Помогите разобраться с анализами — вопрос №3025775

Question

Помогите разобраться с анализами — вопрос №3025775

Анонимный пользователь

92 просмотра

14 марта 2025

Новорождённый 23 дня. Исключительно на ГВ.
Пришли следующие показатели анализов. Сначала педиатр сказала, что надо госпитализироваться, потом ято всё в норме.

Вопрос закрыт

педиатр

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Гантимурова Екатерина Сергеевна, 14 марта

Педиатр

Здравствуйте, общий анализ крови соответствует возрастной норме, гемоглобин в первые недели жизни ( 150 -240), затем начнет снижаться, эритроциты в норме (3-6.0), эритроцитарные индексы (MCV, MCH,MCHC), гематокрит в норме,тромбоциты в норме (150-700) лейкоциты в норме 4-17, лейкоформула в норме (у детей до 5-6 лет преобладают лимфоциты над нейтрофилами), СОЭ в норме (2-18)- воспаления нет, моноциты ( в норме 1-12 ).
По биохимическому анализу крови билирубин в пределах возрастной нормы, лечения не требует.
Жалобы есть на данный момент? Билирубин назначили из-за желтухи?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 марта

Клиент

Всю прошлую неделю был жидкий стул пенистый, немного с зеленью и единоразовая рвота фонтаном после кормления.
Сейчас целые сутки данных симптомов нет. Только тужится и кряхтит при газиках, не плачет.
Купила по рекомендации врача лактазар, но т.к. сегодня нет данных симптомов давать не стала. Только биогаю и Эспумизан беби.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гантимурова Екатерина Сергеевна, 14 марта

Педиатр

Приём лактазара рекомендован при жидком пенящимся стуле впитывающимся в подгузник, урчание в животе, раздражение (покраснение) перианальной области, если на данный момент симптомов нет приём лактазара не нужен.
Кряхтения, потуживания плач это признаки младенческой дисхезии.
Младенческая дисхезия - встречается у детей до 9 мес, начинается ближе к 1 месяцу жизни, у некоторых со 2 недели, это нарушение координации мышц брюшного пресса и мышц тазового дна, ребенок при плаче, крике помогает себе поднять давление в брюшной полости и расслабить мышцы тазового дна, чтобы опорожнить кишечник от каловых масс, либо газов.
В норме стул у ребенка на грудном вскармливании может быть равен частоте кормлений или 1 раз в 7-10 дней.
Стул может быть жидким, кашицеобразным, желтым, зеленым, коричневым, с белыми непереваренными комочками, вкраплениями, слизью, главное ни белый, ни черный без прожилок крови.
На данный момент я бы порекомендовала Вам при каждом кормлении выкладывать ребенка на живот, для стимуляции мышц брюшной стенки, лучшему отхождению газов, использовать позу "высаживание" - можно посмотреть в интернете, массаж животика по часовой стрелке, велосипед, использовать почаще позу "тигр на ветке",
поза "Будды", контакт кожи (малыш-мама-выкладывать себе на живот), использование грелки с вишневыми косточками- длительно сохраняет тепло, а также расслабляет малыша. Использование препаратов с Симетиконом (Эспумизан, Боботик, Саб симплекс),
также можно использовать пробиотик с доказанной эффективностью при коликах Биогая по 5 кап х 1 раз в день 1 месяц

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 марта

Клиент

Спасибо. Всё поняла.

Пожаловаться

Гантимурова Екатерина Сергеевна, 14 марта

Педиатр

Пожалуйста)

Пожаловаться

Журавлева Галина Сергеевна, 14 марта

Педиатр

Здравствуйте! ориентируясь на показатели анализов, госпитализация не требуется, если нет других жалоб .
Анализы крови соотвествуют возрасту и физиологичны. До 5 лет у детей лимфоциты преобладают над нейтрофилами , гемоглобин в периоде новорожденности может быть высоким, далее постепенно будет снижаться

билирубин повышен, но не критично, учитывая, что у ребенка, вероятно, физ желтуха

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 марта

Клиент

Желтуха есть. 28 февраля показатель был 187. В первые дни жизни 260

Пожаловаться

Казина Дарья Вячеславовна, 14 марта

Педиатр

Добрый день.
По анализам все показатели в пределах возрастной нормы.
Билирубин немного повышен, но допустим. Показаний к госпитализации нет.
Как кормите ребёнка? Есть ли какие-то жалобы?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 марта

Клиент

Была желтуха после рождения. 28 февраля показатель был 187.
Из жалоб были реакции из-за лактазной недостаточности. купила лактазар, но неожиданно всё прекратилось само. А так был жидкий стул, единоразоввая рвота и пена в кале. Вес набирает хорошо. Беспокоят только газики

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 марта

Клиент

Кормлю по требованию

Пожаловаться

Казина Дарья Вячеславовна, 14 марта

Педиатр

Билирубин сейчас хороший, он снизился.
Я не вижу причин для госпитализации в стационар🌸

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 14 марта

Педиатр

Здравствуйте.

По биохимии повышен билирубин, но не значительно, вероятно у ребёнка физиологическая желтуха.
Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо

По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин в норме, постпенно будет снижаться и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.
Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы немного повышены, нет ли высыпаний?

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 19). У вас норма.

Соэ в норме до15

Анализ хороший, соответствующий норме. Показания для госпитализации нет. Что беспокоит ребёнка?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 марта

Клиент

Токсическая эритема присутствует. Но сейчас уже решуие точечные высыпания, которые проходят в течение суток

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 14 марта

Педиатр

Эозинофилы могут повышаться на фоне данных высыпаний.

Если малыша ничего не беспокоит, то тем более все хорошо. Показаний для госпитализации нет

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 марта

Клиент

В течении прошлой недели беспокоил жидкий пенистый стул и единоразовая рвота фонтаном. Купила лактазар по назначению врача. Но резко уже сутки никаких проявлений данного состояния нет. Только стул 1 раз в день. Жидковатый, но не так силеьоткак был, пены нет. И при газах выделений больше нет. Давать не стала. Писает хорошо, беспокоят только газики. Но даже из-за них он редко плачет, просто кряхтит и тужится.

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 14 марта

Педиатр

Лактазар начинаем при симптомах ЛН: жидкий пенистый стул, впитывается в памперс, раздражение перианальной области, бурление и урчание в животике есть при кормлении.

Если данных симптомов нет, то лактазар не даём.

Частота стула нормальная, кал может отсутствовать на гв до 7 дней.

По описанию симптомов у малыша есть признаки младенческой дисхезии.
Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, пожимает ножки, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт.

Рекомендации :
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Занятия на фитболе
Велосипед упражнение
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 14 марта

Педиатр

Лактазар принимаем при симптомах ЛН: жидкий пенистый стул, впитывается в памперс, раздражение перианальной области, бурление и урчание в животике есть при кормлении.

Если данных симптомов нет, то лактазар не даём.

Частота стула нормальная, кал может отсутствовать на гв до 7 дней.

По описанию симптомов у малыша есть признаки младенческой дисхезии.
Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, пожимает ножки, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт.

Рекомендации :
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Занятия на фитболе
Велосипед упражнение
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 марта

Клиент

А если на данный момент бурление в животе при кормлении есть, а всего остальное по крайней мере сегодня нет. Надо давать лактазар?

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 14 марта

Педиатр

Если бурление не частое и не беспокоит ребёнка, то в целом само по себе бурление может быть проявлением функциональноого возрастного нарушения жкт ребёнка.

При ЛН ориентироваться в первую очередь на стул ребёнка.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 марта

Клиент

Хорошо, буду наблюдать за стулом. Спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий гемоглобин у ребёнка

1 ответ

2 февраля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Рентген (вилочная железа)

6 ответов

15 февраля 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Какая норма веса у ребенка в 10 месяцев

5 ответов

23 января 2024

Лена, Ейск

Вопрос закрыт

Может ли ребенок стать беспокойным после введения прикорма?

6 ответов

27 марта

700.00 р.

Анна, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Журавлева Галина Сергеевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T06:32:02+03:00

Пожаловаться

Журавлева Галина Сергеевна, 14 марта

Педиатр

все в порядке)

Принятый ответ