефрологу, .ыло назначено анализ мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря. После нас направили к травмотологу. Доктор назначила рентген грудного и поясничного отделов позвоночника. Заключение меня напугало под вопросом (как сказала доктор) начальные проявления болезни Шейермана Мау, так же дорсопатия, напряжение мышцы. Но она не уверена, так как немного не такая картина как при этом заболевании. Назначено- ЛФК, массаж спины, точечный массаж стоп, корректор осанки грудо-поясничный, плавание брасом. Скажите пожалуйста болезнь Шейермана Мау излечима? Насколько это серьёзно? Естб ли какое то иное лечение? Описание снимков прилагаю

Вопрос закрыт

доктор

массаж спина

напряжение мышцы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 12 марта

Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте. Если это Шейерман , это можно вылечить полностью? Как это повлияет на организм? В нашем случае, получается, прогрессировать уже не должно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 12 марта

Клиент

Константин Эдуардович, снимки приложила. Если качество их достаточно для оценки, что вы можете сказать по ним?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 12 марта

Ортопед, Травматолог

Шоерман-Мау, как и любая другая остеохондродисплазия, проходит сама после завершения роста костей.
Остаются последствия. Это гиперкифоз.

Визуально проявляется, как "сгорбленность". Влияет на внешний вид, могут возникать боли в спине в будущем при слабом мышечном корсете.
Могут проблемы при спортивных нагрузках. Жизни и здоровью не угрожает, если лечить.
Гиперкифоз в 60 градусов вылечить не реально, но уменьшить можно. Основное - это ЛФК.
Всё остальное - только в помощь.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 12 марта

Ортопед, Травматолог

Снимков пока нет, не прикрепились. Если приложите, то завтра уже посмотрю.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 13 марта

Ортопед, Травматолог

Посмотрел.
На мой взгляд, имеем Шоерман-Мау в стадии затихания процесса.
Рекомендации те же.

На мой взгляд, снимок был сделан не в состоянии максимального разгибания грудного отдела, в связи с чем угол кифоза и его стадия завышены.
Нужно уточнить этот момент.

Пожаловаться

Светлана, 13 марта

Клиент

Константин Эдуардович, тоесть , я правильно понимаю, что больше кифоз развиваться уже не будет и сейчас наша задача снизить угол. А на детородную функцию это никак не повлияет?

Пожаловаться

Светлана, 13 марта

Клиент

Константин Эдуардович, мануальную терапию или остеопатию можно подключить?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 13 марта

Ортопед, Травматолог

на детородную функцию это никак не повлияет? - нет
мануальную терапию или остеопатию можно подключить? - не рекомендуется.

Всё, что рекомендуется подключить по Протоколам лечения, указано выше.
Перечислять, что не рекомендуется, места не хватит.

Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Пожаловаться

Светлана, 13 марта

Клиент

Константин Эдуардович, благодарю !

Пожаловаться

Светлана, 13 марта

Клиент

Константин Эдуардович, простите, можно ещё одно уточнение...вышеуказанные рекомендации это на постоянной основе?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 13 марта

Ортопед, Травматолог

Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.

Пожаловаться

Светлана, 12 марта

Клиент

Расул Маденядович, здравствуйте! Благодарю вас за ответ. Скажите пожалуйста, это заболевание возможно вылечить полностью?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 13 марта

Ортопед, Травматолог

Вылечить нет, но замедлить прогрессирование можно.
Лечение выше направлено на это

Пожаловаться

Светлана, 13 марта

Клиент

Расул Маденядович, то есть ещё может прогрессировать? Если рост остановился, есть вероятность что не будет хуже. Лечить конечно будем. Все рекомендации нужно выполнять на постоянно или в течении года?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 13 марта

Ортопед, Травматолог

как правило после прекращения активного роста человека значительного прогрессирования заболевания не происходит .
Рекомендации желательно выполнять постоянно

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 15 марта

Клиент

Александр Александрович, добрый день! Благодарю вас за подробное описание данного диагноза! ЛФК и другие указанные вами процедуры нужно делать на протяжении всей жизни?

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 15 марта

Ортопед, Травматолог

🟢 Как бы страшен ни казался диагноз, ребенок должен быть физически развит
🟢 Это значит он должен уметь отжиматься, качать пресс, держать планку, приседать, подниматься на носочки, уметь подтягиваться, пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно
🟢 Этими общефизическими упражнениями нам удастся исправить ситуацию, и все же ребёнок должен быть выносливый и адаптирован к физическим нагрузкам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Укусила вчера пчела

2 ответа

5 октября 2023

Руслан

Вопрос закрыт

Мажущие коричневые выделения

2 ответа

1 сентября 2024

Лина

Вопрос закрыт

Бывает ли скрытая беременность

6 ответов

13 января

Вика, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T23:02:13+03:00

Здравствуйте.
По описанию нет возможности оценить насколько правомочен диагноз Шоермана-Мау.
Нужно смотреть сами снимки.
Вообще, в 13 лет такие начальные признаки уже не опасны. Шоермана - Мау после завершения роста скелета не прогрессирует, а у девочек обычно останавливается раньше на фоне появления регулярных менструаций.

Мысли следующие:

1. Сколиоз.
Он начальный, пока имеет только 1 дугу и его можно исправить или существенно уменьшить, если сейчас начать серьёзно заниматься ЛФК.

2. Кифоз.
По описанию имеется серьёзный гиперкифоз 3 ст - до 60 градусов.
1 степень 31 до 40 градусов;
2 степень 41 до 50 градусов;
3 степень 51-70 градусов;
4 степень 71 градуса
Это серьёзное искривление позвоночника только не во фронтальной, как сколиоз, а в сагиттальной плоскости.

Вообще, снимок на кифоз делают в положении максимального разгибания спины.
Если это условие не было выполнено, то градусы могут быть существенно завышены.
Спросите у ребёнка.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
В Вашем случае нужен индивидуальный комплекс упражнений на лечение сколиоза и гиперкифоза.
Ежедневные занятия ЛФК должны занимать не менее 45 мин.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 4 раза в год.
8. Детский СаД3 пока в профилактической дозировке, потом сдать анализы и скорректировать дозу.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.

П.С. Сразу начинайте ставить вопрос о санаторно-курортном лечении должны 1-2 раза в год бесплатно направлять.

Гелимов Расул Маденядович, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T23:20:11+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Судя по рентгенографии имеем дело с болезнью Шейермана -Мау.Это заболевание, проявляющееся искривлением грудного отдела позвоночника (гиперкифоз )
У вас 2 степень гиперкифоза (60 градусов ) .

после завершения роста не прогрессирует

При такой степени проводят консервативное лечение:
-ЛФК
-массаж
-ведение активного образа жизни (ежедневная зарядка, занятия плаванием, лёгкой атлетикой);
-соблюдение техники безопасности при травмоопасных видах спорта;
-разнообразное и сбалансированное питание (достаточное употребление воды, овощей, фруктов);
-организация комфортного рабочего места (чтобы во время работы было удобно и не приходилось сутулиться);
-сон на жестком или полужёстком матрасе, допустимо подкладывать под поясничный и шейный отделы позвоночника невысоких валиков для сохранения физиологических изгибов в горизонтальном положении.

При болевом синдроме рекомендуют:
--НПВС для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
-физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год

Также по данным рентгенографии есть сколиоз 1 ст.
Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом)
-ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта
-терапия по методике Шрот и SEAS
-прием нпвс при болевом синдроме
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год
-прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани)
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год.
-динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.)
Всего самого наилучшего!

Всего самого наилучшего!

Пивоварова Лидия Анатольевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T10:42:00+03:00

Здравствуйте!
на рентгенограммах есть признаки болезни Шейерман-Мау в виде разрыхленности замыкательных пластин и формированием клиновидной деформации позвонков в нижнегрудном отделе позвоночника, что обуславливает кифоз этого отдела.
-В лечении было бы обосновано кроме массажа и физиопроцедур,
ношение грудо-поясничного реклинатора на нагрузку для коррекции кривизны и кроме этого,
-обратится к эндокринологу для коррекции избыточного веса ребенка, потому что такой вес приводит к избыточной нагрузке на позвоночник

Сердитов Александр Александрович, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T09:56:37+03:00

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Понимаю, как сложно и тревожно Вам получать подобные диагнозы для дочери.
🟢 Болезнь Шейермана-Мау, или кифоз у подростков, действительно может вызывать беспокойство, однако многие формы этой болезни не требуют сложного лечения и могут быть улучшены с помощью консервативных методов.
🟢 Эта болезнь связана с неправильным развитием межпозвоночных дисков и позвонков в период роста. В большинстве случаев она проявляется в подростковом возрасте и может сопровождаться болью в спине, напряжением мышц и изменением формы позвоночника.
🟢 Важно отметить, что при раннем выявлении и правильном подходе к лечению состояние можно улучшить.
🟢 Назначенные процедуры, такие как лечебная физкультура (ЛФК), массаж и корректор осанки — это стандартные методы, которые способствуют улучшению.
🟢 Плавание, особенно брассом, также считается полезным, так как помогает укрепить мышцы спины и улучшить осанку.
🟢 Что касается излечимости, то в легких случаях болезнь может не требовать медицинского вмешательства и может значительно улучшиться с помощью указанных вами методов. В некоторых случаях может потребоваться наблюдение у врача и периодическая диагностика, чтобы следить за прогрессом заболевания.
🟢 Кроме того, очень важно поддерживать активный образ жизни, заниматься спортом в разумных пределах и следить за осанкой в повседневной жизни. Это поможет избежать серьезных проблем в будущем
🟢 Надеюсь, что все пройдет хорошо, и ваша дочь скоро почувствует себя лучше.