СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Срыгивание на смеси у грудничка.

Добрый день, ребенку 3 месяца, с 3 недель стал отказываться от груди, прикладывался на пару минут потом выгибался и плакал, давала две груди , но за второй месяц набрал всего 300гр, за первый , когда все было нормально 1100гр. На приеме в 2 месяца педиатр сказал вводить докорм нан тройной комфорт( так как проблемы с животиком, обильные газы) вначале удавалось совмещать с грудью , позже ребенок ее брать перестал( ситуация с плачем и выгибаниями не изменилась) Вначале на нан было все неплохо , но спустя три недели приема стул стал пенистым , кислым и жидким , ребенок начал много срыгивать , больше двух столовых ложек, иногда даже фонтаном. Сегодня после кормления из него вышла половина того, что я дала. Сдала сама кал на углеводы( жду результатов) копрограмму и кал на скрытую кровь( по анализу кровь обнаружена ) Подскажите, как быть, что еще из анализов сдать ? Или это итак говорит о АБКМ? И нужно переходить на полный гидролизат? Возможно , что просто смесь нам не подошла и из-за этого так много срыгиваний?

13 Марта 2025·Просмотров: 133·Анастасия, Курск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. Конечно, в первую очередь исключаем абкм
В случае подтверждения смесь нужна лечебная
На основе гидролизата на 6 месяцев
Можете прикрепить часть анализов? Которые готовы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Я вроде бы прикрепила в вопросе результаты , посмотрите они есть?

Лактазная недостаточность и абкм часто « шагают» вместе
По коПрограмме нет значимых измений
Кал на скрытую кровь+
Я бы порекомендовала сначала попробовать добавить фермент – Лактазар в каждое кормление. Понаблюдать 2 недели. В случае, если симптомы усиливаются – временный переход на лечебную смесь полный гидролизат. Смотрим эффект. Согласовать с врачом очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Я купила бебидок лактазу, она подойдет как фермент же?

Да
Подойдет 👌

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ее можно сразу в смесь? И нужно ли ждать пока подействует? Или сразу можно кормить ребенка?

Принятый ответ

Добавляем в смесь , перемешиваем и через несколько минут кормим

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое !

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Доброе утро, там пришли углеводы, прикрепила, но они как я и думала повышены, пока пробовать давать фермент? А если улучшений не будет на гидролиз переходить? Даю со вчерашнего дня бебидок, ребенок стал еще беспокойней мне кажется((

Здравствуйте , а сами не видели в кале прожилок крови?
По анализу воспалительной реакции нет , но положительная реакция на кровь есть
Рекомендуется сейчас безмолочная диета и смесь полный гидролизат , оценить эффект
По описанию, похоже дополнительно еще на лактазную недостаточность
Можно использовать фермент Лактазар в каждое кормление

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

В том и дело , что в Кале ничего такого не видела, это я начитавшись , сама решила сдать на нее и результат оказался положительным. Высыпаний у ребенка нет, беспокоят только срыгивания, стул и беспокойство , я в вопросе не написала , еще урчание в животе постоянно и ребенок от этого беспокойный

По вашему описанию больше похоже на признаки лактазной недостаточности
А накануне сдачи анализов не было запоров?

Можно попробовать начать с фермента Лактазар
Попробуйте давать его каждое кормление, эффект появится не сразу, от 2 -3 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Последнюю неделю ребенок ходит жидко каждый день, запоров не было .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Доброе утро, там пришли углеводы, прикрепила, но они как я и думала повышены, пока пробовать давать фермент? А если улучшений не будет на гидролиз переходить? Даю со вчерашнего дня бебидок, ребенок стал еще беспокойней мне кажется((

Да пока даём фермент
Оцениваем эффект не сразу. А через 2 -3 недели

Принятый ответ

Грудью вы уже не кормите , только смесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Она ее не берет , пытаюсь дать, но безуспешно

Здравствуйте!
У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, но так же можно сдать кал на углеводы (норма до 0,25% )
То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка .
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Копрограмма у малыша без воспалительных изменений, признаков АБКМ нет, но положительная реакция на скрытую кровь

АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)

Срыгивания объемом 2-3 столовые ложки после каждого кормления это норма , выкладывайте на животик перед кормлением, после кормления 15 минут держим столиком .

Здравствуйте, все перечисленное вами может быть и при транзиторной лактазной недостаточности. С целью облегчения симптомов можно попробовать добавить ферменты ( лактазар, колиф), при получении положительного эффекта, переход на специализированную смесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Подскажите, я купила бебидок , его можно сразу в смесь добавлять? И нужно ли ждать пока фермент подействует или можно сразу дать? И через сколько ждать желаемого эффекта?

Да, начинайте его. Если фермента выраженно не хватает в организме, а вы начнете давать, то эффект бывает заметен уже через сутки. А так в среднем 7-10 дней чаще всего.

Здравствуйте! Вероятно, что у малыша развивается аллергия к белку коровьего молока, с этим и связана низкая прибавка в весе, срыгивания. Рекомендую не ждать, переходить на смесь с полным гидролизом белка.

Смесь NAN, nutrilon, nutrilak и др.

В рацион вводить необходимо постепенно : в первый раз докормите 30 мл, на следующий день давайте по 30 мл через кормление, на следующий день увеличьте -60 мл через кормление, и так доводите до полного объема .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.